圍術期護理在燒傷后瘢痕整形手術患者護理中的應用效果

石青

【摘? 要】目的：以開展燒傷后瘢痕整形手術患者傷病護理研究為目的，對其使用圍術期護理措施幫助患者進行傷病問題的改善，并對所有患者經過護理后身體健康狀況的改善效果進行對比和分析。方法：將我院選取的數名燒傷后瘢痕整形手術患者進行臨床研究，并以2019年4月至2020年3月期間收治的120例為研究對象。后將所有患者分組為B組（n=60例）和A組（n=60例），并在手術完成之后施以不同的護理方案，后對兩組患者的臨床護理效果予以對比。結果：兩組患者經過護理后，在并發癥發生情況的的對比方面，相較于B組護理后的并發癥發生率16.67%，A組護理后的并發癥發生率3.33%相對更低，二者之間的比較有意義（P<0.05）。結論：燒傷后瘢痕整形手術患者在接受整形手術期間，在護理人員的指導下接受圍術期護理，傷病得到了良好的控制，并且在恢復期間減少了圍術期的并發癥發生率，具有顯著的臨床護理效果，值得臨床推廣運用。

【關鍵詞】瘢痕整形;圍術期護理;護理效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0133-01

燒傷是由于人體的皮膚或黏膜受到高溫、電流、強輻射或者腐蝕性物質等引起的一種損傷，嚴重者也可傷及皮下或/和黏膜下組織，如肌肉、骨、關節甚至內臟，這種問題的出現會導致燒傷患者出現局部疼痛，皮膚紅腫、水皰、破損等臨床癥狀，不但會影響患者的容貌美觀度，還會影響患者的自信心及生活質量[1-2]。我院收治了數名燒傷后瘢痕整形手術患者作為臨床對象進行了護理方面的研究，現研究結果表明如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

以2019年4月為研究工作的開展起始時間，至2020年3月研究結束，將我院收治的燒傷后接受瘢痕整形手術患者中的120例作為研究對象，后按照隨機分組原則將其分組為AB兩組，其中A組60例，患者中男性病患31例，女性病患29例，年齡為22-69歲，均值為（45.86±1.28）歲。另一組B組同樣60例，患者中男性病患和女性病患均為30例，年齡為23-68歲，均值為（45.51±1.58）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料的對比上均無顯著差異，不具有可比性（P>0.05）。

1.2護理方法

B組：常規護理措施在臨床上的運用。即將入院完成手術治療的患者送回病房后對其進行生命體征的監測，嚴格觀察患者病情的發展情況。同時，向其講解術后恢復期間需要注意的各種事項。A組：實施圍術期護理措施：

（1）負面情緒的護理：部分患者因為燒傷問題而導致自身缺乏足夠的自信心接受治療，對于自身傷病問題的改善有著極大的阻礙。為此患者需要講解手術治療的流程、治療的必要性及配合方式等，并且通過言語和行動上給予鼓勵的方式幫助患者緩解內心的焦慮和緊張，并耐心解答患者的提問，以此提高患者疾病治療的積極性。（2）皮膚護理：術前協助患者使用高錳酸鉀溶液浸泡瘢痕位置皮膚，浸泡液溫度37～42℃為宜。清除污垢，軟化瘢痕，緩解患者瘢痕位置的血液循環狀態，對于患者并發癥問題的改善也有著積極的幫助。（3）疼痛護理：患者由于接受手術治療期間需要進行麻醉，因此等到術后麻藥褪去之后會產生劇烈的疼痛，從而影響患者術后恢復工作的開展。為此護理人員需要及時了解患者術后的疼痛程度，并根據患者的實際情況幫助患者有效控制疼痛問題，比如幫助患者對疼痛位置進行藥物的更換，或者通過與之進行溝通交流、指導其閱讀、聽音樂或者看電視的方式轉移對疼痛的注意力，以此促進其自身傷病問題的緩解。

1.3統計學分析

運用SPSS24.0統計軟件進行分析，符合正態分布用均數±標準差（ ）表示，組內使用配對t檢驗，組間使用獨立樣本t檢驗;偏態分布者，使用非參數檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果（見表1）

3 討論

燒傷瘢痕整形術是一項復雜而持續的過程，除需要醫師精良的手術治療操作，還需要良好的護理配合以保證手術治療效果。而隨著我國護理人員護理技術水平的持續提升，在臨床上對患者實施圍術期護理手段越來越受到護理人員的重視，并且得到患者及其家屬的肯定。而這其中，護理人員對接受手術治療之前的患者實施心理護理和皮膚護理，能夠讓患者在手術期間減少心理方面的壓力，有利于讓患者加深對于自身情況的了解，進而提升傷病治療的積極性，并且在相應護理措施的幫助下能夠保證皮膚的清潔，是幫助患者減少受到相關并發癥問題的有效手段[3]。而在術后對患者實施疼痛護理，則能夠幫助患者減少受到疼痛問題的影響，有利于讓患者積極投入到傷病問題的改善工作之中，是促進患者身體機能的恢復的優質手段。

結合研究，在并發癥發生情況的對比方面，相較于B組的護理效果，A組的護理效果更具優勢（P<0.05）。以此表明，燒傷后瘢痕整形手術患者在接受整形手術期間，在護理人員的指導下接受圍術期護理，傷病得到了良好的控制，并且在恢復期間減少了圍術期的并發癥發生率，具有顯著的臨床護理效果，值得臨床推廣運用。

參考文獻

[1]??? 康華，陶劍.圍術期護理在燒傷后瘢痕整形手術患者護理中的應用效果[J].中國當代醫藥， 2018，025（027）：195-197.

[2]??? 孫風玲.圍術期護理在燒傷后瘢痕整形手術患者護理中的應用效果及并發癥發生率影響觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（24）：243+246.

[3]??? 鐘冰冰，李艷華，趙朱云，等.部位-護理措施鏈接式速查表在燒傷后瘢痕整形手術病人圍術期護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（65）：242-243.