孫琴玉



[摘要]目的:分析月經不調女性接受心理護理促進心理改善和病情康復的效果。方法:甄選88例月經不調患者作為本次實驗研究對象,選擇分組方式為隨機法,將其均分為兩組,各44例。對照組給予常規護理,研究組實施心理護理。對比分析兩組患者干預前后的心理狀態與生活質量,統計康復效果。結果:在HAMA評分與HAMD評分上,研究組優于對照組(P<0.05)。在生理功能、社會功能、精神狀況與總體健康評分上,對照組都要低于研究組(P<0.05)。在康復有效率上,研究組高于對照組(P<0.05)。結論:心理護理用于月經不調患者的效果理想,改善患者心理狀態,對于患者的病情康復十分有利,值得臨床推薦。
[關鍵詞]月經不調;心理護理;心理狀態;病情康復
[中圖分類號]R473.71
[文獻標識碼]A
[文章編號]2096-5249(2021)24-0129-02
月經失調又可稱之為月經不調,是婦科非常普通且經常發生的疾病類型,具體表現為月經周期或者出血量發生異常,通常情況下伴隨經期前或者經期腹部疼痛,患者常常產生月經量增多、月經時間不規律、每次月經持續時間比較長等情況,給患者的日常生活帶來不良影響[1]。由于月經不調的病程長,容易復發,患者極易出現負性情緒,如焦慮、抑郁等,使患者身心負擔加重。近年來,隨著臨床護理服務的普及,護理干預在疾病治療過程中發揮著重要的作用,可有效改善患者的預后。臨床發現,對月經不調患者實施心理護理,效果顯著,十分有利于患者的預后[2]。因此,本文研究探討心理護理對患者的影響,具體如下。
1資料與方法
1.1一般資料限定時間范圍2018.7~2020.7,甄選88例月經不調患者作為本次實驗研究對象,選擇分組方式為隨機法,將其均分為兩組,各44例。對照組患者年齡22~40歲,均值(31.58±1.34)歲;患病時長在1年至7年,平均(3.58±0.34)年;受教育程度:初中及以下(n=14),高中(n=18),大專及以上(n=12)。研究組年齡主要分布在23歲至40歲,平均(31.68±1.47)歲;患病時長最短有1年,最長有7.5年,平均(3.59±0.35)年;受教育程度:初中及以下(n=14),高中(n=19),大專及以上(n=11)。兩組一般資料對比,具有可比性(P>0.05)。納入標準:(1)所有患者經確診為月經不調;(2)患者的月經存在不同程度的出血量異常。排除標準:患者并發慢性盆腔炎、陰道炎等婦科病證;(2)精神異常,無法正常交流,無法配合。本研究經患者簽字同意,且經醫學委員會的批準。
1.2...方法對照組實施常規護理,輔助患者完成入院后各項體征檢查,仔細詢問患者的信息與病情癥狀,在遵醫囑下指導患者用藥;同時做好常規宣教與心理安撫,努力為患者營造良好的治療氛圍,促使患者盡早康復。
研究組,在對照組基礎上,實施心理護理,具體內容:(1)心理評估。患者入院后積極與患者交流,根據患者的神情、肢體動作正確評估患者的心理狀態,必要時可要求患者如實填寫心理狀態評估狀態,鼓勵患者說出內心的真實感受與看法,護理人員需要尊重患者,耐心傾聽其心聲,詳細分析患者心理狀態,為其定制個性化護理方案。(2)加強對患者的心理干預。1焦慮者:詳細了解患者基本情況,引導患者道出心聲,多曬太陽,使得患者處于積極向上的心態。2抑郁、自卑者:為患者展示成功案例,鼓勵患者多參與社交活動,增強患者對治療的信任;同時叮囑患者家屬要多支持患者,多關心和鼓勵患者,有助于增強患者治療疾病的信心。3恐懼者:引導患者正確看待疾病,加強認知干預,糾正患者觀念上的認知錯誤;同時護理人員需要與心理咨詢師交流,根據患者的實際心理狀態完善干預措施。(3)加強環境護理。根據患者的心理狀態改善病房環境,轉移注意力,在病房張貼關于月經不調保健知識的圖畫,給患者準備相關雜志閱讀,加強患者的疾病認知,促使患者保持健康的心態。(4)做好跟蹤調查。通過電話、網絡與家庭訪問等形式了解患者的用藥與心理狀態,及時發現存在的問題,采用正確的措施解決問題。
1.3...觀察指標(1)心理狀態評估標準參照漢密爾頓焦慮量表(HAMA,包括焦慮、失眠等14個條目)與漢密爾頓抑郁量表(HAMD,包括有罪感、遲緩、全身癥狀等17個條目),滿分皆為24分;分值與焦慮、抑郁癥狀嚴重程度成正比[3]。(2)以生存質量量表(SF-36,包括社會功能、生理功能、精神狀況、總體健康等8個維度、36個條目,每個維度計為100分)為標準,評估生活質量,分值與生活質量成正比[4]。(2)康復效果,將臨床癥狀作為判斷依據:患者經護理后癥狀消失,月經恢復正常,則評定為治愈;患者經護理后癥狀基本消失,連續兩個月經周期沒有出現異常,則為有效;護理后癥狀無改善,甚至有所加重,為無效。統計治愈、有效的例數,計算總有效(治愈+有效)率。
1.4統計學方法數據錄入Excel2010中予以校對,運用統計學軟件SPSS23.0。(x±s)描述計量資料,t檢驗;(%)描述計數資料,c2檢驗。P<0.05提示有統計學差異。
2結果
2.1評價兩組心理狀態評分的差異見表1。
2.2對比分析兩組生活質量的差異見表2。
2.3評價分析兩組的康復效果從表3的結果可以看出,在康復療效上,對比對照組(72.73%),研究組(95.45%)更高(P<0.05)。
3討論
月經不調是一種常見婦科癥狀,不僅影響女性身體健康,嚴重者還可能導致不孕癥,嚴重影響家庭關系[5]。月經不調主要見于青年女性,其引發原因可能是寒冷刺激、情緒不穩定以及吸煙和喝酒等因素。患者會出現月經周期不規律、出血量異常等,并且患有頭痛、情緒煩躁以及小腹隱痛等,如果沒有進行及時的治療會導致患者出現不孕癥狀,增加患者和家庭的心理負擔。因此,加強對月經不調患者的護理干預是非常有必要的,能夠滿足患者的護理需求,糾正患者的不良行為,促使患者保持身心健康。
常規護理對于改善患者病情有一定作用,但卻沒有針對性,對患者心理狀態的呵護不重視,護理方案相對系統性較差,規范化程度低,對患者康復有一定影響[6-7]。本次研究顯示,對照組康復療效遠低于研究組,說明月經不調患者治療過程中采用心理干預的效果更好。心理干預是臨床上較為常見的護理模式,這種模式更注重對于患者的心理呵護,常采用主動溝通交流的方式打開患者心扉,增強信任,從而疏導患者負面情緒,減輕其壓力。將心里干預護理應用到對月經不調患者的治療中,詳細了解患者心理情緒變化的根由,制定個性化護理措施,穩定患者情緒,減輕患者恐懼、焦慮、抑郁等負性情緒嚴重程度,消除患者的心理負擔,同時鼓勵患者家屬參與護理服務,可進一步穩定患者的情緒;加強環境護理能夠為患者提供融洽的治療環境,而張貼保健知識圖片可利于患者了解月經不調的知識,緩解患者的恐慌等情緒;做好追蹤調查能夠掌握患者的心態變化和治療情況,發現患者不當行為時及時糾正,利于患者早日康復[8]。另外,在HAMA評分、HAMD評分與生活質量各項評分上,研究組優于對照組,說明心理護理的實施對月經不調患者有明顯的作用,可有效緩解患者的負面情緒,使得患者的生活質量得以提升。
綜上,心理護理用于月經不調患者的效果理想,改善患者心理狀態,對于患者的病情康復十分有利,值得臨床推薦。
參考文獻
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