手術室護理干預對全膝關節置換患者術后感染的預防效果

陳瑞瑞 李婷婷

【摘? 要】目的：探討手術室護理干預對全膝關節置換患者術后感染的預防效果。方法：將我院2019年1月-2020年1月80例全膝關節置換術患者，信封隨機法分二組。對照組給予常規護理，實驗組實施手術室護理干預。比較兩組滿意度、術后下床時間、住院時間、術后感染率。結果：實驗組滿意度、術后下床時間、住院時間、術后感染率和對照組比較，存在顯著差異，P<0.05。結論：全膝關節置換術患者實施手術室護理干預可縮短下床以及住院的時長，有效減少術后感染，提高患者的滿意度。

【關鍵詞】手術室護理干預;全膝關節置換患者;術后感染;預防效果

【中圖分類號】R473.6????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0166-01

膝關節疾病容易嚴重影響患者的日常生活，降低患者的生活質量，而膝關節退行性變患者主要采用全膝關節置換術治療。在治療過程中實施有效的手術室護理非常重要。全膝關節置換術是用人工材料代替患者原有的膝關節，以緩解膝關節疼痛，恢復膝關節功能。隨著科學技術的發展，全膝關節置換術在我國的臨床應用越來越廣泛[1]。手術優良率高，臨床效果良好。但全膝關節置換術手術難度大，對手術室護理要求高。采取護理干預措施，強化護理質量，充分體現手術室護理工作的人性化和針對性，避免術后感染，保護患者生命安全，促進患者康復速度。本研究將我院2019年1月-2020年1月80例全膝關節置換術患者，信封隨機法分二組。對照組給予常規護理，實驗組實施手術室護理干預。比較兩組滿意度、術后下床時間、住院時間、術后感染率，探析了手術室護理干預對全膝關節置換患者術后感染的預防效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

將我院80例全膝關節置換術患者，信封隨機法分二組。每組例數40。實驗組年齡41-76歲，平均（63.21±6.27）歲，男：女=28：12。對照組年齡42-75歲，平均（63.78±6.21）歲，男：女=27：13。兩組樣本比較顯示P>0.05。

1.2方法

對照組給予常規護理，實驗組實施手術室護理干預。①環境護理。對手術室環境、手術室進行全面清潔，并對手術臺進行全面消毒，調整手術室溫度，溫度一般在22至26攝氏度之間。術前護理人員需對手術臺、手術室、無影燈等進行清潔、消毒;手術前1小時，打開空氣凈化系統，調節到合適的溫濕度。②手術器械護理。在手術器械方面，對手術器械進行清潔消毒，包括敷料、耗材等，仔細檢查使用的醫療器械包裝，如有損壞及時更換。③術中護理。在術中護理方面，應嚴格監測患者的生命體征。一旦患者生命體征數據出現異常，應立即通知主治醫生。④術后。對患者進行飲食指導，攝入豐富蛋白質食物，以改善患者的營養狀況和免疫力，并遵醫囑給予患者抗生素積極預防感染[2]。

1.3觀察指標

比較兩組滿意度、術后下床時間、住院時間、術后感染率。

1.4統計學處理

SPSS26.0軟件處理數據，計數采取卡方統計，其他的數據采取T檢驗，P<0.05表示差異有意義。

2 結果

2.1滿意度

實驗組的滿意度比對照組高（t=7.922，P=0.000<0.05）。實驗組的滿意度是94.34±3.21分，而對照組的滿意度是80.01±2.25分。

2.2術后下床時間、住院時間

實驗組術后下床時間、住院時間均短于對照組，P<0.05，見表1.

2.3術后感染率

實驗組術后感染率低于對照組（x2=6.121，P=0.013<0.05）。實驗組術后感染有1例，占2.5%，而對照組術后感染8例，占20.0%。

3 討論

人工膝關節置換術是一種全膝關節置換術，能有效緩解患者的疼痛。這種療法在臨床上仍然較為常見。全膝關節置換術是用人工生物材料代替患者關節中已被破壞的骨和軟骨。隨著人類在醫學技術和臨床研究領域的飛速發展，全膝關節置換術及其安全性早已成熟和完善。但由于人體本身比較脆弱，尤其是在手術過程中，不容疏忽。在治療過程中，術后切口感染是較為嚴重的并發癥之一，如果治療不及時，將嚴重影響患者的健康和生活質量。多項實驗研究結果表明，? 護理干預在手術室的應用對預防術后感染有非常明顯的效果[3]。

全膝關節置換術能有效緩解患者疼痛，改善膝關節功能，是臨床常用的治療方法。如果治療后發生感染，會嚴重影響術后恢復，如病情越重，傷口愈合時間越長，則需要手術治療，部分患者還會截肢。傳統觀念認為手術室潔凈度高，手術室感染發生率低，忽視了手術室的護理工作。據報道，術后感染的危險因素有傷口面積、手術時間和無菌手術，因此有必要選擇有效的護理模式來降低感染率[4]。

該研究的成果顯示實驗組滿意度、術后下床時間、住院時間、術后感染率和對照組比較，存在顯著差異，P<0.05。

綜上，全膝關節置換術患者實施手術室護理干預可縮短下床以及住院的時長，有效減少術后感染，提高患者的滿意度。

參考文獻

[1]??? 居靜，王莉莉，蔣芳芳.手術室護理干預對全膝關節置換患者術后感染的預防效果研究[J].貴州醫藥，2019，43（12）：2007-2009.

[2]??? 王桂紅.手術室護理干預對全膝關節置換患者術后感染的預防效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（94）：64+67.

[3]??? 康宜琴，陳小萍.手術室護理干預對全膝關節置換患者術后感染的預防效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（43）：67.

[4]??? 胡娜，唐延軍.手術室護理干預對全膝關節置換患者術后感染的預防效果[J].中國衛生標準管理，2019，10（12）：157-159.