探討人文關懷在急性腦梗死護理管理中的應用效果

天津市北辰醫院（300400）李甜甜

腦梗死是威脅我國中老年人身體健康的常見疾病，該疾病的病死率、致殘率均比較高，相關研究結果顯示，腦梗死后遺癥的發生概率高達75%，因此，患者常存在不同程度的心理障礙，不利于患者的身體康復。為提高患者的治療效果，本次研究主要分析了急性腦梗死患者護理管理中應用人文關懷的臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象為2018年9月～2019年9月期間本院收治的60例急性腦梗死患者，采用數字隨機分組法，將其分為實驗組與對照組，每組各30例，進行對比研究。實驗組30例患者中男女比例為16∶14，患者年齡在55～80歲之間，平均年齡為（64.42±7.33）歲，其中包含14例椎基底動脈系統腦梗死、16例頸內動脈系統大面積梗死；對照組30例患者的男女比例為15∶15，患者年齡在54～80歲，平均年齡為（64.35±7.13）歲，其中包含15例椎基底動脈系統腦梗死、15例頸內動脈系統大面積梗死。兩組研究對象的資料差異無統計學意義（P＞0.05）。經本院倫理委員會批準，本次研究對象的入組標準為：入組對象均經MRI、CT等檢查確診；入組對象患病時長不足72小時、吞咽功能≥3級。排除標準：合并惡性腫瘤者、血液系統疾病者；合并代謝或內分泌疾病者；全身器官功能嚴重障礙者。

1.2 方法 給予對照組患者常規護理，即，加強患者各項生命體征的檢測；根據醫囑給予患者藥物；根據患者情況進行飲食、活動等相關知識的健康教育。給予實驗組患者人文關懷護理，主要護理措施為：①建立人文關懷護理小組，對患者的病情進行全面評估；②為患者營造安靜、整潔的病室環境，在護理過程中，護理人員需注意動作輕柔、說話溫和；③對患者的心理狀態進行評估，加強與患者的溝通，護理人員要多通過鼓勵性語言與患者溝通，還可以通過肢體語言給予患者支持，緩解心理壓力；④加強與患者家屬之間的溝通，及時告知患者的病情發展，并耐心解答家屬的疑問，在條件許可的情況下讓家屬探視，告知家屬要鼓勵和安慰患者，讓其感受到來自家庭的溫暖，消除孤獨感。

1.3 觀察指標 采用生活質量評分表對患者的生活質量進行判斷[1]；采用NIHSS量表對患者的神經功能缺損程度進行評估[2]。

1.4 統計學方法 運用SPSS20.0進行比對分析，計量資料的表示用（），組間的比較用t檢驗，計數資料表示用百分比（%），P＜0.05表示統計學意義成立。

2 結果

2.1 實驗組與對照組患者生活質量評分 實驗組患者的生活質量總評分為（75.81±13.3）分顯著高于對照組的（59.06±11.32）分，P＜0.05。

2.2 兩組患者護理前后的神經功能缺損情況對比 實驗組與對照組患者護理前NIHSS評分無明顯差異，P＞0.05；實驗組與對照組患者護理后NIHSS評分較護理前相比均有明顯改善，P＜0.05；實驗組患者護理后NIHSS評分（21.03±1.68）分顯著優于對照組（34.71±2.32）分，P＜0.05。

3 討論

由于腦梗死患者常出現肢體功能障礙，甚至無法自理，大多數患者難以接受這一改變，在治療上往往存在態度消極的情況，影響正常的治療，對患者的預后恢復造成較為嚴重的影響，采用人文護理干預，通過加強對腦梗死患者心理方面的護理，加強對疾病知識的宣教，不斷加深患者對疾病的了解程度，以此提升治療的效果，同時，人文關懷護理可使護患關系更為密切，護理人員通過與患者的溝通，可以更多的了解患者的心理狀態，并根據患者個人情況進行有效的心理干預。

本次研究結果顯示，實驗組患者的生活質量總評分為（75.81±13.3）分顯著高于對照組的（59.06±11.32）分，P＜0.05；實驗組與對照組患者護理前NIHSS評分無明顯差異，P＞0.05；實驗組與對照組患者護理后NIHSS評分較護理前相比均有明顯改善，P＜0.05；實驗組患者護理后NIHSS評分改善情況顯著優于對照組，P＜0.05。

總之，給予急性腦梗死患者人文關懷護理，可顯著提高患者的生活質量，改善其神經功能缺損程度，該護理方式的臨床應用價值顯著，值得臨床推廣使用。