心電圖檢查診斷心房顫動的臨床分析

劉燕

【摘要】目的：探討對心房顫動患者實施心電圖檢查后表現出的心室率、f波、RR 間距以及 QRS 形態特征。方法：將泰安市精神病醫院2017年5月至2020年7月收治的80例心房顫動患者作為研究對象，針對所有患者于臨床均開展心電圖檢查，主要采用12導聯連續掃描儀完成，控制25 mm/s 紙速。就患者心室率、f波、RR 間距以及 QRS 形態進行觀察分析，以為心電圖早期確診做出保證。結果：對于本次研究80例心房顫動患者實施心室率觀察發現，24例結果<60次/min;53例100次/min≤結果≤180次/min;3例結果>180次/min;粗顫：對 V1導聯 f波振幅進行觀察，結果>0.5mV，于新近出現心房顫動患者中多見，屬于復律指征;細顫：對 V1導聯 f波振幅進行觀察，結果<0.5 mV;80例心房顫動患者完成心電圖檢查后發現，均表現為 P 波消失，所有導聯均不存在 f波患者4例;就所有患者 RR 間距進行觀察，0.25s≤結果≤2.08 s;對 RR 間距表現進行觀察，均呈現出不規則特點;對患者 QRS 波群時間進行觀察，64例結果>120ms;16例結果<120ms。結論：臨床針對心房顫動患者實施心電圖檢查，就患者表現出的心室率、f波、RR 間距以及 QRS 形態等可以進行充分明確，發現患者表現出 P 波消失、形態不一以及大小不等特點，并且表現出的房顫波動間距大小不等，心室率表現不規則，可使心房顫動診斷效果顯著提升，并且檢測期間不會對患者造成痛苦感，表現出較高接受度。

【關鍵詞】心電圖檢查;心房顫動;診斷效果

【中圖分類號】R540.4+1【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2021）22-0175-02

心房顫動作為心律失常癥狀一種，其主要指患者心房表現出異位激動點興奮性增高現象。就其激動頻率進行觀察，升高情況極為明顯，從而表現出心房顫動[1-2]。對于此類癥狀患者而言，臨床采取有效方法展開早期檢測，以對疾病順利診斷做出保證，意義顯著[3-4]。本次研究將泰安市精神病醫院2017年5月至2020年7月收治的80例心房顫動患者作為研究對象;針對所有患者于臨床均展開心電圖檢查，就患者心室率、 f波、 RR 間距以及 QRS 形態進行觀察分析，以說明心電圖檢查方法應用價值。

1對象與方法

1.1研究對象

將泰安市精神病醫院2017年5月至2020年7月收治的80例心房顫動患者作為研究對象，其中，女30例，男50例;年齡為36歲～76（52.23±3.99）歲;病程為0.2～1.3（0.59±0.11）年。

納入標準：（1）心房顫動獲得有效證實;（2）均接受心電圖檢查。

排除標準：（3）呈現出精神發育遲滯現象;（4）檢查期間不配合。

1.2方法

要求所有心房顫動患者在平臥位條件下完成心電圖檢查，主要采用12導聯連續掃描儀完成，控制25 mm/s紙速。

1.3觀察指標

針對所有患者于臨床均開展心電圖檢查，就患者心室率、f波、 RR 間距以及 QRS 形態進行觀察分析。

1.4統計學方法

研究結果導入 SPSS 22.0軟件分析數據。計數資料以χ2檢驗，表現形式為百分比。計量資料以 t 檢驗，表現形式為（±s）。以 P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

本次研究80例心房顫動患者心室率觀察結果，粗顫：對V1導聯f波振幅進行觀察，結果>0.5 mV，于新近出現心房顫動患者中多見，屬于復律指征;細顫：對V1導聯f波振幅進行觀察，結果<0.5 mV;80例心房顫動患者完成心電圖檢查后發現，均表現為P波消失，所有導聯均不存在 f波患者4例;就所有患者RR 間距進行觀察，0.25 s≤結果≤2.08 s;對 RR 間距表現進行觀察，均呈現出不規則特點，見表1。

3討論

臨床就房顫癥狀原因加以分析，主要因為患者情緒過分激動、休息不當、反復感冒、反復感染、飲食不健康以及長期吸煙酗酒等造成[5]。如呈現出房顫疾病，會使患者表現出電解質紊亂現象，對此，如快速房顫患者獲得確診，需合理采用有效方法展開對應治療，以使其心衰癥狀獲得有效糾正以及改善，從而對病情好轉顯著促進[6-7]。就具體病因進行分析，主要集中于風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、電解質紊亂以及甲狀腺功能亢進等，存在較高概率表現出心房顫動現象。就房顫發病機制加以分析，患者心房表現出擴大出血現象，并且心房內異位起搏點興奮性增強較為明顯，在心房傳導期間呈現出沖動現象，最終使患者心房肌表現出不應期長短不相等情況，于多處呈現出V型折返，最終患有心房顫動疾病[8-9]。

針對心房顫動患者在實施診斷期間，心電圖方法有效運用，不但可對房顫診斷確切性做出保證，而且可以通過病因分析等，對于診斷檢測工作早期開展加以促進。期間對于系列問題及早發現，并且明確其引發因素，依據結果合理完成房顫治療方案研究，使患者治療效果以及生存質量獲得顯著提升，對其病情康復有效促進[10]。期間為將診斷以及檢測工作力度有效加強，需嚴格依據要求以及操作規程展開，并且對患者正確運動鍛煉習慣養成給予指導，針對其飲食結構加以規范[11]。

本次研究發現，對于本次研究80例心房顫動患者實施心室率，24例結果<60次/min;53例100次/min≤結果≤180次/min;3例結果>180次/min;粗顫：對V1導聯f波振幅進行觀察，結果>0.5 mV，于新近出現心房顫動患者中多見，屬于復律指征;細顫：對V1導聯f波振幅進行觀察，結果<0.5 mV;80例心房顫動患者完成心電圖檢查后發現，均表現為P波消失，所有導聯均不存在 f波患者4例;就所有患者RR 間距進行觀察，0.25 s≤結果≤2.08 s;對RR 間距表現進行觀察，均呈現出不規則特點;對患者QRS 波群時間進行觀察，64例結果>120 ms;16例結果<120 ms，從而表明心電圖檢查運用于心房顫動疾病診斷中可行性，為疾病的有效治療提供依據。

綜上所述，臨床針對心房顫動患者實施心電圖檢查，就患者表現出的心室率、f波、 RR間距以及QRS 形態等可以進行充分明確，不經能夠發現患者表現出P波消失、形態不一以及大小不等特點，同時還能表現出的房顫波動間距大小不等，心室率表現不規則，可使心房顫動診斷效果明顯提升，在檢測期間也不會對患者造成痛苦感，患者表現出較高接受度，充分表明心電圖檢查運用于心房顫動疾病診斷中臨床價值。

參考文獻

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（收稿日期：2020-12-25）