檢驗技能競賽與微生物學檢驗課程教學融合初探

周曉俊，王 挺，韋德祥，王燕娟

（上海城建職業學院，上海 201415）

目前，國內職業院校技能競賽遵循“以服務為宗旨、以就業為導向”原則，具有檢驗和展示教學成果、選拔和激勵技能強手、引領和弘揚“尊技重職”社會風氣的作用，已成為職業教育改革和發展的重要推進器，也是促進工學結合人才培養模式改革、加強專業建設和實訓基地建設的重要抓手。技能競賽推動了實踐教學模式改革，促進了教學內容的優化和手段的創新，使教學內容更加貼近崗位要求，切實提高了學生專業核心技能，使其樹立了質量、效率、成本和安全等意識[1]。

結合技能競賽項目進行教案設計，采取項目教學、任務驅動、情景教學、案例教學等方式，實現理論與實踐的一體化。以實訓周形式進行專項實踐訓練，重視頂崗實習，鼓勵學生直接參與到實際工作中，與就業崗位零距離對接。開設技能大賽相關選修課程，使學生有效利用實訓室儀器設備，熟悉儀器作業和常規檢測方法。重視職業資格認證考試，強化學生專業技能，培養學生創新能力、職業素養和團隊合作精神等[1-2]。

微生物學檢驗是一門研究臨床細菌、真菌、病毒等感染病原體檢驗的學科，是醫學檢驗技術專業的專業課程之一，主要任務是介紹臨床常見病原微生物的生物學性狀、致病性以及相應微生物檢驗技術，重點闡述臨床微生物學標本的采集和處理、檢驗程序及方法、結果分析和報告。教學目標是教會學生正確使用微生物學檢驗常用儀器，正確配制各種常用染色液、培養基、試劑及消毒劑，學會常用的消毒和滅菌方法，掌握病原微生物的形態、培養、生化及動物試驗基本技術和檢驗方法，為臨床診斷提供依據。

以往全國衛生職業院校檢驗技能競賽中，學生競賽包括4項內容，即白細胞計數及臨床應用，細菌分離技術、革蘭染色及細菌鑒定思路，血糖測定（葡萄糖氧化酶偶聯法）及臨床應用，形態學檢驗。教師競賽內容包括血常規檢驗（白細胞計數和分類及應用），細菌分離技術、革蘭染色及細菌鑒定思路，生化檢驗（肝功能測定）及應用，形態學檢驗及骨髓片觀察診斷[2]。目前，我院第二學期開設的專業基礎課實訓內容均與競賽項目有一定融合，如革蘭染色及細菌鑒定已經納入病原生物學實訓教學，形態學檢驗內容已經納入寄生蟲學教學，其中部分內容由外聘教師授課，需要及時溝通。

2019年第六屆全國檢驗技術職業技能競賽增加了免疫學檢測項目，形態學部分也針對臨床應用進行了相應改革，革蘭染色要求在鏡下找到細菌后根據血清學檢驗、生化檢驗等（提供照片）進行進一步鑒定，既檢驗學生動手能力，又檢驗邏輯思維能力，全方位考查學生理論和操作知識掌握情況。

根據競賽項目的變化，我們對微生物學檢驗課程教學方案進行了改革，具體如下。

（1）修訂人才培養方案。為培養高素質應用型專門人才，我們將微生物學檢驗課程理論和實訓課時調整為1∶1，實訓課時由原來的33課時調整到現在的48課時[3-6]。（2）融合教學資源。以競賽使用的形態學圖庫為基礎，結合微生物學檢驗課程整合臨床圖庫，豐富教學資源。（3）提高師資水平。在準備競賽過程中，教研組成員不斷探討、合理分工，有利于教學水平的提升。教師在指導學生參賽過程中，發現教學中存在的問題，及時反思并解決，實現教學相長。另外，競賽還為教師提供了展示自我的平臺，通過微課制作、課程設計和實際操作來提升教師綜合能力，達到以賽促教的目的[4，7-9]。指導教師必須具有扎實的理論基礎、過硬的操作技術、較好的臨床應變能力和心理素質，在指導學生操作過程中解決存在的問題[10-12]。

我們對2016級、2017級醫學檢驗技術專業122名學生進行問卷調查，其中73.7%的學生愿意參與檢驗技能競賽選拔，89.3%的認為競賽內容與教學內容結合緊密，85.3%的認為競賽有利于專業課理論學習，91.8%的認為有利于專業實訓，83.6%的認為有利于將來就業。可以看出學生對技能競賽與微生物學課程教學相融合認可度很高。另外，我們也對15所醫院的29名醫生進行了調查，87.6%的醫生認為競賽內容很貼合臨床需求。

因此，針對目前醫學檢驗技術專業一年一度的校內和全國技能競賽，有必要將競賽與微生物學檢驗課程教學相融合，以賽促教，工學結合，使學生更好地適應未來臨床檢驗工作。