一例豬鏈球菌病的診治體會

朱 慧 莊益鑫

（太倉市璜涇動物防疫站，江蘇太倉 215400）

1 發病情況

2019年6月2日早晨，本地某專業養豬戶發現在自家豬欄中，有八頭生豬精神萎靡，食欲廢絕，跛腳，行動不便。其中，有四頭沒有任何癥狀而急性死亡。官方獸醫臨診，確診為豬鏈球菌病感染。其中，四頭為急性敗血型，三頭腦膜炎型，一頭淋巴結膿腫型。文下將診治過程做匯總概述，為診斷此病制定合理的防控方案。

2 臨床癥狀匯總

臨診經驗來看，臨床有敗血型、腦膜炎型、淋巴結膿腫型三類。

敗血型，根據病程緩急，有最急性、急性和慢性之分。

最急性，多見流行初期，病程短，發病急，多數不見異常，而突然死亡。

急性型，精神萎靡，食欲廢絕，體溫高升，呈稽留熱，眼結膜潮紅，鼻腔內有膿性分泌物。呼吸淺而快，期間，間雜咳嗽。同時，四肢、腹下、耳廓等處，均可見紫紅色出血點。受此病影響，病豬行走不便，病程稍長，一般1～3d內死亡。

慢性型，該病型由急性轉變而來。典型癥狀：伴發多發性關節炎，關節腫脹，行走不便，站立困難，癱瘓不起。一般病程在2～3周。

腦膜炎型，腦膜炎為典型癥狀，該病型多見哺乳仔豬、斷奶仔豬。多伴發神經癥，運動失調、原地轉圈、磨牙、仰臥不起、后肢麻痹，四肢呈游泳狀。病程較長，最長達5d，但致死率極高。

淋巴結膿腫型，該病型多見育肥豬、斷奶仔豬。典型癥狀：耳下、頸部等處淋巴，明顯有化膿癥狀，病癥在3～5周。

3 病理變化

將已死亡的4頭豬進行剖檢，病理變化基本相似。剖檢可見鼻粘膜紫紅色、充血及出血，喉頭、氣管充血，常有大量泡沫。胸腔和腹腔炎癥明顯且有淡黃色滲出物。肺充血腫脹，表面有灰色被膜覆蓋且硬實無彈性，有的肺與胸壁粘連。全身淋巴結有不同程度的腫大、充血和出血。胃和小腸粘膜有不同程度的充血和出血。腎腫大、充血和出血。腦膜充血和出血，有的腦切面可見針尖大的出血點。四肢關節囊積液，呈淡黃色膠凍狀。

4 藥敏試驗

取致病菌菌落，稀釋后接種現鮮血瓊脂培養基上，用藥敏紙片于37℃恒溫培養，經12h候觀察。發現：青霉素配鏈霉素、頭孢拉啶、環丙沙星、革慶增安注射液、阿莫西林、土霉素等，均在20以上，有著較高的敏感性。

5 實驗室診斷

5.1 涂片鏡檢

取菌取病料組織，經革蘭氏染色后鏡檢，可見數量不等、形態一致的革蘭氏顯陽性球菌，球菌呈單個或雙排排列。

5.2 分離培養

無菌取病料組織，接種鮮血瓊脂培養基上，24h37℃培養，明顯可見有灰白色、光滑、圓形、透明的小菌落。而且，周邊有諸多透明的溶血環。取菌落鏡檢，可見短鏈狀，革蘭氏為陽性的球菌。

6 診斷要點

結合病因調查，根據癥狀、剖檢病理，初步診斷此病不是難題。確診，需結合上述實驗室診斷。

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7 防治建議

（1）出現確診病例后，務必全群消毒，拉網式排查，及時查處患病生豬，避免病情的擴散和蔓延。消毒用百毒殺或白優碘，交互式使用，增強消毒效果，避免耐藥性形成。

（2）全群優飼，改善喂料管理，增強抗病體質。可金利素兌水，供全群自由飲服，每1L水加本品0.1g（即本品100g兌水1000kg），每天二次。或者，拌料喂服，每1kg料加本品0.2g（即本品100g拌料500kg），每天二次。

（3）確診病例，及時治療，積極用藥，縮短療程，節省用藥成本。經藥敏試驗證實：青霉素配鏈霉素、頭孢拉啶、環丙沙星、革慶增安注射液、阿莫西林、土霉素等，都有著較強的高敏性。在臨床用藥選擇中，可嘗試：上午——環丙沙星，2.5～10mg/kg，間隔12h，肌肉注射1次，持續用3～4d。中午——青霉素，每次160萬單位；鏈霉素，每次100萬單位，混合待溶后，肌肉注射，持續用3～4d。下午——革慶增安注射液，每次0.1ml/kg，肌肉注射，連續用 3～4d。

經上述組合給藥，能有效控制病情，縮短療程，康復治療效果顯著。治療過程中，積極對癥給藥。出現發熱癥狀，及時用退熱劑。體質孱弱，及時用維生素C。預防繼發感染，用阿莫西林200g/t；或用土霉素用500g/t，持續用5d。

8 預防措施

做好預防接種，用豬鏈球菌2型滅活苗，妊娠母豬產前4周，接種1次。仔豬出生后，于30日齡、45日齡，分別接種1次。后備母豬，配種前，接種1次。基本上控制住此病，增強豬群抗病體質。

堅持自繁自養，嚴格全進全出，做好引種檢疫，確保種源的健康衛生。

提前做好藥防，調查此病本地流行情況，流行病到來之前，飼料中適量加抗菌藥——頭孢類、恩諾沙星、氟氧沙星等等，能起到有效控病的目的。

出現確診病例，全群緊急接種。被污染場地，用過氧乙酸、氫氧化鈉等徹底消毒，遏制致病菌的擴散蔓延。

9 總結

近些年隨著養豬規模的擴大，豬鏈球菌病的發病率也所上升，豬鏈球菌病是一種人畜共患病，它不僅給養豬業造成了極大的損失，而且給人類健康構成了很大的威脅。今后對此病的防控，我們必須要提高認識，切實落實好各項預控措施，以降低此病造成的高經濟損失。