綜合護理在無保護會陰接生中的護理效果觀察

孟江芬

（中國貴航集團302 醫院 貴州 安順 561000）

無保護會陰接生技術是在傳統方式上升級的一種模式，可以減輕產婦的自身疼痛現象。但是在實施該技術的過程中，積極有效的配合有重要的作用，綜合護理方式是以患者為中心，緩解了產婦焦躁和緊張的情緒，整體分娩質量隨之提升。為了分析無保護會陰接生的護理方法，總結護理結果，抽取接受的60 例無保護會陰分娩的患者作為對象，按照編號分組，兩組患者分別實施不同的護理方式，其中觀察組患者實施綜合護理，護理指導后對結果分析。詳細的報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2018 年7 月—2019 年7 月接受的60 例無保護會陰分娩的患者作為研究對象，按照編號分為對照組和觀察組各30 例。對照組年齡22 ～36 歲，平均28 歲，孕周38 ～43 周，平均孕周為41 周。觀察組的年齡23 ～37 歲，平均29 歲，孕周36 ～42 周，平均孕周為40 周。對所選的患者各項指標進行分析，在年齡和孕周等資料方面差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究的對照組實施常規護理模式，告知產婦引起重視，使其積極配合接受分娩指導。觀察組的患者實施綜合護理方式，如下：

（1）心理指導：部分初產婦對于無保護會陰接生不了解，會產生煩躁的情緒，在分娩過程中，如果和助產醫生缺少密切的配合，則直接影響到分娩的順利進行。在整個護理過程中產婦進入到產房之后需要詳細講解整個分娩過程和對應的知識，告知患者無保護會陰接生的重要性，在整個過程中介紹對應的注意事項，提升對護理模式的了解程度，提升依從性[1]。

（2）分娩階段的指導：產婦進入到待產室之后，護理人員需要指導患者進行部分的放松活動，在宮縮間歇的階段適當進食，提升自身機能。宮口全部打開之后，送入到產房，酌情安排家屬陪伴。等到胎兒頭部全部露出之后，指導患者采用腹式呼吸。完全分娩之后，指導產婦按照胎兒的滑出速度均勻用力，等到全部娩出[2]。

（3）分娩后的護理指導：完成全部分娩指導之后，及時通知產婦，和產婦進行交流和互動。助產婦將胎兒放在產婦的身邊，讓其可以第一時間看到新生兒，達到轉移注意力和緩解不良情緒的效果。此外護理人員需要向產婦講解產后的注意事項，安排產婦進行對應的體操訓練，使其了解相關護理知識，積極配合接受后續護理，盡快恢復。

1.3 指標分析

（1）兩組患者的各項指標值分析；（2）對比分析兩組患者的滿意率情況；

1.4 統計學方法

2.結果

2.1 兩組患者的各項指標分析

對比分析兩組患者的總產程、產后2h 的出血量、產后住院時間等，數據對比得知，觀察組的各項指標優于對照組（P＜0.05），數據分析如表1。

表1 兩組患者的各項指標分析（±s）

表1 兩組患者的各項指標分析（±s）

組別 例數 總產程（min）產后2h 的出血量（ml）產后住院時間（d）觀察組 30 510.2±0.3 150.3±0.6 3.1±0.3對照組 30 525.6±0.2 165.3±0.2 5.8±0.2 t 值 7.6 6.2 7.3 P 值 0.003 0.001 0.005

2.2 對比分析兩組患者的滿意率情況

觀察組的非常滿意和比較滿意人數是28例，對照組是22例，觀察組的滿意率高于對照組（P＜0.05），如表2。

表2 兩組患者滿意度對比（n）

3.討論

傳統的助產術為了避免出現嚴重的撕裂的現象，一般情況下采取的是會陰側切，給產婦自身帶來一定的創傷和不良影響，容易引起并發癥，短期內無法恢復，增加了康復的難度。無保護會陰接生是當前新型的一種助產方式，主要是參照自然分娩的規律和整體進程，通過對胎頭速度的合理控制，減少產道產生的沖擊力和壓力等，整體上能保證會陰受力的均勻性。在實際操作過程中，容易受到產道壓力的影響，會陰部彈性下降，需要輔助對應的護理指導方式。綜合護理方式以患者為中心，對患者進行心理和宮縮方面的護理指導，適當的心理上的安慰和幫助，緩解了患者的緊張情緒，可提升整體依從性。綜合護理方式實施之后，減少了會陰側切幾率。此外在整個護理過程中對家屬進行適當的指導和教育，使其及時陪在身邊，在產前和產后給予鼓勵和安慰，促進患者身體的恢復[3]。

對比分析兩組患者的總產程、產后2h 的出血量、產后住院時間等，數據對比得知，觀察組的各項指標優于對照組。滿意度對比，觀察組的滿意率高于對照組（93.30%＞73.33%）。說明針對無保護會陰接生的患者進行綜合護理方案，可促進正常分娩，可行性高[4]。

綜上所述，綜合的護理方案本身有突出的作用，在整個過程中合理進行護理措施之后，能確保母嬰健康，值得應用[5]。