婦科外洗方聯合護理干預治療老年性陰道炎的效果觀察

王娜

（寧津縣人民醫院護理部 山東 德州 253400）

老年性陰道炎患者具備特殊性，其主要發病因素在于老年患者的卵巢功能日益退化，雌激素分泌相對較少，進而會消極影響到老年患者生殖器官的充足供血，而后則會誘發生殖器官萎縮等相關問題，致使該部位發生感染。老年性陰道炎疾病也存在反復發作等特征，在臨床中主要運用外用藥方法來提高陰道炎疾病的治療效果。對此，本文主要研究婦科外洗方聯合護理干預治療老年性陰道炎的臨床效果，現研究報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將本院2019 年1 月—2020 年1 月收治的60 例老年性陰道炎患者作為此次研究對象，以隨機抽簽法將患者分為兩組，每組各30 例，對照組患者年齡57 ～73 歲，平均年齡（63.9±3.30）歲；觀察組患者年齡59 ～76 歲，平均年齡（65.2±3.37）歲。

1.2 方法

對照組患者采取安全引導方式，指導患者清洗陰部，并囑咐患者在穿內衣時盡可能選擇棉質材料，降低其對會陰部的刺激。

觀察組患者實施外洗方聯合護理干預：（1）運用外洗方（武漢市中醫院協定方制成），其藥物成分主要包括黃柏、百部以及白礬等，運用此方100 毫升加入溫開水到1000 毫升，讓患者采取坐浴或是沖洗的方式來加以治療，1 次/日，針對于皮膚較為瘙癢的患者，還可取適量本品涂抹在患者的患處，3 次/日，一個療程為30 日，堅持治療2 個療程。（2）護理工作者應針對患者的主要特征以及疾病情況等，對患者實施良好的護理干預措施。針對絕經期患者來說，應對其實施良好的健康教育，將防范陰道炎產生的方式告知于患者，為患者講解具體的治療方法，使患者能夠對自己的治療過程有大致的了解，避免患者在接受治療的過程中因不了解情況而產生疑惑感，與此同時，還需要指導患者做好陰部的護理工作，囑咐患者穿棉質內褲，避免化纖材料長期患接觸患者陰部皮膚，影響患者陰部健康，以降低對會陰部的刺激性。同時，還應重視保持陰部的清潔性，除了每天都要進行清洗之外，還需要勤換內衣褲，必要時，要引導患者對換洗的內衣褲進行高溫殺菌，病患者內褲表面殘留細菌而導致交叉感染的問題出現。而對于急性炎癥期的患者，則應督促其避免過于勞累，康復期間要加強休息，保證睡眠，保持心情愉快，避免過度緊張，多食用容易消化且蛋白較高的食物，多飲水，在保證營養的基礎之上，提升自身免疫力，保證自身對病菌的抵抗能力，確保排便的暢通[1]。另外，還要對患者進行心理護理，從臨床研究的角度來看，由于患病部位相對特殊，加之疾病不僅會對患者的身體健康造成影響，與此同時，還會給日常生活帶來諸多不便，這就要求護理工作者在日常的工作中要多和老年患者交談，并針對老年患者的心理狀態，采取積極的心理干預措施，使老年患者能夠保持較好的心態去接受臨床治療與護理。例如，針對心理壓力量較大的老年陰道炎患者進行護理的過程中，護理人員要通過與患者之間的交談了解他們心理壓力的來源，針對因疾病因素而導致的心理壓力，護理人員要幫助患者樹立康復的信心。而針對經濟因素而導致的心理壓力，護理人員則需要向患者說明治療的費用，使患者能夠做到心中有數，避免過度恐慌。

1.3 臨床觀察指標

（1）觀察兩組患者臨床治療效果。痊愈：臨床癥狀全部消失。顯效：臨床癥狀基本消失。無效：臨床癥狀未消失。（2）采用護理滿意度問卷調查表，調查全部患者護理滿意程度。

1.4 統計學方法

采用SPSS25.0 軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 對比兩組患者臨床治療效果

觀察組患者臨床治療總有效率顯著高于對照組患者（93.33%/83.34%），差異具備統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者臨床治療效果[n（%）]

2.2 對比兩組患者護理滿意度

觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者（96.67%/90.00%），差異具備統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組患者護理滿意度[n（%）]

3.討論

老年性陰道炎為女性在絕經之后，其雌激素水平伴隨卵巢功能的下降而降低，其陰道PH 值會因此而升高，臨床癥狀表現為灼熱、分泌物變多以及外陰搔癢等，在通過檢查后，能夠發現老年患者的陰道上皮已產生了萎縮性且皴裂基本消失，因此老年性陰道炎在臨床中也被稱作“萎縮性陰道炎”[2-5]。而據相關調查顯示，多數老年陰道炎患者均會產生程度不一的細菌感染情況，而若未能科學運用藥物，還會致使該疾病表現為反復發作狀態，會消極影響到老年患者的正常生活[6-9]。

在臨床中治療老年性陰道炎的主要方式包括婦科外洗方，其中百部可起到兼能潤燥以及殺蟲止癢等效用，在中醫藥理學的相關論述中，能夠得知浸液或是百部煎液也能夠對許多種病菌和皮膚真菌產生抑制性作用，如黃柏能夠起到清熱燥濕的效用，可對甲型鏈球菌，金黃色葡萄球菌以及乙型鏈球菌等產生十分顯著的體外抑菌性。苦參則能夠產生殺蟲滅菌以及止癢等效用，能夠對于細菌性陰道炎疾病產生極好的治療成效，若聯合運用上述藥物則能夠一同起到殺菌抑菌，以及殺蟲止癢等諸多效用[10-14]。

而在此過程中，還務必要將護理干預措施貫徹其中，正所謂“三分治療，七分護理”，這能夠充分表明護理工作開展的關鍵性與重要性[15]。因此在對老年性陰道炎疾病實施治療時，還務必要運用良好的護理干預措施，如對老年患者進行健康教育及心理護理等，以便更好保障老年患者的治療效果。

總之，婦科外洗方聯合護理干預治療老年性陰道炎的臨床效果非常顯著，有效降低老年性陰道炎對患者健康和生活質量的影響，并且能夠提高患者及其家屬對醫療服務的滿意度，值得應用。