胺碘酮治療下心律不齊改善效果研究

仇曉鵬

[摘要]目的：探討胺碘酮對心律不齊的改善研究以及與其他藥物聯(lián)合所起到的效果。方法：選取某醫(yī)院50例患者進行研究，將患者分為對照組和觀察組。每組25例。對照組采取常規(guī)治療的方法，觀察組在于對照組其他條件一致的情況下，對照組可以按照原來的治療方法進行治療。觀察組研究人員可以在原來的基礎上使用胺碘酮進行治療，讓它只有一個變量，可以進行有效的對比。觀察方式為：觀察患者的血清蛋白含量，臨床各項指標，生活質(zhì)量水平等。結果：在患者治療之前，兩組的各項指標都相差不大，治療之后，兩組的各項數(shù)據(jù)都有了明顯的差異。其中觀察組的血清c反應蛋白比觀察組跟明顯的降低，臨床各項指標和生活質(zhì)量評分都比對照組要高。結論：可以有效地降低血清c蛋白反應水平，使各項指標在正常范圍內(nèi)波動。患者的生活質(zhì)量得到提高。胺碘酮值得向市場上進行推廣。

[關鍵詞]胺碘酮;心律不齊;作用效果

[中圖分類號]R541.4

[文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）17-0080-02

在當今社會中，由于工廠逐漸增多，環(huán)境的污染也在一點點的被污染[1]。當前為快節(jié)奏的社會，人們的生活壓力增加，交通工具的使用頻率多而導致人們的運動減少等原因。是人們的抵抗力開始降低，免疫功能下降。有時是老年人身體功能降低，心力衰竭，心血管，冠心病等疾病發(fā)生。心律不齊成為了臨床上常見的一種疾病，具有較高的發(fā)病率[2]。

1資料與方法

1.1臨床資料選取某醫(yī)院在2016年7月至2019年7月所收治的50名心律不齊患者。隨機將這50例患者分成兩組。一組為觀察組，另一組為對照組，每組各25例。其中觀察組年齡45～70歲，平均年齡（55.50±2.30）歲。其中心律失常種類：房性10例、節(jié)性10例、室性5例。對照組年齡43～72歲，平均年齡（56.30±3.60）歲。心律失常種類：房性13節(jié)性9例、室性3例。兩組患者在治療前的臨床資料沒有太大差別。在調(diào)查中經(jīng)過了患者的同意并且簽定了相關的協(xié)議。此調(diào)查也經(jīng)過了該醫(yī)院的審批符合標準。納入標準：符合相關規(guī)定;除有心律不齊的癥狀外，沒有其他疾病;聽說功能正常，可以配合研究;在沒有進行這場研究3個月前，沒有進行過其他的研究。排除標準：自身有先天遺傳疾病;肝腎肺等器官有功能障礙;有藥物過敏性;臨床資料不完整。根據(jù)納入標準和排除標準，我們選取了符合規(guī)定的50例心律不齊的患者來進行此次調(diào)研。

1.2方法對照組患者也許正常治療心律不齊疾病時所使用的藥物。比如患者口服鹽酸普羅帕酮片，每天早中晚各一次，主治醫(yī)生可以根據(jù)患者自身的疾病情況再添加藥物的劑量。連續(xù)治療四周。觀察組的患者胺碘酮進行治療。患者使用胺碘酮，取得用量方案為：第一周，每天三次定時讓患者使用胺碘酮，使用的時間間隔要符合規(guī)定，用量要相同。第二周，每天使用兩次，時間間隔拉長，早、各一次。第三周，每天只使用一次胺碘酮。第四周和第三周一樣，此目的是為了觀察隨著胺碘酮適量的減少，患者的心率的變化。除此項為變量之外，其他的變量要基本一致。

1.3觀察指標及評價標準治療前后血清c反應蛋白含量，治療效果的各項質(zhì)量指標，生活質(zhì)量評分。血清c反應蛋白水平比較低時，表示代表的作用效果較好。治療效果各項質(zhì)量指標標準：患者頭暈，心悸等發(fā)生的頻率以及記錄他們的心率，收縮壓，舒張壓各項指標。心率小于80次/min，為顯著效果好。生活質(zhì)量標準：心理健康評分，身體健康，物質(zhì)生活等。分數(shù)越高，代表作用效果越好。

2結果

2.1對兩組血清c反應蛋白含量進行比較每天對患者的情況進行統(tǒng)計，將統(tǒng)計結果記錄到excel中進行整理歸納，對實驗數(shù)據(jù)進行分析。但是實驗前的數(shù)據(jù)就不需要再統(tǒng)計了，兩組之間的數(shù)據(jù)差異不大，實驗后的統(tǒng)計結果見表1。

血清C反應蛋白作為機體各種感染和非感染炎癥的較敏感的指標。近年來，我們發(fā)現(xiàn)血清C反應蛋白與冠心病的發(fā)病存在著某種關系。說明該體質(zhì)的炎癥降低，它是一種遇到炎癥，傷害時的反應機制，降低代表其免疫功能增強，出現(xiàn)疾病的概率低。而對照組的在治療后的血清C反應蛋白的含量也出現(xiàn)降低的現(xiàn)象，但是并沒有胺碘酮的效果好，說明相比較于鹽酸普羅帕銅片，胺碘酮治療心律不齊的效果更好。

2.2兩組治療效果進行比較對他們的質(zhì)量效果每天進行統(tǒng)計，認真統(tǒng)計每一個患者的各項指標，將這些指標在excel中進行整理歸納，然后將對照組和觀察組進行比較，結果如表2。

從表格里面的對比可以看出，觀察組的治療效果要明顯高于對照組。我們觀察這兩組患者出現(xiàn)頭暈，心悸次數(shù)都明顯降低，但是觀察組的次數(shù)要低于對照組的次數(shù)。我們對兩組患者的心率，收縮壓，舒張壓指標進行記錄后發(fā)現(xiàn)。觀察組心率為（86.16±8.43）次/分，對照組心率為（123.19±9.68）次/分，從此數(shù)據(jù)我們可以看出雖然兩組患者的心率跳動起伏不是很大。經(jīng)過長達六個月的實驗，對觀察組進行觀察時發(fā)現(xiàn)，他們的心理和身體都明顯的比對照組健康，不會出現(xiàn)突然暈倒，心臟跳動一會加快一會變慢的現(xiàn)象出現(xiàn)。所以，從這幾項觀察來看，胺碘酮占了主導優(yōu)勢。

2.3兩組患者生活質(zhì)量評分之間的比較對照組和觀察組的進行治療，其效果都比治療前有了一定的改善，但是通過兩組數(shù)據(jù)的觀察，我們發(fā)現(xiàn)觀察組的指標要比對照組的指標高，有統(tǒng)計的意義，其結果如表3。

治療效果好，其生活質(zhì)量就會得到提高。當人的身體所承受的痛苦在減少的時候，他們的心理就會正常。通過數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，雖然鹽酸普羅帕酮片和胺碘酮都有一定的治療效果，但是胺碘酮的治效果要明顯比鹽酸普羅帕酮片的治療效果要好。所以，從這幾項指標結果來看，胺碘酮占據(jù)了主要優(yōu)勢。

3討論

通過本實驗可以得出胺碘酮臨床上治療心律不齊有一定的效果，且從目前的數(shù)據(jù)來看，它比鹽酸普羅帕酮片的效果要好。但是至于安點同自身存在的缺陷或者存在的安全性問題還需要進一步觀察。但目前來看，安典酮可以有效的改善患者血清c反應蛋白含量。提高治療總有效率以及生活質(zhì)量評分。目前值得在臨床上推廣應用。

4胺碘酮聯(lián)合其他藥物治療心率不齊疾病

4.1美托洛爾與胺碘酮聯(lián)合為了使胺碘酮在臨床上發(fā)揮最大功效，科學家們經(jīng)過多次實驗，讓胺碘酮于其他藥物進行結合，他能夠更好的治療心律不齊疾病[3-4]。通過調(diào)查我們了解到美托洛爾聯(lián)合胺碘酮進行治療心律不齊的效果良好。實驗大致內(nèi)容如下：實驗中在某醫(yī)院篩取2018年2月至2019年2月心律不齊100例患者，實驗中，將患者分成兩組，每組50例。這兩組使用的分別是胺碘酮，胺碘酮和美托洛爾聯(lián)合藥劑。實驗過程中，記錄他們的各項數(shù)據(jù)，進行統(tǒng)計。用藥后的qtd，心理水平情況。雖然就我發(fā)現(xiàn)，治療組和對照組在用藥后他們的qtd和心率變化水平，之間的變化程度降低，波動范圍較小。所以從實驗數(shù)據(jù)上來看，美托洛爾聯(lián)合氨碘酮可以有效地提高治療心律不齊的效果。

4.2胺碘酮與厄貝沙坦聯(lián)合治療在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)胺碘酮厄貝沙坦進行聯(lián)合。可以治療心律不齊的疾病，還可以治療心力衰竭。實驗的大概內(nèi)容如下：實驗選取某醫(yī)院在2017年2月至2019年2月醫(yī)院中有心力衰竭兼并心律失常的80名患者。是加這80例患者分成觀察組和對照組，每組40例。照組采用胺碘酮進行治療，觀察組采用胺碘酮聯(lián)合俄貝沙坦進行治療。當中對兩組的竇性心律維持率和心功能情況進行記錄。此實驗進行了六個月。此實驗的結果如下：兩對組患者竇房心率維持率進行對比發(fā)現(xiàn)。對照組每兩個月竇房心率維持率對比發(fā)現(xiàn)，對照做的。竇性心律維持率在逐漸的降低。但相比于觀察組降低的效果不明顯。那兩種患者的舒張內(nèi)徑要低于對照組。因此采用胺碘酮聯(lián)合厄貝沙坦心力衰竭及心律不齊患者治療可以起到很好的效果。胺碘酮和厄貝沙坦在臨床上都有一定的安全性。所以，目前的試驗來說，他們是安全可靠。而且，效率比較高。需要要研究他們的缺陷需要更大數(shù)量的樣本，更多的實驗來研究。

4.3穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療穩(wěn)心顆粒是在中藥中常用來解決患者頭暈，心悸，惡心的藥物。穩(wěn)心顆粒為一種中藥材，將它與胺碘酮進行聯(lián)合，在有一定的科學依據(jù)的下，用在患者身上進行治療，是否能夠發(fā)揮他們的最高功效，我們進行了如下實驗。選取某醫(yī)院在2018年3月至2019年3月心率不齊患者50例。按照同樣的方法分為兩組，每組25例。對照組使用胺碘酮進行治療。觀察他們的心率指標，心室，竇房等各種相關的數(shù)據(jù)指標。觀察組和對照組在治療前后，他們?nèi)N指標分別降低，而且起伏波動也降低。但是相比于單獨使用胺碘酮來說，聯(lián)合藥劑治療效果更加明顯。穩(wěn)心顆粒具有益氣養(yǎng)陰，活血化瘀的作用[5-6]。

5結論

通過實驗發(fā)現(xiàn)胺碘酮對心律不齊疾病有良好的治療效果。胺碘酮與鹽酸普羅帕酮片相比，能夠有效的降低血清c反應蛋白的水平，治療的總有效率也比鹽酸普帕羅銅片要高。為了更好的提高胺碘酮的利用率。科學家們研究胺碘酮與其他藥物進行聯(lián)合治療。其中包括于美托洛爾進行聯(lián)合與厄貝沙坦聯(lián)合。與美托洛爾進行聯(lián)合，與中藥材穩(wěn)心顆粒進行聯(lián)合。胺碘酮可以有效的提高自身的利用率，而且胺碘酮和美托洛爾在各自治療疾病時都具有一定的安全性，這樣更能保證在進行聯(lián)合治療心律不齊時患者的安全性。了解到心律不齊疾病可能引發(fā)心力衰竭，厄貝沙坦對治療心力衰竭有一定的效果。所以，進行實驗發(fā)現(xiàn)將厄貝沙坦與胺碘酮進行聯(lián)合可以有效的治療心力衰竭兼并心律不齊的患者。胺碘酮不僅可以與西藥進行聯(lián)合治療心律不齊疾病，還可以與中藥材進行治療。在文章中提到使用穩(wěn)心顆粒與胺碘酮進行聯(lián)合治療。不僅能夠治療患者的心率不齊還可以起到益氣養(yǎng)陰的作用。用中西醫(yī)結合的方法是現(xiàn)代正在逐步火熱的一種方式。

參考文獻

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[3]李艷.急診應用胺碘酮治療冠心病快速心律失常的臨床療效[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（11）：97-98.

[4]李艷.急診應用胺碘酮治療冠心病快速心律失常的臨床療效[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（11）：97-98.

[5]陳永華.急診應用胺碘酮治療冠心病快速心律失常的臨床療效[J].心血管病防治知識，2016，6（1）：75-77.

[6]姜振中.胺碘酮在急診治療快速型心律失常中的應用[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（14）：154-155.

（收稿日期：2021-3-2 接受日期：2021-4-12）