中高職銜接一貫制培養模式存在的問題與對策探討
——以藥學專業為例

王 琳 ，向 敏 ，毛春芳 ，俞迪佳

（1.蘇州衛生職業技術學院藥學院，江蘇 蘇州 215009；2.南通衛生高等職業技術學校，江蘇 南通 226009）

現代職業教育體系，是指以打通不同職業教育的升學渠道為基礎；或是通過推進融通普通教育和職業教育、學歷證書和職業資格證書以及實現不同教育形態和職業教育類型之間的學分轉換與互認；或是通過具體的教育形態分級制度，將教育對象納入不同的教育體系，以拓展學習者的學習空間[1]。為實現職業教育的終身服務目標，需采用以下3種典型的培養模式，即銜接拓展型、融通互換型和分級多元型[2]。

我院于2012年作為牽頭院校與江蘇省南通衛生高等職業技術學校開展現代職業教育體系建設試點項目，承擔了“4+2”中高職銜接的研究工作。嘗試實施中高職銜接一貫制培養模式，即一個高職院校與一個中職學校形成銜接模式，學生在接受完中等職業教育（4年）的基礎上再接受高職教育（2年），畢業后發給相應的中職和高職畢業證。

本文以藥學專業為例，對中高職銜接一貫制培養模式的具體做法進行深入分析，總結該模式的生成機理以及實踐中存在的問題，并就這些問題提出相應對策。

1 中高職一貫制培養模式的生成機理

在終身教育理念下，職業教育體系構建的關鍵是滿足學習者全面發展的要求[2]。藥學專業是一個相對專業性較強的專業，醫藥市場要求學生具有熟練的操作能力，并且具備良好的專業基礎知識、專業理論知識基礎?，F代職業教育體系構建的目的是為不同層次學習者提供一個多樣化的“時時、處處”可以學習的機會，并在學習過程中能夠實現不同教育類型和層次之間的相互轉換。中高職銜接決不是中職與高職兩個系統的簡單鏈接，而是兩個系統在多種特征上兼容性地適配。

我院是江蘇省唯一一所衛生類示范性高職院校建設單位，為了充分發揮示范院校在本區域本行業職業院校中的龍頭作用，積極開展地區之間的對口支援與交流，主動為區域內職業院校服務，促進地區職業教育的協調發展，自2014年起，我院牽頭與南通衛生高等職業技術學校申報了藥學專業中高職銜接現代職業教育體系建設項目，并獲得江蘇省教育廳的批準。為實現學習者在職業教育體系中的有效流動，避免出現“終結”和“斷頭”教育，中高職銜接從內涵和外延上為現代職業教育體系的建立打下堅實基礎。

由于江蘇省經濟發達，醫藥產業規模較大，區域范圍的經濟發展水平對藥學人才層次需求比較高，而高職院校（蘇州衛生職業技術學院）、中職學校（南通衛生高等職業技術學校）的教學條件、師資水平也比較高，因此銜接培養模式可以發揮各自長處。經過多年的摸索與實踐，我們在中高職銜接方面的研究已取得一定進展，在實際工作中也總結出很多有效的銜接模式，依據藥學專業特點和醫藥市場狀況，我們采用一貫制“4+2”培養模式。

“4+2”藥學專業中高職銜接課程體系構建以“總體設計、分段實施、合理銜接、避免重復、減少學層、提高實效”為原則，實現人才培養目標的分段完成與階梯遞進，做到中職階段養成職業情感，具有藥學服務和藥品生產、營銷、管理及相關職業群的一線工作能力，勝任制劑生產、藥品營銷角色；高職階段提升能力，勝任高素質應用型藥學人才角色。中高職階段前后貫通，高職階段是中職階段的拓展和延續，在更高的層次上培養學生的職業能力[3]。

2 藥學專業中高職銜接培養模式存在的問題

盡管一貫制中高職銜接培養模式實施多年，但與終身教育理念還有一定差距，需要加以改善。有以下問題有待改進。

2.1 培養目標模糊

一貫制銜接培養模式過度依賴學歷教育體系中升學路徑來吸引學生就讀職業教育，其著眼點是擴大職業教育的生源體系[4]，沒有真正考慮地方產業結構對人才的需求，甚至沒有考慮學生的實際需求，教學內容有較多的重復，影響了學生的學習積極性。

中職教育對學生操作技能和就業能力的培養，存在輕基礎、重專業，輕理論、重實踐，輕理解、重操作現象，使學生很難適應高職教育更廣、更深的理論學習，達不到高端技能型人才培養的基本要求。

2.2 課程體系不連貫

中職學校和高職院校有各自的專業課程體系、課程教學內容，中高職院校之間缺少有效溝通，造成一些專業課程，比如藥理學、藥物分析、藥劑學等內容在中高職階段重復。由于中高職課程體系構建的思想和原則存有差異，中職學校存在“重技能輕文化，重操作輕理論”現象，中職生升入高職院校后，文化課基礎較弱，對文化基礎課的學習普遍感到比較困難。在實習與專業技能培養方面，中職生升入高職后，有些訓練項目與中職相差不多，存在重復訓練現象。

2.3 教學理念不一致

由于政策導向和意識觀念問題，中職學校迫切希望通過中高職銜接在師資、實訓條件等方面得到支持，增加招生籌碼，緩解招生壓力。中職學校更愿意選擇一貫制培養模式，為升格為高職院校做專業和師資準備。但是中職學校教師不愿意為了中高職銜接的部分學生重新開發專業課程、制定課程標準、更改授課內容，避免增加額外的教學負擔。

另外，中職學校在篩選出中高職銜接班的預錄學生后，通常會安排這些學生進行一年的校外實習。企業出于成本、管理和責任等方面的考慮，大批量吸納實習生的可能性很小，中職學校無法有效解決中高職銜接預錄學生的實踐教學問題，嚴重影響了繼續開展中高職銜接項目的積極性。

總之，中高職銜接涉及培養目標、課程體系、教師培訓、評價制度改革等多方面銜接，但整體來看，存在進展比較緩慢、改革動力不足、成效不顯著等問題。

3 藥學專業中高職銜接人才培養的推進策略

終身教育理念下構建現代職業教育體系發展模式，必須充分考慮當地經濟社會發展的實際情況，按照當地職業教育的現實水平，采用科學有效的應對措施[2]。

3.1 科學定位

實現中高職教育順利銜接，需要進行培養目標的定位，只有目標明確了，才能做好銜接工作。而工作崗位層次的科學定位是依據國家職業分類標準，國家職業標準才是中高職銜接中培養目標準確定位的指南針。

課題組分析江蘇省教育廳已經頒布的部分中高職銜接的人才培養方案以及教育部頒布的中職藥劑、高職藥學人才培養方案，得出以下結論：中職藥劑專業的培養目標定位是能從事藥品購銷、藥品處方調配、倉儲物流等工作，具備職業生涯發展基礎和終身學習能力，能勝任生產、服務、管理一線工作的高素質勞動者和技術技能人才；高職藥學專業的培養目標是面向醫藥衛生行業從事藥品調劑、生產、檢驗及營銷等工作的復合型、應用型高素質藥學人才。中、高職培養目標既有差異性又有一致性，一致性指的是中高職培養的都是技術技能型人才，在培養方向上是一致的，因此兩者的工作任務、所要求的知識技能結構必然會有交叉和重疊。差異性是指兩者在人才培養層次上不同，高職培養的人才所要求的知識能力結構更高更全面。

3.2 建設與完善中高職銜接課程體系

中高職院校共同制訂專業人才培養方案，加強課程體系分層設計。學校應對接企業需求，將專業課程與職業資格證書或行業執業資格證書相結合，構建職業資格證書體系。課題組根據學習領域中對中高職畢業生知識、技能的要求，融入藥學專業職業標準，按照職業成長規律和認知規律，從崗位需求出發，將原來按學科體系設置的藥事管理、藥物化學、藥物分析、藥劑學、藥理學5門課程進行解構后重組、排序，形成中職階段3門專業核心課程和4個專業方向，高職階段3門專業核心課程與4門專業輔助課程。樹立以公共基礎課為專業技能課服務的理念，加強兩者之間的聯系。根據專業技能課需求，尋找公共基礎課與專業知識、技能的結合點，培養學生法律意識、職業道德、敬業精神和人際溝通能力[3]。

3.3 完善教學管理機制

細化中高職銜接教師和學生考核細則，改變傳統僅以考試成績作為標準的評價方式，從知識技能相結合、過程方法相結合、學習態度與職業素養相結合3方面對教師和學生進行綜合評價。把承擔中高職銜接課程中職教師的教學壓力轉化成動力和榮譽，保障教師個人利益。

提倡采用多樣化的教學方法，中職階段，為了讓學生有更好的聽課體驗，綜合運用多種信息化方法、手段，如PPT、微課、情景體驗等，增加學習的趣味性；對于高職階段的學生，可以采用案例教學法、PBL教學法、角色扮演法、見習參觀法等，讓學生能更好地發現、分析、解決問題，增強團隊協作能力，提高綜合素養。

4 結語

中高職銜接可以使中高職雙方優勢互補，充分利用現有的教育資源培養出急需的高技能人才，是一種經濟有效的職業教育新模式[5]。綜合以上分析，藥學專業中高職銜接教育應科學定位培養目標，建立完善的課程體系，完善教學管理機制，以使中高職藥學專業有效銜接，從而提高銜接教育的教學效果，構建職業教育的立交橋，促進中職和高職藥學專業銜接教育的協調可持續發展。