兒科護(hù)理教學(xué)中學(xué)生人文關(guān)懷的培養(yǎng)

廣西壯族自治區(qū)梧州市衛(wèi)生學(xué)校 莫菲菲

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制的不斷深化變革，護(hù)士隊(duì)伍也隨之不斷壯大，為了更好地順應(yīng)大眾的健康需求，滿足經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要，護(hù)理事業(yè)正面臨新的挑戰(zhàn)、新的工作標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理人員僅有專業(yè)的技術(shù)水平是不夠的，還要有“以人為核心”的服務(wù)理念。在兒科，患兒自身抵抗力較差，語言能力不完善，依賴性比較高，加之認(rèn)知能力缺乏，本身就需要護(hù)士更多的關(guān)愛。何況如今的孩子大多是獨(dú)生子女，是爺爺奶奶的掌中寶、爸爸媽媽的心頭肉、外公外婆的心肝寶貝，一旦孩子出現(xiàn)輕微的發(fā)熱或咳嗽，在家長(zhǎng)看來都是非常緊急、危險(xiǎn)的，護(hù)理工作中稍有懈怠，就很容易跟家長(zhǎng)發(fā)生沖突，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張。為了使人文關(guān)懷在護(hù)生今后的兒科護(hù)理工作中得以體現(xiàn)，為了患者能擁有整體的、人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，任課教師應(yīng)注重在兒科護(hù)理教學(xué)課程中培養(yǎng)護(hù)生人文關(guān)懷理念。

一、在兒科護(hù)理教學(xué)中培養(yǎng)護(hù)生人文關(guān)懷理念的重要性

（一）人文關(guān)懷的基本內(nèi)涵

人文關(guān)懷在醫(yī)學(xué)上又叫人性化服務(wù)，其根本就是操作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿都是人，尊重人的個(gè)性差異，尊重人的主體地位，強(qiáng)調(diào)人的價(jià)值與尊嚴(yán)，關(guān)愛豐富多樣的個(gè)體需求。

（二）兒科護(hù)理的特殊性及現(xiàn)狀

兒科中的患兒年齡偏小，往往在臨床醫(yī)治過程中，患兒出現(xiàn)不適時(shí)不能及時(shí)表明，無形中就增加了治療的風(fēng)險(xiǎn)。與成人疾病相比，兒科有病情變化快、風(fēng)險(xiǎn)高的疾病特點(diǎn)。而且患兒有懼怕護(hù)士的表現(xiàn)，不容易配合護(hù)理操作。就我國(guó)目前來講，兒科專業(yè)護(hù)理人員中兼具人文關(guān)懷能力的人才欠缺嚴(yán)重，主要是教育比較缺乏系統(tǒng)、深入的理論知識(shí)和實(shí)踐能力培養(yǎng)，根深蒂固的傳統(tǒng)教學(xué)模式、教學(xué)觀念難以轉(zhuǎn)變。

（三）人文關(guān)懷應(yīng)用于護(hù)理工作的意義

關(guān)懷是護(hù)理的核心。將人文關(guān)懷融入護(hù)理工作中，可以使護(hù)患關(guān)系變得和諧，可以讓患者對(duì)護(hù)理服務(wù)效果更加滿意，同時(shí)還可以使護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同度及獲益感上升。2016年，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)將人文關(guān)懷列為改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)的10 項(xiàng)重點(diǎn)工作之一，要求提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)人文關(guān)懷重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)人文教育和培訓(xùn)，尤其是針對(duì)兒童、產(chǎn)婦等住院患者要增強(qiáng)人文關(guān)懷服務(wù)。所以將人文關(guān)懷理念融入兒科護(hù)理教學(xué)是時(shí)代進(jìn)步的要求，是社會(huì)人才培養(yǎng)發(fā)展的需要。

二、兒科護(hù)理教學(xué)中人文關(guān)懷培養(yǎng)的現(xiàn)狀

（一）教師認(rèn)知不足

在當(dāng)前的兒科護(hù)理教學(xué)過程中，部分教師的個(gè)人素質(zhì)較低，對(duì)人文關(guān)懷的認(rèn)知不足，導(dǎo)致難以在兒科護(hù)理教學(xué)中讓學(xué)生養(yǎng)成良好的人文觀念。同時(shí)，當(dāng)前兒科護(hù)理教學(xué)過程中的高素質(zhì)師資人才缺乏，大部分護(hù)理教師畢業(yè)于臨床專業(yè)，但因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間從事教育工作，無法接觸到臨床護(hù)理實(shí)踐的新知識(shí)，從而難以對(duì)兒科護(hù)理教學(xué)中的人文關(guān)懷內(nèi)容產(chǎn)生系統(tǒng)性的認(rèn)知，不利于兒科護(hù)理教學(xué)中人文關(guān)懷的培養(yǎng)效率的提升。

（二）護(hù)生人文關(guān)懷意識(shí)較差

當(dāng)前護(hù)理專業(yè)學(xué)生的男女比例嚴(yán)重失衡，且大部分學(xué)生是獨(dú)生子女，學(xué)生在生活中長(zhǎng)時(shí)間缺少與他人相處、溝通、交流的機(jī)會(huì)，所接觸的圈子主要是以家庭和學(xué)校為中心，從而導(dǎo)致護(hù)生在學(xué)習(xí)中常常以自我為中心，嚴(yán)重影響了兒科護(hù)理教學(xué)中人文關(guān)懷的培養(yǎng)效率，不利于學(xué)生形成良好的人文關(guān)懷意識(shí)。

（三）實(shí)踐機(jī)會(huì)較少

實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，也是良好精神的一種外在表現(xiàn)。通常來說，人文關(guān)懷理念屬于概念性的思想，只有通過實(shí)踐才能夠讓護(hù)生的人文素質(zhì)真正得到檢驗(yàn)。由于大部分護(hù)生對(duì)于人文關(guān)懷理念只有一個(gè)模糊的認(rèn)識(shí)，難以將這種意識(shí)準(zhǔn)確地表達(dá)出來。同時(shí)，因?yàn)閮嚎谱o(hù)士在日常工作中主要接觸的對(duì)象是患兒，如果護(hù)生缺乏與患兒和家屬接觸的機(jī)會(huì)，則難以在護(hù)理的過程中真正理解什么是人文關(guān)懷。因此，為了能夠在兒科護(hù)理教學(xué)過程中培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷意識(shí)，教師需要在教學(xué)過程中為學(xué)生創(chuàng)造良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓學(xué)生能夠在不斷參與實(shí)踐的過程中真正形成良好的人文關(guān)懷精神。

三、如何將人文關(guān)懷理念融入兒科護(hù)理教學(xué)

（一）言傳身教，樹立意識(shí)

首先，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，不應(yīng)該只重視技能培訓(xùn)與護(hù)理專業(yè)知識(shí)的教學(xué)，應(yīng)該調(diào)整成以人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理教學(xué)。任課教師以身作則，規(guī)范操作，通過在教育過程中散發(fā)的人格魅力來影響學(xué)生的思想，讓護(hù)生能夠從課堂的點(diǎn)滴中感受人文關(guān)懷的影響力，在教師長(zhǎng)時(shí)間的熏陶下學(xué)會(huì)人性化地服務(wù)患者。教師在教學(xué)實(shí)施中可以從具體工作入手，加深護(hù)生對(duì)護(hù)士這一職業(yè)中人性化服務(wù)的理解。例如，在講授嬰兒喂養(yǎng)內(nèi)容時(shí)，教師可通過示范實(shí)踐操作性教學(xué)，把模型擬真人化，引導(dǎo)學(xué)生掌握嬰兒喂養(yǎng)技術(shù)的同時(shí)，強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷在各個(gè)環(huán)節(jié)中的體現(xiàn)。操作中的動(dòng)作要輕柔，言語要友善，即使是面對(duì)嬰兒也要考慮其感受，選擇嬰兒舒適的狀態(tài)進(jìn)行喂養(yǎng)，調(diào)節(jié)室溫，做好保暖工作。當(dāng)然，要實(shí)現(xiàn)這樣的教學(xué)模式，學(xué)校應(yīng)該加大對(duì)教師的培訓(xùn)力度，使原本具有專業(yè)護(hù)理能力的教師自身先提高人文素養(yǎng)，然后在這樣的基礎(chǔ)上，為教育事業(yè)做出貢獻(xiàn)，為培育優(yōu)質(zhì)護(hù)理人才盡一分力。

（二）轉(zhuǎn)變方法，情境教學(xué)

以往的教學(xué)，教師以PPT 講授為主，提到的相關(guān)的人文護(hù)理也僅限于理論，比如護(hù)理措施中的心理護(hù)理，通過一段文字向護(hù)生進(jìn)行展示，他們并未真正理解，甚至扶桌子睡覺，沒有成功地引起學(xué)生的關(guān)注與重視。但如果將講授的教學(xué)方法轉(zhuǎn)變?yōu)榍榫辰虒W(xué)，就是讓學(xué)生進(jìn)入模擬情境去感受人文關(guān)懷，既可以引起學(xué)生的興趣與關(guān)注，也可以通過眼前的畫面和實(shí)踐感受，使學(xué)生真正地理解并把人文關(guān)懷轉(zhuǎn)化為自身的日常習(xí)慣。例如，兒科在教學(xué)“驚厥”這個(gè)內(nèi)容時(shí)，由任課教師安排角色扮演，患兒由一位護(hù)生扮演，護(hù)士由另一位護(hù)生扮演，家屬由兩位護(hù)生來扮演，邊示范教學(xué)邊講解。處理患兒抽搐時(shí)動(dòng)作要熟練并輕柔，同時(shí)可以說一些激勵(lì)患兒的語言；向家屬轉(zhuǎn)達(dá)病情時(shí)要表現(xiàn)得平易近人，態(tài)度誠(chéng)懇，要與家屬進(jìn)行有效溝通，對(duì)家屬此刻的心情、狀態(tài)表示理解，適當(dāng)進(jìn)行安撫。這樣，護(hù)理人員可以讓患者及家屬都感受到自己的關(guān)愛，從而贏得信任，提高護(hù)理質(zhì)量。情境的訓(xùn)練應(yīng)該根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容來設(shè)計(jì)。情境模擬教學(xué)不僅有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，同時(shí)還能促進(jìn)學(xué)生實(shí)踐能力的明顯提升。

（三）多樣體驗(yàn)，豐富情感

多種形式的活動(dòng)開展，如知識(shí)競(jìng)賽、故事分享會(huì)、觀看紀(jì)錄片等，能提升護(hù)生的感知能力，只有讓護(hù)生在內(nèi)心了解什么是人文關(guān)懷，其才能真正掌握人文關(guān)懷相關(guān)知識(shí)。如果可以，盡可能申請(qǐng)到兒童聚集地去開展一兩次實(shí)踐活動(dòng)，比如讓護(hù)生到兒童福利院、幼兒園、特殊小學(xué)等地方親身體驗(yàn)了解不同年齡段的小孩的需要，去嘗試與不同年齡的小孩進(jìn)行溝通。也可以到殘疾人機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等去體會(huì)關(guān)懷他人的好處，增加護(hù)生的愛心與責(zé)任心。教師可以結(jié)合臨床實(shí)際，讓學(xué)生了解兒科護(hù)理工作的復(fù)雜，學(xué)會(huì)用熱情、積極向上的態(tài)度對(duì)待患兒，學(xué)會(huì)用溫暖的言語安撫孩子的心靈，體現(xiàn)出人文關(guān)懷，最后理論聯(lián)系實(shí)際，把課堂所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐，如此一來護(hù)生的綜合能力也得到了提升。另外，要增加到醫(yī)院的見習(xí)機(jī)會(huì)，在醫(yī)院允許的操作范圍內(nèi)，讓護(hù)生將已有的人文關(guān)懷用于臨床實(shí)踐中。

（四）強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)，滲透人文關(guān)懷

兒科護(hù)理這門學(xué)科具有較強(qiáng)的實(shí)踐性。因此，為了在兒科護(hù)理課程的教學(xué)過程中強(qiáng)化護(hù)生的人文關(guān)懷素養(yǎng)，就不能夠只進(jìn)行理論知識(shí)傳授，還需要強(qiáng)化護(hù)生實(shí)踐，促使學(xué)生在實(shí)踐的過程中真正認(rèn)識(shí)到人文素養(yǎng)的重要性。因此，教師可合理地將人文關(guān)懷滲透到兒科護(hù)理教學(xué)的實(shí)訓(xùn)課程、見習(xí)課程和實(shí)習(xí)過程中。例如，在模擬兒科護(hù)理病房的時(shí)候，合理創(chuàng)設(shè)真實(shí)的護(hù)理情境，讓護(hù)生逐步消除接診患兒時(shí)的恐懼感，學(xué)會(huì)安撫患兒的情緒，并告知患兒的家屬在護(hù)理工作開展過程中可能會(huì)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，以此取得患兒家屬的信任。這樣才能夠使護(hù)生對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候表現(xiàn)出自信，以耐心的態(tài)度對(duì)待患兒的哭鬧情緒，體諒家長(zhǎng)所產(chǎn)生的焦慮情緒，從而有效改善兒科護(hù)患的關(guān)系。

兒科護(hù)理人員必須提供更專業(yè)、更深層次的護(hù)理服務(wù)才能滿足社會(huì)的高要求、家長(zhǎng)的高需求，因此，將人文關(guān)懷理念融入兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中意義深遠(yuǎn)。不過，需要長(zhǎng)時(shí)間的培育才能使人文關(guān)懷滲透到護(hù)生的日常行為習(xí)慣里，才能使人性化的護(hù)理服務(wù)在護(hù)理過程中自然而然地實(shí)施，使患兒與家屬滿意，使醫(yī)患關(guān)系更和諧。