唐悅,李楊,張榮嘉,楊輝,李旭,鄭成萬
西南醫科大學附屬醫院,四川瀘州646000
大多數惡性腫瘤的早期診斷及治療缺乏特異性,預后不容樂觀,因此探索潛在的生物標記物及新的治療靶點迫在眉睫。研究表明,長鏈非編碼RNA核內小RNA宿主基因14(SNHG14)與多種惡性腫瘤的生長、轉移及預后不良密切相關[1]。SNHG14位于染色體15q11.2上,在肺癌、胰腺癌、結直腸癌、卵巢癌、膀胱癌、乳腺癌、胃癌和宮頸癌等多種惡性腫瘤中過度表達,并影響腫瘤的發生發展及臨床治療,可能作為惡性腫瘤新的潛在生物標記物及治療靶點。現將SNHG14在不同惡性腫瘤中的表達及作用研究進展綜述如下。
非小細胞肺癌(NSCLC)是最常見的呼吸系統惡性腫瘤。研究表明,SNHG14在NSCLC組織及癌細胞中表達上調,其高表達與NSCLC患者腫瘤的侵襲性進展和不良的臨床預后密切相關,通過下調SNHG14可誘導癌細胞凋亡和G0/G1期細胞周期阻滯,從而顯著抑制NSCLC細胞增殖[2]。Xu等[3]研究顯示,敲除SNHG14可上調miR-613表達,miR-613過表達可有效抑制NSCLC細胞增殖和侵襲,證實SNHG14通過靶向miR-613從而促進NSCLC細胞增殖和侵襲。
此外,SNHG14還與NSCLC的多種化療藥物耐藥有關。SNHG14高表達與NSCLC細胞的順鉑耐藥性有關,SNHG14沉默可增強NSCLC細胞對順鉑的敏感性,有效抑制NSCLC細胞的遷移、侵襲,并促進其凋亡;進一步實驗證明,SNHG14沉默通過miR-34a發揮作用,提高NSCLC細胞對順鉑的敏感性[4]。Wu等[5]報道,SNHG14在吉非替尼耐藥的NSCLC腫瘤組織和細胞中表達上調,miR-206-3p表達下調,二者相互作用,誘導多藥耐藥蛋白ABCB1表達,導致NSCLC對吉非替尼耐藥。
2.1 胃癌 渠輝恒等[6]報道,SNHG14在胃癌組織和癌細胞中表達顯著上調,并且SNHG14的表達量與胃癌組織的TNM分期、分化程度、腫瘤大小及浸潤深度等有顯著相關性。李昊天等[7]報道,沉默SNHG14基因可抑制Cyclin D1、Bcl-2等細胞增殖相關蛋白表達,增加Bax、Cleaved、Cleaved-9等細胞凋亡相關蛋白表達,從而抑制細胞增殖、促進細胞凋亡。Liu等[8]報道,SNHG14上調可以抑制miR-145表達,而miR-145被抑制后,其功能靶點基因SOX9表達上調,從而抑制p-PI3K、p-AKT、p-mTOR表達以及促進PTEN表達,促進胃癌發生發展。
2.2 胰腺癌 Deng等[9]研究表明,SNHG14作為miR-613的內源性競爭RNA,可以抑制膜聯蛋白Annexin A2(ANXA2)表達,促進胰腺癌細胞增殖、侵襲,抑制其凋亡,從而促進胰腺癌進展。
胰腺導管腺癌(PDAC)具有侵襲性強、預后差、病死率高等特點。研究表明,SNHG14在PDAC組織中的表達高于鄰近正常組織,并且SNHG14的高表達與腫瘤分化程度低、TNM分期高、淋巴結轉移及無病生存率低有關。Xie等[10]報道,SNHG14高表達可降低PDAC細胞凋亡率和抑制caspase-3蛋白酶活性,增強PDAC細胞的增殖和侵襲能力;進一步研究發現SNHG14高表達會使基因EZH2表達上調,進而抑制E-cadherin mRNA的表達,從而促進PDAC細胞增殖和侵襲。Zhang等[11]研究了SNHG14在吉西他濱治療PDAC中的耐藥機制,SNHG14與PDAC中的抑癌基因miR-101呈負相關,敲除SNHG14基因后,miR-101表達增強,吉西他濱耐藥PDAC細胞活力減弱,細胞凋亡率增加;相反,在吉西他濱作用下,SNHG14高表達會導致miR-101被抑制,從而提高PDAC細胞的增殖、遷移和侵襲能力,抑制細胞凋亡,增強PDAC細胞對吉西他濱的耐藥性。以上研究表明,SNHG14可作為PDAC的預后指標和治療的潛在靶點。
2.3 結直腸癌 Matboli等[12]鑒定和分析了結腸癌中異常表達的RNA,ROC曲線分析顯示,SNHG14、hsa-miR-3940-5p和核小體組裝蛋白1樣2(NAP1L2)mRNA對大腸癌的診斷價值優于臨床常用的結直腸腫瘤標志物CEA和CA19-9,且SNHG14在三者中具有最高的靈敏度98.5%,而SNHG14聯合hsa-miR-3940-5p和NAP1L2 mRNA的靈敏度達100%。這對結腸癌的診斷具有重要意義。
Pei等[13]報道,大腸癌組織中SNHG14表達顯著高于正常組織,敲除SNHG14可以上調miR-944表達,而miR-944可與促癌基因KRAS的3′非翻譯區域(3′UTR)結合,從而抑制KRAS在結腸癌中的表達,誘導結腸癌細胞凋亡。表明靶向SNHG14基因可能成為治療結腸癌的一種新方法。Han等[14]報道,SNHG14在結腸癌細胞中可以直接與miR-186相互作用并抑制其表達,miR-186表達被抑制后,可上調自噬相關基因ATG14表達;同時,實驗證明ATG14在順鉑耐藥的大腸癌細胞中的高表達可顯著提高細胞增殖,抑制細胞凋亡。Wu等[15]報道,結腸癌中SNHG14過表達可上調EZH2基因表達,從而抑制EPHA7基因表達,通過EPHA7介導促進結腸癌細胞的增殖、遷移和侵襲。該項研究為結腸癌的治療開辟了一條新途徑。
3.1 膀胱癌 膀胱癌是最常見的泌尿系統惡性腫瘤之一。Li等[16]研究發現,SNHG14在膀胱癌組織和癌細胞中均呈高表達,SNHG14低表達的膀胱癌患者的5年生存率更高;當SNHG14在膀胱癌組織和癌細胞系中高表達時,miR-150-5p為低表達,其靶基因VAMP2也呈低表達,而VAMP2低表達可有效促進膀胱癌細胞的增殖能力,縮短其細胞周期進程進而促進膀胱癌的進展。
3.2 前列腺癌 Sun等[17]研究發現,SNHG14在前列腺癌組織中的表達明顯高于前列腺正常組織,在前列腺癌細胞中,沉默SNHG14表達后細胞增殖受到抑制,而SNHG14過表達則可通過miR-613促進細胞增殖,表明SNHG14有可能作為前列腺癌的潛在性治療靶點。
3.3 乳腺癌 目前,HER2抑制劑曲妥珠單抗的耐藥性已成為改善晚期HER2陽性乳腺癌患者預后的主要障礙之一。因此,揭示曲妥珠單抗耐藥機制,為乳腺癌患者尋找有效的治療靶點是非常有意義的。Dong等[18]研究發現,SNHG14在乳腺癌組織中表達上調,并與曲妥珠單抗耐藥反應相關。實驗證明,SNHG14可促進SKBR-3和BT474兩個HER2細胞系的增殖、侵襲和遷移,在曲妥珠單抗抗性細胞系BR-3/Tr和BT474/Tr中,SNHG14相對親本細胞表達上調,而SNHG14的過度表達可抑制曲妥珠單抗誘導的BT474親本細胞凋亡,敲除SNHG14則可以促進SKBR-3/Tr細胞中曲妥珠單抗引起的細胞凋亡;進一步研究確定了SNHG14可以通過調節PABPC1基因啟動子中的H3K27蛋白乙酰化而誘導PABPC1的表達,從而促進乳腺癌的發生和曲妥珠單抗的耐藥性。因此,SNHG14可能成為乳腺癌患者診斷和治療的新靶點。
3.4 卵巢癌 研究發現,卵巢癌組織中SNHG14表達水平升高,SNHG14高表達的卵巢癌患者總體生存率低于SNHG14低表達患者;SNHG14過表達可促進細胞增殖、遷移和侵襲能力,加速細胞周期進程;進一步分析表明,SNHG14過表達是通過抑制miR-219a-5p表達,從而促進卵巢癌細胞增殖和轉移[19,20]。Zhao等[21]發現,Dgcr8在卵巢癌組織中的表達水平升高,并與SNHG14的表達呈正相關;SNHG14基因可以通過上調Dgcr8表達從而增強卵巢癌細胞的遷移和侵襲能力。
3.5 宮頸癌 SNHG14在宮頸癌組織和細胞中的表達顯著上調,并與患者的臨床病理特征相關;進一步研究發現,SNHG14基因敲除可降低抗凋亡蛋白Bcl-2和間充質標記物N-cadherin、Vimentin表達,抑制宮頸癌細胞的增殖、遷移和侵襲,促進細胞凋亡[22]。Ji等[23]報道,SNHG14具有miR-206的結合位點,并發現宮頸癌腫瘤組織中SNHG14與YWHAZ表達呈顯著正相關,而SNHG14和YWHAZ分別與miR-206表達呈顯著負相關,進一步機制分析發現,敲除SNHG14可以顯著提高miR-206表達,進而使YWHAZ表達下調,從而抑制宮頸癌的進展。該研究表明SNHG14可能為宮頸癌提供新的診斷和治療靶點。
彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)是血液系統惡性腫瘤之一,具有高度侵襲性。通過PD-1或PD-L1抗體阻斷PD-1/PD-L1檢查點被認為是淋巴瘤免疫治療的有效工具,然而仍約有40%的DLBCL患者對現有的臨床治療工具表現出耐藥性。Zhao等[24]發現,導致DLBCL患者產生耐藥性的原因是DLBCL細胞與正常CD8+T細胞相互作用,通過PD-1/PD-L1免疫檢查點觸發CD8+T細胞凋亡,從而促進了DLBCL細胞免疫逃避。SNHG14通過抑制miR-5590-3p而上調鋅指E-盒結合同源異形盒-1(ZEB1),ZEB1轉錄激活SNHG14和PD-1/PD-L1免疫檢查點,并誘導DLBCL細胞與正常CD8+T細胞相互作用。因此,通過靶向SNHG14可能是提高DLBCL免疫治療效果的潛在途徑。
研究發現SNHG14在骨肉瘤組織和143B、MG-63、U2OS、HOS和Saos-2等細胞系中顯著上調,敲除SNHG14可抑制骨肉瘤細胞的增殖、遷移和侵襲,而miR-433-3p是SNHG14的直接靶標,在骨肉瘤組織中低表達,其靶基因F-boxonlyprotein22(FBXO22)骨肉瘤組織中的表達上調,與miR-433-3p的表達呈負相關,而與SNHG14的表達呈正相關,進一步實驗證明SNHG14通過作為miR-433-3p的內源性競爭RNA調節FBXO22的表達來促進骨肉瘤的進展[25]。SNHG14可能成為骨肉瘤患者潛在的治療靶點。
神經膠質瘤是最常見的腦腫瘤之一,約占成人原發性惡性腦腫瘤的70%。Wang等[26]研究發現,SNHG14在人腦膠質瘤組織和細胞中表達下調,SNHG14過表達可抑制膠質瘤細胞增殖與侵襲,加速其凋亡;進一步研究發現,miR-92a-3p在神經膠質瘤高表達并抑制SNHG14的表達,從而促進膠質瘤的發展。因此認為SNHG14有望成為膠質瘤的潛在治療靶點。
視網膜母細胞瘤(RB)的發病機制是一個復雜的過程,涉及基因突變、癌基因激活和抑癌基因失活。Sun等[27]報道,SNHG14在RB組織和細胞系中明顯高表達,且SNHG14高表達與RB患者的ⅡRc分期、視神經侵犯、分化程度及不良的臨床預后有關;沉默SNHG14表達可抑制RB細胞增殖、遷移和侵襲,促進其凋亡,抑制體內腫瘤生長;SNHG14可直接與miR-124相互作用,并作為miR-124的內源性競爭RNA上調信號轉導和轉錄激活因子3(STAT3)促進RB的發展。因此,SNHG14可能成為RB治療靶點。
綜上所述,SNHG14在多種惡性腫瘤中表達上調,并與腫瘤分期、淋巴結轉移和腫瘤大小有關;其可通過調節miRNA和蛋白質水平,促進細胞增殖、遷移和侵襲,抑制細胞凋亡。因此,SNHG14可以作為惡性腫瘤的生物標志物和治療靶點。