河南省南陽市中心醫院(473000)史超煥
手術室的高效護理管理作為提高護理質量的關鍵,要求手術室護理管理人員必須做好每一環節的控制工作,對手術室存在的危險因素做第一時間處理。為進一步提高整體護理質量,以質量控制小組管理模式代替常規護理模式,發揮科學、規范的護理管理效果。現就質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用效果分析報道。
1.1 資料 擇取本院在2019年1月~10月進行手術的96例患者為研究對象,按照隨機原則分為試驗組48例,對照組48例,試驗組:男性26例,女性22例,年齡18~70歲,平均(41.76±3.73)歲;對照組:男性27例,女性21例,年齡19~72歲,平均(41.85±3.71)歲,對比兩組患者資料未出現統計學差異(P>0.05),可做比較。醫院批準本實驗進行。納入標準:所有研究對象為自愿參加本實驗;所有患者需進行手術。排除標準:行嚴重心腦血管、腫瘤相關手術者;無法配合實驗者。
1.2 方法 對照組配合基礎護理管理。試驗組實施質量控制小組管理模式:①組建質量控制小組。根據醫院手術室實際情況組建小組,由組長把控全局,承擔管理工作,同組員共同商討確定應急方案,并將小組劃分為五常法組、護理文書組、教學組、隔離消毒組及質量檢查組,定時開會總結進度;②明確小組職責。參照手術室行為準則劃分每位小組成員職責,并組織學習手術室護理相關知識,提升護理水平;③細化工作內容。手術室內部衛生由無常法組負責,且需合理、規范手術器械及藥品位置,確定應急藥物、麻醉藥物數目、劑量;文書組成員做整理護理表格化工作,確保準確、規范;教學組對實習期護理做培訓、實踐工作;消毒隔離組管理手術室內無菌操作和一次性消耗品準備工作,做好檢查工作;質量控制組就各組工作進展、實施情況做監察,保證各項工作內容有條不紊進行。
附表 兩組的護理質量評分
組別(n=48) 消毒 藥品管理 環境管理 護理配合試驗組 97.30±3.24 98.15±3.50 98.67±3.68 97.93±2.06對照組 83.67±4.30 82.17±4.46 81.73±4.20 80.79±3.86 t 17.539 19.528 21.017 27.141 P 0.000 0.000 0.000 0.000
1.3 觀察指標及療效標準 評價兩組的護理質量,通過自制調查問卷測量兩組在手術室中消毒、藥品管理、環境管理及護理配合方面,共計100分,分值越高護理質量越好,并記錄護理過程中出現的手術器械數量有誤、損害貴重儀器等護理不良事件發生率。
1.4 統計學方法 將統計分析軟件SPSS21.0用于處理兩組數據,對符合正態分布的計量資料通過表示,兩組間比較以t檢驗,計數資料通過(率)表示,兩組間比較以χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組的護理質量評分 試驗組整體護理質量評分較對照組高,差異有統計學意義(P<0.05)。見附表。
2.2 兩組的護理不良事件發生率 試驗組護理不良事件發生率(8.33%)較對照組(25.00%)低,差異有統計學意義(P<0.05)。
手術室護理是手術室工作中的重要組成部分,手術護理水平直接影響手術質量,因此,提高手術室護理工作質量及效率有利于提高醫院醫療整體水平,應用有效、科學、高效的先進管理理念,建立規范化、系統化的質量管理制度[1]。
質量控制小組管理通過構建工作小組形式對護理人員實際工作狀態進行專項記錄,實施規范化評估,保證在管理過程中及時發現存在問題,實施科學且合理的優化方案,達到優化手術室管理內容的目的,保證精細化、規范化開展手術室管理工作[2]。將質量控制小組管理應用在手術室管理中的研究結果也表明,手術室護理質量評分更高,手術中出現的護理不良事件更少。質量控制小組作為一種全體護理人員共同參與護理質量改進的有效方式,明確護理人員責任,形成多角度、無縫隙、全方位的質控過程,其能夠及時有效的發現護理工作中存在問題,實施針對性整改,有效提高護理質量,減少不良事件發生。
綜上所述,質量控制小組管理模式有助于提高手術室護理管理質量,減少護理過程中不良事件發生率。