探究血液凈化護(hù)理工作中存在的一些安全隱患與實(shí)施的處理對策

江西省九江市第一人民醫(yī)院總院（332000）汪秀寶

近年來，前來我院接受血液凈化治療的人數(shù)逐漸增多，但是由于血液凈化中心的醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)、綜合素養(yǎng)等方面各不相同，在開展護(hù)理工作的過程中，對于所存在的安全隱患的發(fā)展并不及時(shí)，將會(huì)為挽救患者的生命造成阻礙[1]。因此，加強(qiáng)對于血液凈化護(hù)理工作的各項(xiàng)管理十分重要，通過提高護(hù)理人員的專業(yè)技能和水平，確保血液凈化治療的順利展開，對于保障患者的生命安全十分重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇于2018年2月～2019年2月我院所收治的54例血液凈化患者進(jìn)行分組比較，將患者按照雙盲法分為針對性組和對照組，分別為27例患者。其中，針對性組男性17例，女性10例，年齡25～72（48.54±2.87）歲；對照組男性15例，女性12例，年齡25～76（48.75±3.16）歲。兩組各項(xiàng)資料差異，可比，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法 針對性組給予針對性的護(hù)理措施。①加強(qiáng)設(shè)備養(yǎng)護(hù)。結(jié)合實(shí)際情況，建立完善的管理體系，對于血液透析室的各種設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和加強(qiáng)管理，按照規(guī)定和要求，配備相應(yīng)的穩(wěn)壓器，確保設(shè)備的正常運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而消除安全隱患。將醫(yī)院各類供液設(shè)備加重，并且安排專門的人員進(jìn)行設(shè)備的管理，定期進(jìn)行檢修和維護(hù)，使得血液凈化設(shè)備得到專業(yè)的管理；定期進(jìn)行透析液出入口的細(xì)菌培養(yǎng)，確保透析室的干燥和清潔，定期檢查透析室的水質(zhì)，提高血液透析工作的安全性；②建立健全體制。完善血液凈化室的管理體制，確保護(hù)理工作的展開，不斷完善藥品、消毒隔離等有關(guān)方面的制度，嚴(yán)格按照方案實(shí)施護(hù)理工作，使得護(hù)理工作的管理更加規(guī)范；③加強(qiáng)患者護(hù)理。協(xié)助患者開展常規(guī)的檢查，了解患者患病情況，對于存在特殊病情的患者，則需要及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行對癥處理，進(jìn)而減少不良事件的發(fā)生。

對照組給予常規(guī)的護(hù)理措施。按照常規(guī)流程開展護(hù)理工作。

1.3 臨床觀察指標(biāo) 收集并統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床資料，包括：不良事件的發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)過程中，借由版本為SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，采用X2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷，如果結(jié)果顯示P＜0.05，則可以判定本次實(shí)驗(yàn)存在十分明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比各組患者不良事件的發(fā)生率 針對性組的不良事件發(fā)生率2例（7.41%），低于對照組的9例（33.33%），P＜0.05。

2.2 比較各組患者的護(hù)理滿意度 針對性組的護(hù)理滿意度27例（100.00%），高于對照組的22例（81.48%），P＜0.05。

3 討論

臨床認(rèn)為，血液凈化護(hù)理工作中所存在的安全隱患包括：①設(shè)備和環(huán)境因素。由于血液透析室的設(shè)備和器械需要進(jìn)行定期的養(yǎng)護(hù)和維修，部分血液凈化中心，由于養(yǎng)護(hù)不及時(shí)或者不到位，將會(huì)導(dǎo)致透析時(shí)的有關(guān)數(shù)據(jù)丟失或者系統(tǒng)故障，直接影響了患者的透析結(jié)果；②護(hù)理人員因素。由于護(hù)理人員的專業(yè)水平高低不同，血液中心的護(hù)理人員可能是新進(jìn)人員，加之護(hù)理經(jīng)驗(yàn)相對較少，專業(yè)知識(shí)以及技能水平十分薄弱，當(dāng)患者出現(xiàn)緊急或者突發(fā)情況，若未及時(shí)采取有效的措施和處理，將會(huì)導(dǎo)致?lián)尵鹊难诱`，此外，加之大部分血液凈化中心的設(shè)備十分先進(jìn)，不僅增加了護(hù)理人員的操作難度，同時(shí)，還將會(huì)加重患者的工作強(qiáng)度，部分護(hù)理人員對于血液凈化設(shè)備并不了解，并未按照規(guī)定和要求進(jìn)行操作，將會(huì)影響血液凈化工作的展開[2]。在開展護(hù)理工作中，護(hù)理人員對于患者所提出的問題并未進(jìn)行及時(shí)的回答，對于患者所存在困惑和癥狀并未有所察覺，將會(huì)造成護(hù)患關(guān)系緊張，并不利于血液凈化工作的展開。對于上述所存在的問題，通過給予針對性的護(hù)理干預(yù)，能夠促進(jìn)血液凈化護(hù)理工作的展開。本次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示：針對性組不良事件的發(fā)生率以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對照組，P＜0.05，兩組差異于統(tǒng)計(jì)學(xué)而言有意義。由此可見，在血液凈化護(hù)理工作中給予針對性的護(hù)理措施，有效解決了護(hù)理工作中所存在的安全隱患問題。

綜上所述，通過對血液凈化患者給予針對性的護(hù)理，有效解決了護(hù)理過程中所存在的安全隱患，同時(shí)，還能夠更好的滿足患者所提出的護(hù)理需求。