母牛剖腹產手術總結與體會

楊 勇 梁自會

（云南省昆明市東川區動物疫病預防控制中心，云南昆明 654100）

本文就母牛剖腹產手術的術前準備、術中操作、術后護理以及手術體會和總結進行探討。

1 母牛剖腹產手術的術前準備工作

1.1 母牛出現難產現象進行剖腹產手術的確診

導致母牛難產的主要因素有：一是母牛體內的胎兒過大，導致犢牛無法從產道娩出；二是胎兒的胎位、胎式出現異常，或者是體內的胎兒出現畸形現象導致的難產；三是母牛自身的陰道、骨盆、子宮頸狹窄，陰道出現腫脹，子宮出現扭轉且無法進行矯正等現象，四是胎兒出現氣腫現象，或者是體內的胎兒因為母牛子宮破裂而進入腹腔等現象都會導致母牛難產[1]。

在基層的獸醫助產過程中，首先對母牛進行分娩檢查，檢查時通過一手一次進入產道檢查胎兒、胎勢、胎位、胎兒大小，母牛產道狀況、產力等數據，以備第一時間內對母牛作出生產評估。在估測產道分逸成功率極低時，就要果斷采取措施對母牛實施剖腹產手術，避免母牛因難產而造成不必要的經濟損失。

在手術之前，醫生應該要對母牛進行呼吸、脈搏測量，確保這些數值正常，同時征求養殖戶的同意，并簽定協議，進而準備實行剖腹產手術取出胎兒。

1.2 準備母牛剖腹產手術使用的器械和藥品

在母牛剖腹產手術之前需要準備的手術器械有：手術剪刀、止血鉗、縫合針、手術刀、鑷子、消毒紗布、碘酒棉球、繃帶、不同型號的縫合線、毛巾、手套等；需要準備的藥品有：異丙嗪、鹽酸普魯卡因、生理鹽水、葡萄糖溶液、青霉素、安鈉咖、腎上腺素、縮宮素、葡萄糖酸鈣、維生素、止血敏、碘酒、地塞米松等[2]。

1.3 母牛保定

在手術前還要做好保定工作，一般是選擇背風向陽、遮風擋雨、平整的、沒有陽光直射的水泥地面進行打掃和消毒，然后在地面鋪上墊草，并添加消毒藥，避免灰塵出現飛揚現象。然后選擇4到5個人進行母牛保定，分工進行牽牛鼻繩、固定四肢和牛的頭部，這樣能夠在實施手術的過程中，保證所有相關人員的安全，同時還要配1到2名助手協助手術[3]。

2 母牛剖腹產的手術操作

2.1 全麻

手術開始，首先要對母牛進行全麻操作，方法為：在葡萄糖注射液中稀釋異丙嗪并對母牛靜脈點滴注射。

2.2 確定手術部位

母牛保定左側臥，從右側腹壁開始向腹部引垂線，然后向后膝關節處引出平行線，在兩條線的交點上方5cm處為手術切口的開端，然后向下30cm進行切割[1]，切割時注意避開乳靜脈。

2.3 消毒與局麻

確定手術部位后，還要對該部位進行剪毛處理，使用碘酒消毒，然后使用鹽酸普魯卡因對肌肉進行浸潤和局部麻醉。

2.4 切開皮膚、肌肉、子宮角，取出胎兒

使用手術刀將皮膚和肌肉切開之后，用止血鉗將腹膜夾住并往上提，當毛細血管出血及時使用止血鉗進行止血，同時使用止血紗布清潔創口。取出子宮角之后，打開子宮，這個過程中應該要避免碰到大血管，將胎兒取出的過程中需要2人將犢牛的頭部和前肢抓住，然后慢慢往上將犢牛拉出來，胎兒拉出后，將臍帶中的血液擠向胎兒處，然后斷臍，再用干凈的毛巾對犢牛將黏液擦干凈，并將犢牛放入干凈處保溫。

2.5 縫合處理子宮、肌肉、皮膚

取出犢牛之后，要使用生理鹽水將子宮內部和表面沖洗干凈，使用消毒紗布將子宮中的液體吸干，然后將鏈霉素撒入子宮，之后使用羊腸線進行子宮漿膜基層、漿膜肌肉的縫合，涂抹消炎軟膏，確保子宮安全進入腹腔，同時在腹腔內注射生理鹽水，之后使用羊腸線縫合腹腔中的各種肌肉，然后使用7號線進行皮膚的縫合，之后使用紗布將創口進行覆蓋，使用8號線縫合皮膚，確保創口受到保護[2]。

2.6 術中輸液和護理犢牛

手術過程中要及時對母牛進行輸液和消炎，確保母牛及時補充養分。當犢牛取出后要固定在前3天喂養初乳，之后母牛和犢牛需要分離，使用牛代乳粉進行沖泡對犢牛定時補充，引導犢牛快速學會吃奶，減少自然哺乳的時間，從而確保母牛能夠及時恢復健康[1]。

3 母牛剖腹產手術的術后護理

手術之后，要注意母牛的創口變化，若是創口是橫切的，那么母牛會滲出很多淋巴，不容易流出，導致創口出現腫脹現象，只要沒有受到感染，母牛的創口會慢慢吸收淋巴；若是創口出現腫脹，而且有明顯的胃蠕動聲音，那么要及時處理，因為可能是內部縫合處裂開，會導致母牛出現瘤胃疝。在護理過程中要注意每天觀察母牛和犢牛，及時發現并處理問題，減少經濟損失；同時還應該要確保母牛和犢牛生長的環境干凈，及時進行清潔，提供容易消化的飼料，注意飼料的用量，加強對牛的飼養管理工作，一般在20天之后可以對皮膚縫合線以及繃帶拆除。

4 母牛剖腹產的手術體會

4.1 選擇恰當的時機剖腹

在對母牛進行檢查的過程中要及時發現母牛是否出現難產的現象，若是母牛出現難產的任何一種現象和問題，都應該要及時選擇剖腹產對母牛進行手術，及時取出胎兒，并保證母牛受到最小的傷害。

4.2 子宮暴露和縫合腹壁問題

在處理子宮的過程中，避免全部子宮暴露出來，只要確定子宮能夠在視野范圍內有取出胎兒的長度即可，當胎兒取出之后，要及時使用紗布對血液、胎水進行吸干處理，及時處理子宮的切口，根據切口的長度按照順序對母牛腹壁內的各種肌肉進行縫合。

5 結語

對母牛做剖腹產手術一定要按照要求進行手術，做好術前準備和術后護理工作，手術過程中，仔細進行各種切口、縫合處理，確保胎兒及時取出，對母牛及時進行縫合和護理，對母牛和犢牛認真觀察和護理，及時發現并解決問題。