無縫隙護理干預對良性前列腺增生癥患者術中配合程度的影響

河南省南陽市中心醫院（473000）時月生

良性前列腺增生癥（Benign prostatic hyperplasia，BPH）為男性泌尿系統疾病，多發于中老年人，主要表現為尿頻、尿急、尿不盡、排尿困難等，嚴重影響中老年男性健康生活[1]。臨床常采用經尿道前列腺電汽化術治療BPH，手術出血少，并發癥少，有助于術后恢復。但部分BPH患者術前存在緊張、焦慮等情緒，影響術中配合，不利于手術開展。無縫隙護理干預是一種新型護理模式，通過尋找護理過程中存在的問題，并進行糾正，以提高護理質量。本研究以我院BPH患者為研究對象，實施無縫隙護理干預，觀察對患者術中配合程度的影響，具體研究過程報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取2017年8月～2019年5月我院92例BPH患者，按照入院時間分兩組，各46例。觀察組年齡54～76歲，平均（65.12±4.94）歲。對照組年齡55～75歲，平均（64.83±4.68）歲。兩組患者的基線資料均衡可比（P＞0.05），本研究經我院醫學倫理委員會批準。

1.2 方法 兩組均行經尿道前列腺電汽化術。對照組實施常規護理干預。觀察組在對照組基礎上實施無縫隙護理干預，具體如下：①術前訪視：術前了解患者年齡、病史、治療情況等，告知患者手術方式、作用、效果，協助患者進行檢查。護理人員核對患者、手術物品器械等信息，與患者交流溝通，了解患者情緒狀況，存在緊張情緒者，告知患者手術為微創術式，不會對生理功能產生較大影響，緩解患者緊張情緒；存在焦慮情緒者，告訴患者手術可有效治療疾病，并發癥少，醫師具有豐富手術經驗。②術中護理：術中關注患者體溫、心率等生命體征變化，關心、安慰患者，避免患者緊張、焦慮，出現異常，及時向醫生匯報，配合醫生完成手術，準確記錄手術所用棉球、器械、縫線、藥品等數量。③術后護理：術后用溫生理鹽水擦洗患者皮膚上血跡及消毒液，幫助患者穿好衣服，指導患者術后康復鍛煉，妥善固定導尿管，觀察術后排尿情況，發現異常，及時報告醫生。

1.3 觀察指標 對比兩組術中治療依從性，包括配合檢查、服從手術安排、術中無抗拒行為、無吵鬧、主動應對等，總分50分，非常依從：46～50分，部分依從：36～45分，不依從：0～35分，總依從=非常依從+部分依從；采用紐卡斯爾護理服務滿意度量表（NSNS）評價對比兩組護理滿意度，總分95分，包括非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意，總滿意=非常滿意+滿意。

1.4 統計學分析 SPSS22.0分析數據，計數資料用n（%）表示，χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 術中治療依從性 觀察組術中治療總依從率95.65%較對照組78.26%高（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度 觀察組非常滿意25例，滿意17例，一般3例，不滿意1例，護理總滿意度為91.30%（42/46），對照組非常滿意21例，滿意14例，一般8例，不滿意2例，非常不滿意1例，護理總滿意度為76.09%（35/46），觀察組高于對照組（χ2=3.903，P=0.048）。

3 討論

無縫隙護理干預是一種新型護理方法，由拉塞爾提出，護理過程中盡可能消除護理漏洞，提供持續、系統的護理服務，最大限度滿足患者護理需求。術前通過訪視，可增加患者對手術的了解，疏導患者負性情緒。術中關心、安慰患者，也有助于減輕患者緊張、焦慮，促使患者積極配合手術。研究發現，全程無縫隙護理模式用于手術室護理中，可改善患者心理舒適度，減少手術應激，促使患者保持良好心態接受手術[2]。本研究結果顯示，觀察組術中治療總依從率95.65%高于對照組78.26%（P＜0.05），提示無縫隙護理干預應用于BPH患者，可增強患者術中配合程度。術后用溫生理鹽水擦洗患者皮膚，指導患者康復鍛煉，觀察排尿情況，有助于減少并發癥發生，加快患者康復，提高患者護理滿意度。本研究結果顯示，觀察組護理總滿意度91.30%高于對照組76.09%（P＜0.05），提示無縫隙護理干預應用于BPH患者，可提高護理滿意度。

綜上所述，無縫隙護理干預應用于BPH患者，可增強患者術中配合程度，提高護理滿意度。