人文護理對老年高血壓患者臨床效果和護理滿意度的影響評價

河南省駐馬店市中心醫(yī)院（463000）徐彩紅 翟海麗 李嘉琪 周昆明 馬東紅

高血壓作為一種以體循環(huán)動脈血壓異常升高為主要特征的臨床疾病，老年人群作為高血壓的高發(fā)人群，容易出現(xiàn)左心室肥厚，而左心室肥厚是心血管事件的獨立危險因子，進而增加治療高血壓的難度。針對老年人群的生理、病理特點，配合現(xiàn)代醫(yī)學模式生物-心理-社會-環(huán)境模式的轉(zhuǎn)變，給予老年高血壓患者人文護理，幫助患者更好的控制血壓水平。現(xiàn)就人文護理在老年高血壓患者中的效果做以研究分析。

1 資料與方法

1.1 資料 對筆者醫(yī)院在2018年7月～2019年7月就診的94例老年高血壓患者進行研究，將所有研究對象隨機分成甲組47例，乙組47例，其中甲組：男27例，女20例，年齡55～82歲，合并基礎(chǔ)疾病：高血脂24例，糖尿病23例；乙組：男26例，女21例，年齡56～83歲，合并基礎(chǔ)疾病：高血脂22例，糖尿病25例，兩組相關(guān)資料做比較，沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可做比較。本實驗通過醫(yī)院倫理委員會批準。納入標準：所有患者符合高血壓診斷標準，且所有患者年齡在55歲以上，同意配合實驗。

1.2 方法 乙組給予常規(guī)護理，對所有患者做飲食及用藥指導。甲組給予人文護理：①健康宣教和心理指導，為患者講解疾病相關(guān)知識，引導患者認識到心理狀態(tài)對疾病發(fā)展的重要意義，通過親切、友善的態(tài)度與通俗易懂的語言拉近與患者之間的距離，幫助患者更好的理解宣教內(nèi)容；②指導飲食，飲食比重中減少動物油脂、高膽固醇食物，提高植物油、低脂食物比重，多食用菠菜、牛奶、豆制品，控制攝入鹽分在5g內(nèi)；③用藥指導，以達到最佳療效的最小劑量為原則，以人文關(guān)懷的原則關(guān)懷患者，觀察藥物并發(fā)癥情況，定時檢測血壓，避免出現(xiàn)血壓過高；④生活指導，使患者認識到飲酒對疾病的危害，處于人文關(guān)懷原則，監(jiān)督患者飲酒在50g內(nèi)，每天定時定量做有氧運動，但應避免過度運動影響病情，建議患者養(yǎng)成定時排便的習慣；⑤隨訪，在患者出院前登記好所有患者信息，方便后續(xù)隨訪，保持定時隨訪，了解患者病情發(fā)展，并予以指導。

1.3 觀察指標及療效標準 觀察兩組患者干預前后的舒張壓和收縮壓；觀察兩組患者對于護理工作的滿意度，采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)差問卷對護理內(nèi)容、護理態(tài)度、護理技巧等多方面評價，共計100分，分值越高表明患者的護理滿意度更高。

1.4 統(tǒng)計學方法 通過SPSS20.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，對表示的計量資料，組間比較以t檢驗；率（%）表示的計數(shù)資料，組間比較以χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的臨床效果 干預后，甲組舒張壓（85.33±8.10）mmHg、收縮壓（134.85±10.24）mmHg均低于乙組（89.63±8.47）mmHg、（139.73±11.69）mmHg，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組的護理滿意度 甲組護理滿意度93.62%（44/47）高于乙組78.72%（37/47），差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.374，P=0.036）。

3 討論

高血壓作為我國居民常見慢性病，老年人群作為高血壓主要人群，處于疾病的不了解，在按時服藥、規(guī)律飲食等方面的依從性較差，尤其容易在癥狀減輕、藥物副作用下停止服藥，不利于疾病的治療[1]。針對老年高血壓患者對護理要求更高，給予患者人文護理，其作為一種給予患者心理、精神、社會文化健康的護理模式，以患者為中心，以人的本性和生活角度出發(fā)，最大程度滿足患者對于生理、心理、精神需求為目的的護理服務(wù)[2]。將人文護理應用在老年高血壓患者中的研究結(jié)果表明，患者的舒張壓和收縮壓控制更佳，患者的護理滿意度更高。在護理模式逐漸走向成熟后，注重人性化服務(wù)模式，給予老年高血壓患者人文護理干預，對于長期甚至終身防治高血壓中意義重大，可給予患者人性化關(guān)愛，優(yōu)化患者控制病情狀況，有效控制血壓，緩解緊張的護患關(guān)系，提高患者對于護理工作的滿意度。

綜上所述，人文護理提高老年高血壓患者血壓控制情況，患者對于護理工作滿意度更高。