探究討論呼吸護理干預措施在哮喘患者治療工作中的主要作用

[摘要]目的：分析在哮喘患者治療工作中采取呼吸護理干預措施的效果。方法：研究對象均選自在我院醫治的哮喘患者，共50例，將采取常規護理的25例患者作為對照組，將采取護理護理干預的25例患者作為觀察組。對比兩組患者治療效果，調查生活質量和護理滿意度。結果：在治療總有效率上，觀察組明顯高于對照組，P<0.05。在運動能力、哮喘癥狀、精神狀態評分上，觀察組均高于對照組，P<0.05。對比兩組患者護理總滿意率，觀察組明顯高于對照組，P<0.05。結論：在哮喘患者的治療中加入呼吸護理干預，可以提高療效，使得患者生活質量得以提高，患者滿意度較高。

[關鍵詞]哮喘;呼吸護理干預;治療效果

[中圖分類號]R473.5

[文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）23-0127-02

哮喘是臨床發生率較高的一種氣道慢性炎癥疾病，長時間的慢性炎性反應造成氣道呈高反應性狀態，使氣道阻塞，臨床表現以咳嗽、胸悶、呼吸困難、反復性喘息等癥狀為主[1]。隨著社會的發展和和環境的快速改變，全世界范圍內支氣管哮喘患病率呈逐年遞增趨勢，其死亡率不斷上升，嚴重危害人們身心健康[2]。目前臨床針對哮喘以對癥治療為主，能夠一定程度緩解疾病癥狀。研究發現，在治療工作中配合良好的護理干預措施，使得療效得以提高，有利于患者恢復。為此，本文研究分析將呼吸護理干預措施應用在哮喘患者治療中的效果，詳細如下。

1對象與方法

1.1研究對象選擇2019.6-2020.9期間在我院醫治的50例哮喘患者，將采取常規護理的25例患者作為對照組，將采取護理護理干預的25例患者作為觀察組。對照組中15例為男性，10例為女性;年齡在28至56歲之間，平均年齡（42.56±5.26）歲。觀察組中14例為男性，11例為女性;年齡在29至58歲之間，平均年齡（43.14±5.14）歲。本次研究經我院醫學倫理委員會批準。兩組患者基本信息具有可比性（P>0.05）。納入標準：1所有患者經臨床證實為哮喘，符合《支氣管哮喘防治指南》診斷標準[3];2年齡在18歲以上;3患者及家屬了解研究內容的差異，自愿參與研究并簽署協議書。排除標準：1中途退出者;2合并血液系統、感染性疾病;3合并嚴重肝腎器官功能障礙;4精神異常、認知障礙。

1.2方法對照組采取常規護理，入院后完善相關檢查，給予藥物治療，密切觀察病情變化。同時給予基礎用藥指導、飲食護理、生活指導等。

觀察組在此基礎上采取呼吸護理干預，1哮喘的發作和患者體位密切相關，若保持仰臥體位，易導致進行性氣流受阻，從而引起哮喘。因此哮喘發作時，叮囑患者臥床休息。輕度和中度哮喘患者可采取高枕臥位，床頭適當抬高30°。同時護理人員密切觀察患者狀態及時清理氣道和口腔的分泌物。以免分泌物阻塞呼吸道引起反吸，出現吸入性窒息。2根據患者病情和身體狀況，可給予氧氣吸入治療，氧流量設置為每分鐘2～3L，吸氧過程中護理人員需加強巡視。若患者痰液相對粘稠，護理人員應教會患者正確的咳嗽、排痰，患者排痰時輕拍背部。如果排痰比較困難，可使用吸痰器。哮喘患者應保持足夠的氣道濕潤度，協助患者接受氧氣霧化吸入治療，以稀釋痰液，每次20分鐘，治療期間做好監測工作，告知患者正確的吸入方法。若患者接受呼吸機治療，護理人員應密切監測身體情況和呼吸機參數，觀察患者呼吸狀態和呼吸機是否同步，若患者存在呼吸機抵抗，準確分析原因，及時告知醫生處理。3告知患者戒煙戒酒，避免刺激性因素導致哮喘病情加重。叮囑患者攝入清淡、易消化的食物。

1.3觀察指標1參考哮喘生活質量質量評分，在涵蓋運動能力、哮喘癥狀、精神狀態三個維度對兩組患者生活質量進行比較，采用1～5級評分，總分越低表明生活質量越差。2治療后評價治療效果，顯效：患者臨床癥狀基本或完全消失;有效：患者臨床癥狀有所改善;患者臨床癥狀無好轉甚至加重，則判定為無效;總有效率=顯效率+有效率。3使用自制滿意度問卷表調查，總分100分，非常滿意（80～100分），滿意（60～79分），不滿意（60分以下）;總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4統計學分析使用軟件SPSS22.0，計量資料以（x±s）表示，經t檢驗，計數資料經χ2檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2結果

2.1兩組患者治療效果的差異的比較如表1。

2.2對比兩組患者生活質量的差異如表2。

2.3對比兩組患者護理滿意度的差異如表3。

3討論

哮喘是臨床常見的一種呼吸系統疾病，主要是由于嗜酸性粒細胞、T淋巴細胞、肥大細胞等各種細胞參與的氣道慢性過敏反應炎癥疾病[4]。若不及時治療，可能導致產生并發癥，如肺心病、慢阻肺等，嚴重者致使器官衰竭、死亡，嚴重危害患者生命。常規治療能夠緩解癥狀，同時在治療工作中護理干預不可或缺，對治療效果具有重要影響[5]。

以往臨床對于哮喘患者主要采取常規護理，僅僅從飲食、用藥、病情監測等方面給予基礎指導，缺乏對患者呼吸、氣道等方面的關注，護理內容存在明顯不足，護理效果不理想[6-7]。呼吸護理干預主要指護理人員結合哮喘患者的呼吸狀況和氣道反應情況給予針對性的護理干預措施，減少治療中的危險因素，確保治療效果，促進患者康復[8]。從本次研究結果看出，（1）觀察組治療總有效率高于對照組，可見于哮喘患者治療中應用呼吸護理干預，可以提高療效。同時幫助患者掌握關于疾病的知識，能夠正確的配合治療，提高自我管理能力。還可以通過加強清理氣道分泌物、排痰護理、呼吸機監測以及霧化吸入等方面的干預措施，保證患者氣道處于良好濕潤狀態，有效稀釋痰液，降低呼吸道感染風險，防止出現窒息，保證療效[9]。（2）在護理總滿意率和生活質量評分的結果分析上，明顯觀察組比對照組都要強，提示呼吸護理干預對提高哮喘患者生活質量具有積極作用，患者滿意度較高。這是通過呼吸護理干預有效提升療效，促進身體康復，患者身體狀況得以改善，身心愉悅，改善生活質量，從而促使對本次護理滿意。

綜上所述，在哮喘患者的治療中加入呼吸護理干預，可以提高療效，使得患者生活質量得以提高，患者滿意度較高，值得推薦和應用。

參考文獻

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[9]陶麗君.呼吸護理干預在哮喘患者治療中的重要作用分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（43）：134-134.

作者簡介：廖慧（1988.06-），女，漢族，本科學歷，主管護師。