青海地區“3+2”全科醫生新冠肺炎網絡培訓效果評價

岳俊喬，金 磊，陳亞萍，李生福

（西寧市第一人民醫院，青海 西寧 810000）

“3+2”培養模式是我國現階段全科醫生培養的主要模式之一，包括3年專科教育、兩年規范化培訓，全程共5年，分段實施，確保助理醫生醫學知識掌握扎實，臨床實踐能力較強[1-3]。2020年新冠肺炎疫情暴發，引起全世界關注，如何有效對新冠肺炎患者進行救治及預防感染成為臨床研究重點。新冠肺炎傳染性極強，臨床治療難度大，對臨床醫護人員進行新冠肺炎知識培訓十分重要。為了減少人群聚集，導致疫情蔓延，可開展網絡培訓。本研究以我院90名“3+2”全科醫生為研究對象，探究新冠肺炎網絡培訓效果及價值，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

采取抽樣法，選取2018年進院接受培訓的全科醫生45名作為對照組，其中男15名，女30名，年齡20～29歲，平均（25.35±1.24）歲；2019年進院接受培訓的全科醫生45名作為干預組，其中男14名，女31名，年齡21～30歲，平均（24.39±1.27）歲。兩組全科醫生一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入及排除標準

納入標準：自愿參與研究，符合研究條件，簽署協議。排除標準：非“3+2”全科醫生，疫情期間被感染者，正參與其他研究者，孕婦、哺乳期醫生，合并基礎疾病者。

1.3 方法

對照組：自學新冠肺炎相關知識，如有疑惑，可通過網絡向培訓人員請教。干預組：向其發送新冠肺炎相關材料，由培訓基地遴選3名優秀教師，針對新冠肺炎相關知識制作培訓課件，同時書寫教案，確定網絡培訓計劃，配備電腦、音箱等教學設備，學員進行網絡學習，每天一小時，連續干預一周。

1.4 觀察指標

新冠肺炎知識學習結束后，比較兩組全科醫生新冠肺炎理論知識成績及基本技能成績，各項滿分100分，分值越高表示成績越好；以問卷調查方式，就兩組學員對學習效果的滿意度進行調查。

1.5 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件對數據進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有顯著性。

2 結果

2.1 兩組理論知識及基本技能成績比較

干預組理論知識及基本技能成績高于對照組（P＜0.05，見表 1）。

表1 兩組理論知識及基本技能成績比較（±s，分）

n對照組干預組45 45 t值 P值組別 理論知識83.45±5.23 92.43±5.18 8.183 6 0.000 0基本技能80.23±2.22 90.23±2.78 18.855 8 0.000 0

2.2 兩組對學習效果的滿意度比較

干預組學員對學習效果的滿意度顯著高于對照組（P＜0.05，見表 2）。

3 討論

3.1 在新冠肺炎防控期間開展網絡培訓的必要性

新冠肺炎傳染性極強，醫護人員在臨床救治過程中要做好防護工作。新冠肺炎屬于新型病毒感染導致肺炎，目前臨床針對該病毒無特效藥物，多采取對癥治療，關于該病臨床特征及治療藥物，相關人員還在探討，臨床醫生需不斷學習該病相關知識，以為戰勝疾病提供理論依據。新冠肺炎網絡培訓的開展十分必要。通過網絡學習，全科醫生可更快、更全面地學習疾病相關知識，同時提出疑問及意見，更好地了解疾病特點。

3.2 有利于提高學員理論水平及基本技能

在新冠肺炎防控期間，要加強全科醫生基本知識、基本技能培訓，使其掌握新冠肺炎相關知識及診療技能，提高對疾病的認識及重大公共衛生事件應對能力。如何提升“3+2”全科醫生新冠肺炎理論知識水平及基本技能成為臨床研究重點。新冠肺炎知識學習后，干預組學員理論知識及基本技能成績高于對照組，提示經過新冠肺炎網絡培訓，青海地區“3+2”全科醫生對該疾病基本特征掌握情況較好，了解更全面。干預組學員對學習效果的滿意度高于對照組，表明青海地區“3+2”全科醫生十分認可新冠肺炎網絡培訓方法及效果，認為該方法切實可行。

3.3 網絡培訓途徑

培養一批合格助理全科醫師的關鍵在于建立切實可行的教學管理制度，保證培訓質量[4]。2011年《國務院關于建立全科醫生制度的指導意見》指出，對于到經濟欠發達的農村地區工作的三年制醫學專科畢業生，可在國家認定的培養基地接受兩年臨床技能和公共衛生培訓，考核合格并取得執業助理醫師資格后，注冊為助理全科醫師，即“3+2”模式。“3+2”模式注重培養全科醫生職業技能，以使其勝任崗位工作[5-6]。開展網絡培訓在新冠肺炎防控這一特殊時期尤為重要，能避免人員聚集，解決不同地域人員無法統一接受培訓方面的問題。本研究參照新冠肺炎診療方案，探討網絡培訓在疫情期間的重要性。根據全科醫生對培訓的共性需求，探索合適的網絡培訓方法，取得顯著效果，對以后青海地區開展網絡培訓有指導意義。

綜上所述，對青海地區“3+2”全科醫生開展新冠肺炎網絡培訓，效果顯著，學員理論知識水平及基本技能成績顯著提升，且對學習效果的滿意度高。表明在新冠肺炎防控期間開展網絡培訓是有效的，值得推廣。