身心綜合管理干預對學齡期支氣管肺炎患兒心理及行為狀況的影響

鄭州市第一人民醫院（450000）靳萍

支氣管肺炎為兒科常見病，嚴重危害患兒健康。臨床研究發現予以支氣管肺炎患兒科學有效護理干預，改善其心理、行為狀態，對順利實施治療，改善預后有重要意義。本研究選取我院學齡期支氣管肺炎患兒67例，旨在探討身心綜合管理干預的應用效果。報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院67例學齡期支氣管肺炎患兒（2018年6月～2019年10月），2018年6月～2019年2月間33例予以常規護理干預（對照組），2019年3月～2019年10月間34例在對照組基礎上聯合身心綜合管理干預（觀察組）。觀察組中女性患兒15例，男性患兒19例，年齡7～12歲，平均（9.34±1.08）歲；對照組中女性患兒13例，男性患兒20例，年齡8～12歲，平均（9.76±0.75）歲。兩組 一般資料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 選取標準 ①納入標準：均經X線檢查確診；家屬知情本研究，簽署同意書。②排除標準：認知功能異常、其他感染性疾病。

1.3 方法 對照組予以常規護理干預，包括環境護理、用藥指導、病情監測等。觀察組在對照組基礎上聯合身心綜合管理干預。①健康教育：依照患兒興趣愛好、年齡、理解能力制作健康知識動畫片、圖文并茂的宣傳手冊，實施健康知識教育，并幫助組建小團體，促進討論，強化知識理解、記憶。②心理干預：以溫和的語氣積極同患兒交流，卡通圖片裝飾病房，護理、治療過程中播放動畫片、兒歌，以轉移其注意力，緩解畏懼、緊張等情緒，促使其配合治療。③家屬干預：告知疾病相關知識、護理方法，指導科學照護患兒，以身作責引導患兒養成健康行為習慣。④康復鍛煉指導：教授患兒及家屬縮唇呼吸、腹式呼吸及吹氣球鍛煉，告知家屬鍛煉意義，指導家屬幫助患兒練習，2～3min/次，3～4次/d。兩組均干預至出院。

1.4 觀察指標 ①兩組焦慮狀況、行為問題以兒童青少年多維焦慮量表（MASC）、兒童行為調查表（CBCL）評價，MASC：0～117分，分值越高，焦慮越重；CBCL：各因子＞98%正常上限為是否存在行為問題判斷界值。②采用兒童少年生活質量量表（QLSCA）評估兩組患兒生活質量，總分49～196分，分值越高，生活質量越好。

1.5 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件處理數據，計量資料以（±s）表示、t檢驗，計數資料用n（%）表示、χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 心理、行為狀況 干預前兩組MASC評分對比無顯著性差異（P＞0.05）；干預后兩組MASC評分降低，且觀察組（26.47±4.25）低于對照組（35.78±5.59）（P＜0.05）；觀察組CBCL檢出率14.71%低于對照組的42.42%（P＜0.05）。

2.2 QLSCA評分 干預前觀察組QLSCA評分（8 9.6 4±7.5 8）分與對照組（91.25±8.37）分比較無顯著性差異（P＞0.05）；干預后兩組QLSCA評分升高，且觀察組（126.42±13.24）分高于對照組（108.79±10.32）分（P＜0.05）。

3 討論

支氣管肺炎為常見感染性疾病，好發于學齡前期、學齡期兒童，若未及時治療，可發展至重癥肺炎，導致多臟器功能損傷，嚴重危害患兒身心健康[1]。科學有效的護理干預對增強臨床治療效果，保障患兒健康有積極意義。因此應及時選擇合理有效護理方案，以保證順利實施治療，改善預后。本研究結果顯示，觀察組CBCL檢出率低于對照組，干預后MASC評分低于對照組，QLSCA評分高于對照組（P＜0.05），可見身心綜合管理干預有助于改善患兒心理、行為狀況，提高生活質量。分析原因在于身心綜合管理干預以卡通圖片、兒歌、動畫片等方式一方面能轉移患兒注意力，減輕緊張、恐懼等心理，從而促進順利實施治療，此外還可激發患兒興趣，增強健康知識記憶，從而防止感染，糾正不良行為習慣，提高治療效果；同時通過家屬干預、康復指導，有助于患兒養成健康行為習慣，促進疾病恢復，進而提高生活質量[2]。

綜上所述，學齡期支氣管肺炎患兒應用身心綜合管理干預有利于調節心理狀態，改善生活質量。