3C全程優質護理在消毒供應中心手術器械管理中的應用效果分析

河南省濮陽市人民醫院（457000）郝麗甫

強化消毒供應中心器械清洗消毒滅菌管理是控制感染的重要環節，提高消毒供應中心手術器械清洗、消毒、滅菌水平具有重要意義?，F就3C全程優質護理在消毒供應中心手術器械管理中的應用效果分析報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧筆者醫院消毒供應中心在2017年10月～2019年10月的手術器械管理資料，對2017年10月～2018年1月1000件消毒滅菌手術器械進行常規護理，對2018年2月～2019年10月的1000件消毒滅菌手術器械進行3C全程優質護理，選取筆者醫院消毒供應中心中26名護理工作人員，其中男性4名，女性22名，工作年限1～20年，平均（6.39±1.06）年。

1.2 方法 在2017年10月～2018年1月期間進行常規護理，根據醫院的規章制度照常進行手術器械的清洗、消毒、滅菌工作，定期監管消毒滅菌質量，及時查漏補缺。在2018年2月～2019年10月進行3C全程優質護理，①構建3C優質護理小組，以護士長為組長，協同其余成員健全規章制度，并將3C優質護理工作細化到個人，定時做總結，定時檢查、考核工作人員對消毒供應中心管理規范、操作流程及職業暴露標準預防措施等內容；②構建無菌鏈，?？破餍捣珠T別類消毒、滅菌處理，嚴格按照操作流程清洗、消毒、干燥及滅菌器械，盡量避免針刺傷、銳器傷，根據暴露級別及時處理，重視器械清洗質量，通過放大鏡檢查有無污跡，對功能不靈活、鋒利度較低的器械及時處理，并定時保養、檢查電源性器械，核對檢查后貼好標識；③搭建服務鏈，構建以患者、臨床為主的優質服務鏈體系，護士長領導現場把控質量，工作人員做好本職工作，確保護理安全，做好器械消毒標識，優化自身形象。

1.3 觀察指標及療效標準 根據醫院消毒供應中心的管理標準評價護理干預前后手術器械管理質量，記錄清洗合格率、滅菌合格率、包裝合格率。為臨床科室人員發放調查問卷評價消毒供應中心護理工作滿意度，共計10分，分值越高滿意度越高。

1.4 統計學方法 本次研究依據統計軟件SPSS20.0分析兩組數據，將計量資料、計數資料分別以（）、n（%）形式表示，采用t、x2檢驗，當P＜0.05時為組間差異有統計學差異。

2 結果

2.1 干預前后手術器械管理質量 干預前清洗合格率93.70%、滅菌合格率94.30%、包裝合格率95.10%均低于干預后的96.80%、97.60%、98.30%，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組的臨床滿意度 干預后的服務態度評分（9.79±1.16）、及時供應評分（9.87±1.26）、以及器械質量評分（9.94±1.30）均高于干預前的（9.01±1.15）、（9.07±1.10）、（9.12±1.19），干預后較干預前臨床護理滿意度更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

消毒供應中心作為醫院內各科室醫療消毒無菌物品的承擔者，24小時隨時待命要滿足各種臨床診療器械和手術器械的需要，是院內保證患者就醫質量和醫療安全的關鍵組成部分。3C全程優質護理充分圍繞患者和臨床需求，通過責任鏈、無菌鏈、服務鏈的構建，發揮消毒供應中心保證工作質量和安全的積極作用，提高工作質量，保證患者安全的目的[1]。3C全程優質護理干預后，手術器械管理質量更高，清洗、滅菌及包裝合格率更高，臨床對于工作滿意度更高。消毒供應中心供應醫院內各科室品種繁多的器械，使用周轉快，消毒不徹底影響診斷與治療，通過3C全程優質護理強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理內涵，提升整體護理水平[2]。嚴格把控手術器械消毒滅菌的各個環節，從工作重心全面提升護理服務水平，以服務患者為原則的優質服務理念，為患者提供滿意、低耗、高效、優質的醫療服務[3]。

綜上所述，3C全程優質護理提高消毒供應中心手術器械管理質量，為患者安全就醫提供保證。