包皮環切術后患者如何家庭護理

■文/游小紅

包皮環切術適用于包莖或患有包皮過長而反復感染者，是一種十分有效且安全的手術方式，手術時長一般在10～30分鐘，患者術后無須住院，但是需要注意家庭護理，以免造成術后不良反應，例如感染、創口出血等。

為什么要做包皮環切術

包皮就是覆蓋在陰莖頭處的皮膚，呈現為褶皺的雙層皮膚。在嬰幼兒時期，包皮比較長，會包繞在陰莖處，將龜頭和尿道外口全部包裹住不外漏。隨著年齡的增長，男性的陰莖和包皮會逐步發育，在青春期時會發生包皮退縮現象，發育到成人期后就會顯露出龜頭。由于人體的發育和結構差異，有超過30%的人在成年后依然會存在包皮完全包裹陰莖和龜頭的情況，不利于健康，需要進行包皮環切手術。

包皮環切術是一種用來治療包皮包莖的手術方案，手術危險性較低，需要在麻醉的情況下對患者包皮進行部分切除，將陰莖龜頭顯露出來，從而避免留有死角引發感染疾病。包皮環切術包括內外板一次環切方法和內外板分別環切法兩種，都是開放手術。應用較多的是一次環切法，手術創傷小，術后恢復快，無須住院，但是需要進行家庭護理。

包皮環切術后的家庭護理要點

包皮環切術對患者造成的創傷較小，但是仍具有一些風險，尤其是術后的恢復階段，如果護理不當或者護理不到位，可能引起一些不良反應，例如感染、疼痛以及創口出血等。手術醫生通常會在手術結束后向患者及其家屬介紹術后護理知識，幫助患者快速康復，恢復身體健康，盡可能減少術后不良反應。家庭護理主要包括以下幾個方面。

第一，避免陰莖勃起。患者在接受包皮環切術后，陰莖會受到一定創傷，如果在術后恢復階段發生陰莖勃起情況，容易造成手術創口破裂，出現出血、疼痛等不良反應。在包皮環切術后，醫生會為患者開一些鎮靜藥物，以有效控制患者陰莖勃起。另外，患者在術后也要盡可能避免性刺激，已婚患者要分房睡一段時間；在發生陰莖勃起時，可以用手指用力掐住陰莖，造成疼痛，有效抑制性沖動。除此之外，晨勃也會造成手術創口裂開。患者睡前要少喝水，多如廁，避免晨勃。

第二，注意休息。患者在包皮環切術后，一般情況下無須住院觀察，可以在麻醉藥失效后出院。患者術后1～2天，如果條件允許要多臥床休息，減少走動，避免牽扯到陰莖，導致手術創口裂開或者引發疼痛。另外，患者還可以選擇穿戴特殊的緊身內褲，防止陰莖在活動過程中與內褲發生反復摩擦，一般需要穿戴10天左右，手術創口完全愈合后可換成正常寬松的內褲。

第三，注意清潔和抗菌。清潔和抗菌護理可以避免術后創口感染問題。在包皮環切術后，部分患者會發現有黃白色相間的分泌物，認為是不干凈的東西，用紙巾或者直接用手將其弄干凈，容易造成手術創口裂開。其實，術后有分泌物是很正常的，無須特別在意。正確的清潔和抗菌操作應該是使用抗菌藥物進行噴涂，并及時更換內褲，保持內褲干凈。

第四，注意排尿。術后患者排尿時會存在一些心理壓力，可能出現排尿困難或者疼痛等表現。患者要放松心情，不要有太大壓力。此外排尿時不能弄濕敷料，每次排尿后，患者應用75%濃度的酒精或者1∶1000新潔爾滅棉球等對尿道周圍進行擦拭，保持敷料干凈。

第五，飲食護理。患者術后需要嚴格注意日常飲食，不能食用一些具有刺激性或者影響創口愈合的食物，要忌辛辣、生冷食物，合理搭配飲食，注意營養均衡，加快手術創口的愈合和恢復。

第六，疼痛護理。如果患者在術后出現疼痛，需要及時處置，找到疼痛的原因，必要時可以服用鎮痛類藥物，或者使用止痛栓等。如果疼痛感特別強烈并伴有滲血，需要及時就醫，以免加重病情。

綜上所述，包皮環切術對患者造成的創傷并不大，但術后的家庭護理十分重要。患者和家屬要從避免陰莖勃起、臥床休息、注意清潔和抗菌、注意排尿、飲食搭配以及疼痛處置等方面入手，加強家庭護理，保證患者手術創口盡快愈合，早日恢復正常生活與工作。