全面護理干預在胃息肉患者無痛胃鏡下高頻電凝切除術圍手術期中的應用觀察

河南省夏邑縣第三人民醫院（476400）史眉娟

胃息肉是臨床常見慢性消化道疾病之一，發病率較高，且臨床尚未明確發病原因。胃息肉是指胃黏膜表面突出的異常組織，常見于胃體、胃底，可單發，也可多發，臨床主要表現為上腹隱痛、腹脹等，嚴重影響患者生活[1]?；诖?，本研究選取我院84例胃息肉患者，旨在分析全面護理干預的應用效果，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年3月～2019年6月84例胃息肉患者，依照建檔時間不同分組，各42例。對照組男23例，女19例，年齡26～61歲，平均年齡（43.62±6.17）歲；觀察組男20例，女22例，年齡26～61歲，平均年齡（42.73±5.94）。兩組一般資料均衡可比（P＞0.05），且本研究經我院倫理委員會審核批準。

1.2 方法 對照組接受常規護理干預，包括健康教育，幫助患者完成各項檢查，指導患者做好術前腸道準備等。觀察組在對照組基礎上接受全面護理干預，具體如下。①術前：綜合評估患者疾病認知水平、手術相關知識了解水平等，發放胃息肉健康手冊，幫助患者解讀手冊，促使其提高對疾病的正確認知；制作無痛胃鏡下高頻電凝切除術手術流程圖，結合評估結果開展手術相關知識教育，有效提高患者對手術及手術流程的認知度；積極與患者溝通交流，及時掌握其心理狀況，對于緊張、焦慮、恐懼患者，護理人員需給予關心、支持，應用正性暗示法、肌肉按摩法、觀看搞笑視頻等方法幫助患者轉移注意力，還可講述成功案例或邀請成功轉歸患者來院分享經驗，幫助患者增強治療信心，緩解負性情緒。②術中：手術開始前，用輕松的語氣幫助患者回憶手術流程圖，鼓勵、安慰、支持患者；對于意識清醒者，護理人員可通過握手等方法，給予患者支持，幫助其緩解負性情緒。③術后：告知患者手術已成功完成，緩解其擔心程度；密切關注患者生命體征變化，并幫助其護理手術切口，注意預防并發癥；告知其術后注意事項，如飲食注意事項、活動注意事項等；幫助早期下床活動患者制定活動計劃，以循序漸進的方式增加活動量，注意運動強度（需根據患者個體身體素質差異制定），促進術后恢復。

1.3 觀察指標 ①比較兩組干預前后負性心理，采用焦慮自評量表（SAS）評估，總分100分，＞50分為焦慮，分值越高代表焦慮越嚴重。②比較兩組護理滿意度，采用紐卡斯爾護理服務滿意度量表（NSNS）評估，分為非常滿意（95分）、滿意（76～94分）、一般（57～75分）、不滿意（38～56分）、非常不滿意（＜37分）5個等級。

1.4 統計學分析 采用SPSS22.0對數據進行分析，計量資料以表示，t檢驗，計數資料以n（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 負性情緒 干預前，觀察組與對照組SAS評分對比，（53.64±3.97）VS（52.87±3.06），無顯著差異（P＞0.05）；干預后，觀察組SAS評分（43.16±1.72）分，較對照組（49.25±2.04）分低（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度 觀察組護理滿意度92.86%（39/42）較對照組73.81%（31/42）高（χ2=5.486，P=0.019）。

3 討論

本研究結果顯示，干預后，觀察組SAS評分較對照組低（P＜0.05），提示全面護理干預應用于胃息肉患者無痛胃鏡下高頻電凝切除術圍手術期，能有效緩解患者負性心理。全面護理干預通過術前細致、全面的健康教育，講解成功治療案例、指導患者緩解負性情緒的方法等護理措施，能有效緩解患者負性情緒，并在術中給予患者肢體支持、術后告知患者成功完成手術等，能有效減少患者心理負擔，緩解負性心理[2]。此外，本研究結果還顯示，觀察組護理滿意度較對照組高（P＜0.05），表明全面護理干預能提高胃息肉患者無痛胃鏡下高頻電凝切除術圍手術期護理滿意度。

綜上，全面護理干預應用于胃息肉患者無痛胃鏡下高頻電凝切除術圍手術期，能有效緩解患者負性心理，提高護理滿意度。