康復護理措施對老年哮喘病人肺功能及生活質量的影響

黎愛美

【摘? 要】目的：分析實施康復護理措施對老年哮喘病人生活質量及肺功能的影響。方法：挑選本院在2018年5月—2020年5月間收治的100例老年哮喘病人進行研究，將其以隨機數字表法平均分成對照組（50例）和干預組（50例），對照組行傳統護理，干預組行康復護理措施，統計并對比兩組老年哮喘病人的肺功能指標與生活質量。結果：干預組老年哮喘病人的肺功能指標均高過對照組，且該組老年哮喘病人的各項生活質量評分亦優于對照組，差異明顯，具備統計學意義（P<0.05）。結論：針對老年哮喘病人實施康復護理措施，可有效改善病人生活質量，提升肺功能指標，促進病人快速恢復。

【關鍵詞】康復護理措施;老年哮喘病人;肺功能;生活質量;影響研究

【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0210-01

哮喘是一種慢性氣道炎癥反應性疾病，是由諸如嗜酸性粒細胞、T淋巴細胞以及肥大細胞等多種炎癥細胞共同組成的病癥[1]。該病癥病情急，且常反復，一旦發作就會導致病人的肺功能遭受到進一步的損傷，進而致使病人病情加劇，嚴重影響病人的肺功能與生活質量[2]。本院將研討針對老年哮喘病人實施康復護理措施的護理方法及護理效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

抽選2018年5月—2020年5月間在本院進行治療的100例老年哮喘病人，以隨機數字表法平均分成對照組與干預組，每組各50例，對照組采用傳統護理，干預組采用康復護理措施;對照組男性28例，女性22例，年齡60—80歲，平均年齡（70.21±4.67）歲，病程3—14年，平均病程（6.23±2.52）年;干預組男性27例，女性23例，年齡60—80歲，平均年齡（69.83±4.58）歲，病程3—13年，平均病程（6.36±2.49）年;兩組老年哮喘病人在上述資料中無差異（P>0.05），其結果可比。

1.2 方法

對照組實施傳統護理，包括：在病人住院期間，為病人實施傳統基礎護理與健康宣教，日常指導病人遵醫囑按時用藥，督促病人合理作息并適當鍛煉，為病人合理安排日常飲食，叮囑病人出院后按時回院復查等。

干預組實施康復護理措施，包括：①建立哮喘康復小組，對入院第一天的病人詢問基本情況，評估病人心理狀態，做詳細記錄，再結合病人自身情況制定專項康復護理措施，并于第二天起指導病人進行呼吸功能鍛煉與運動康復鍛煉;②在進行呼吸功能訓練時，護理人員的講述要通俗易懂，語速緩慢溫柔，每一步驟都要重復示范給病人，讓病人能夠及時理解并掌握膈肌呼吸、縮唇呼吸以及腹式呼吸的正確方法，并酌情制定日常訓練次數;③督促病人每天吸氧16h，氧流量要保持在1L/分鐘-2L/分鐘之間，夜間睡眠時也要持續供氧;④病人在進行運動訓練時，要根據病人的肺功能代償狀況而制定合理方案，可讓病人打太極拳、慢步行走等，每次運動要保持在10分鐘-30分鐘之間，一天一次，要全程監督病人緩慢運動，活動后可適當進行伸展運動;⑤合理制定病人飲食，保障病人一日三餐都要按營養比例進食，攝入糖50%、蛋白質15%以及脂肪30%-35%;⑥每天都要對病人的心理狀態進行評估，及時調整病人不良情緒，耐心解答病人各種問題，細致講解疾病相關知識、預防措施以及注意事項等，語言要通俗易懂，鼓勵病人敞開心扉，努力獲得病人的信賴;⑦指導病人家屬與醫護人員一起給予病人支持與鼓勵，讓病人樹立康復信心。

1.3 觀察指標

①比較兩組老年哮喘病人的肺功能指標，分為肺活量（VC）、1秒用力呼氣量（FEV1）以及最大呼氣中段平均流速（MMEF）三項。

②比較兩組老年哮喘病人的生活質量，分為哮喘癥狀、心理情緒以及自我健康關心三項。

1.4 統計學方法

統計兩組老年哮喘病人的肺功能指標與生活質量均采用（SPSS）19.0軟件，以（ ）計量，行t檢驗;兩組老年哮喘病人的統計結果差異具備統計學意義P<0.05。

2 結果

2.1 觀察兩組老年哮喘病人的肺功能指標

干預組VC評分為（2.29±0.37）L，對照組為（1.87±0.41）L，t=5.3775，P=0.0000;干預組FEV1評分為（2.19±0.29）L，對照組為（1.58±0.22）L，t=11.8496，P=0.0000;干預組MMEF評分為（1.59±0.37）L，對照組為（1.27±0.26）L，t=5.0036，P=0.0000;

干預組老年哮喘病人的各項肺功能指標均高過對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 觀察兩組老年哮喘病人的生活質量

干預組哮喘癥狀評分為（54.71±3.24），對照組為（45.01±5.62），t=10.5732，P=0.0000;干預組心理情緒評分為（43.88±3.96），對照組為（30.24±5.94），t=13.5102，P=0.0000;干預組自我健康關心評分為（23.04±5.82），對照組為（19.24±4.75），t=3.5768，P=0.0005;

干預組老年哮喘病人的各項生活質量評分均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

據有關研究表明，哮喘病人的生活質量與其營養攝入、運動功能、肺功能以及社會支持等因素息息相關，只有調節好病人的日常生活才能夠提升其生活質量[3]。本次研究得出，干預組病人的各項肺功能指標均高過對照組，且該組各項生活質量評分亦相較于對照組更優，（P<0.05）。

綜上所述，為老年哮喘病人應用康復護理措施，能夠顯著改善病人肺功能指標，提高生活質量。

參考文獻

[1]??? 徐軍鵬.益氣理肺方聯合白三烯受體拮抗劑對老年支氣管哮喘的臨床療效及T淋巴細胞免疫功能和氣道炎癥的影響[J].中國老年學雜志，2019，39（23）：5702-5705

[2]??? 賈琳.金水六君煎加味聯合沙美特羅替卡松粉吸入劑對慢性持續期老年哮喘患者血清VEGF，TGF-β_1的影響[J].中國實驗方劑學雜志，2019，25（14）：119-124

[3]??? 陳國賢.老年男性慢性阻塞性肺疾病穩定期患者與哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊患者的肺功能對比分析[J].中國醫師進修雜志，2018，41（10）：892-895