王吉龍
(重慶市沙坪壩區人民醫院中醫科,重慶 400030)
2016年8月至2019年9月,筆者用針刀配合整脊手法治療頸椎病180例收到滿意療效,報 道如下。
180例中,男98例、女82例,年齡最小16歲、最大78歲、平均43歲,病程1個月~15年。排除頸椎結核,腫瘤等占位性病變。
臨床表現為頸,肩疼痛,手部麻木,常伴有頭痛,頭暈,頸部肌肉僵硬,酸脹,活動受限等癥狀,X線可見頸椎生理彎曲改變,椎間隙變窄,并有骨質增生,項韌帶鈣化等,CT或MRI提示頸椎間盤突出物突出方向,形態和程度,椎管形態大小,關節突,關節增生等征象。
針刀療法:患者平臥位或側臥位,在頸部橫突,棘突旁,頸前等選取條索狀硬結,鈣化點,用黑色筆作皮膚標記記號,以病變節段不同選取5~7點,將皮膚消毒后鋪巾,用0.6mm×50mm的針刀在患處進行松解,使局部的高應力得到解除,術后給與創可貼貼敷施術部位。
整脊療法:針刀術后,患者平臥,先給以牽拉上下搖動頸椎寰枕關節,然后左右提推頸椎進行復位,并聽到復位成功的響聲,糾正小關節紊亂。
痊愈:頸部癥狀及伴隨癥狀消失,半年無復發。顯效:頸部癥狀消失,活動恢復正常,僅有時頸部不適,半年之內無復發。有效:頸部癥狀部分消失,活動功能得到部分改善,半年之內有復發。無效:癥狀無改變。
痊愈135例,顯效32例,有效11例,無效2例。
針刀松解損傷變性軟組織,解除組織卡壓,并配合整脊手法,糾正恢復椎間關節的力平衡狀態,使相關組織器官恢復正常功能,從而達到根本治療的目的,具有見效快,療效好,治愈率高,無副作用的特點。