人文關(guān)懷護(hù)理聯(lián)合功能鍛煉對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者焦慮情緒及骨密度的影響分析

遼寧省鞍山市千山醫(yī)院（114000）宋維

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 以2017年12月～2018年12月間我院收治的58例骨質(zhì)疏松癥患者作為此次研究對(duì)象，利用隨機(jī)分組軟件將其分為對(duì)照組與研究組，每組各29例。對(duì)照組中男12例、女17例，年齡51歲～69歲，平均(60.00±7.87)歲；研究組中男11例、女18例，年齡51歲～70歲，平均（60.50±7.90）歲。通過(guò)對(duì)比顯示，各數(shù)據(jù)資料具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法 對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包括健康教育，用藥指導(dǎo)，心理疏導(dǎo)等。研究組患者則采取人文關(guān)懷護(hù)理聯(lián)合功能鍛煉，具體如下：（1）人文關(guān)懷護(hù)理：①宣教：詳細(xì)的向患者講解有關(guān)骨質(zhì)疏松癥的知識(shí)，如發(fā)生因素、治療方案等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知；②心理：多與患者交流溝通，消除患者的不良心理情緒，使其保持良好的心理狀態(tài)，必要時(shí)向患者講解治療成功案例，協(xié)助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心；③環(huán)境：向患者提供舒適的治療環(huán)境，提高患者生理上的舒適度；④查房：增加護(hù)理人員查房的次數(shù)與時(shí)間，并密切關(guān)注患者生命體征的變化，盡可能的滿足患者的需求。（2）功能鍛煉：①將軟枕放置在患者上錐畸形部位處，其高度以患者實(shí)際病情為主；②對(duì)患者四肢（屈膝、蹬腿等）進(jìn)行被動(dòng)、主動(dòng)的鍛煉，鍛煉時(shí)間以量以患者耐受度為主，循序漸進(jìn)；③當(dāng)患者病情逐漸穩(wěn)定之后，指導(dǎo)患者實(shí)施仰臥位的鍛煉，其重點(diǎn)為頭、雙足與雙肘，將背部、下肢、腰部、臀部呈弓形的狀態(tài)并撐起。

1.3 療效判定與觀察指標(biāo) ①療效判定：對(duì)比兩組患者護(hù)理優(yōu)良率。優(yōu)：護(hù)理后患者臨床癥狀緩解顯著，骨密度有所提升，且疼痛感輕微；良：護(hù)理后患者臨床癥狀有所緩解，骨密度有一定的提升，有疼痛感，但是在可忍受范圍內(nèi)；差：護(hù)理后患者臨床癥狀、骨密度改善輕微，有疼痛感，對(duì)睡眠等造成了一定的影響。②觀察指標(biāo)：比較兩組患者HAMA評(píng)分與骨密度。HAMA評(píng)分：根據(jù)HAMA量表（漢密爾頓焦慮量表）進(jìn)行評(píng)分，得分越高說(shuō)明患者焦慮情況越嚴(yán)重；利用雙能X光骨密度儀對(duì)骨密度進(jìn)行檢測(cè)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 護(hù)理優(yōu)良率單位由n(%)表達(dá)、HAMA評(píng)分與骨密度單位由±s表達(dá)，通過(guò)χ2、t模式檢驗(yàn)各數(shù)據(jù)之間的差異，檢驗(yàn)結(jié)果P＜0.05為說(shuō)明差異顯著，以上數(shù)據(jù)且由SPSS19.0版本軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理優(yōu)良率的對(duì)比 對(duì)照組患者護(hù)理優(yōu)良率為68.96%，明顯低于研究組患者護(hù)理優(yōu)良率93.11%（P＜0.05）。

2.2 兩組患者HAMA評(píng)分與骨密度的對(duì)比 研究組患者HAMA評(píng)分（5.14±1.23）低于對(duì)照組（11.48±3.57）（P＜0.05）；研究組患者股骨頸骨密度（0.24±0.13）g/cm2、腰椎L1～4骨密度（0.25±0.16）g/cm2均高于對(duì)照組（0.11±0.04）g/cm2、（0.06±0.02）g/cm2（P＜0.05）。

3 討論

有研究發(fā)現(xiàn)多種因素共同作用造成患者骨量丟失，最終發(fā)展為骨質(zhì)疏松[1]。人文關(guān)懷護(hù)理是一種臨床新型護(hù)理模式，以患者為中心，旨在向患者提供人性化的護(hù)理，不僅滿足了患者的合理需求，更提高了護(hù)理的質(zhì)量。在多種疾病中，人文關(guān)懷護(hù)理均取得了良好效果，獲得患者認(rèn)可。相關(guān)研究顯示，飲食、年齡均是造成骨質(zhì)疏松的主要危險(xiǎn)因素[2]。通過(guò)有效的功能鍛煉可降低患者血鈣水平，減少甲狀旁腺素釋放，不僅對(duì)骨吸收造成了抑制作用，還能促進(jìn)骨合成，最終實(shí)現(xiàn)提高骨密度的目的。同時(shí)，實(shí)施功能鍛煉可有效改善患者神經(jīng)內(nèi)分泌功能，加速機(jī)體對(duì)鈣的吸收及利用。此外，采取功能鍛煉還可增加患者機(jī)體抵抗能力，為身體恢復(fù)奠定良好基礎(chǔ)。本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組患者護(hù)理優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組，P＜0.05；HAMA評(píng)分低于對(duì)照組，P＜0.05；研究組患者股骨頸骨密度、腰椎L1～4骨密度均高于對(duì)照組，P＜0.05。

綜上所述，骨質(zhì)疏松癥患者實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理聯(lián)合功能鍛煉后不僅降低了患者的焦慮情緒，同時(shí)有利于骨密度的增加，臨床推廣價(jià)值較高。