髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的家庭康復(fù)指導(dǎo)

■文/羅 娟

造成髖關(guān)節(jié)損傷的原因有很多，例如摔倒、撞擊等，人們要注意各個(gè)方面的因素，避免引起髖關(guān)節(jié)損傷。髖關(guān)節(jié)置換是最新的一項(xiàng)治療技術(shù)，對人體的健康有很重要的影響。本文主要介紹髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的家庭康復(fù)指導(dǎo)。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是什么

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)又稱關(guān)節(jié)人工置換或髖關(guān)節(jié)定位置換,是人工關(guān)節(jié)定位置換的一種，是將人工關(guān)節(jié)假體全部通過骨架用水泥和人工螺絲釘直接固定在正常的腿部骨質(zhì)上,以軟骨取代已經(jīng)壞死的髖關(guān)節(jié),恢復(fù)正常的運(yùn)動(dòng)功能。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的主要治療目的是緩解患者髖關(guān)節(jié)的疼痛,改善并恢復(fù)其髖關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)生理功能,是一種比較成熟、可靠的骨科治療方法。如果患者出現(xiàn)中度至重度或者持續(xù)性的髖關(guān)節(jié)疼痛,各種治療藥物都不能有效緩解時(shí),建議可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。隨著科技的發(fā)展，人工假體材料的質(zhì)量逐漸提高，有不銹鋼、鈦合金、陶瓷等。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)有出血少、微創(chuàng)的特點(diǎn)，患者在置換術(shù)后需要精細(xì)護(hù)理，防止感染。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的家庭康復(fù)指導(dǎo)

在進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者要注意多休息，不要做危險(xiǎn)動(dòng)作，避免發(fā)生脫位，術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)比較簡單。

（一）注意飲食

患者可以吃一些易消化的食物，恢復(fù)消化系統(tǒng)功能，平時(shí)可以多吃一些富含蛋白質(zhì)、鈣和維生素的食物，有利于髖關(guān)節(jié)的恢復(fù)。

（二）增加運(yùn)動(dòng)

患者做完手術(shù)后要盡早下地活動(dòng)，減少血栓的可能，有效進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬。患者家屬也要多注意，防止患者摔倒，避免脫位甚至骨折。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，患者要開始術(shù)后康復(fù)，先進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)及股四頭肌的訓(xùn)練，待引流管拔除后可以在助行器的輔助下或者家屬的攙扶下慢慢下地走路。剛開始走路時(shí)，患者要先移動(dòng)沒有做手術(shù)的腿，再讓做手術(shù)的腿慢慢拖著前進(jìn)，遵循步伐小、速度慢原則，并且邁腿的步伐要與雙側(cè)肩膀同寬，不要做過多的內(nèi)收、內(nèi)旋的動(dòng)作。隨著時(shí)間推移疼痛逐漸減輕，上述動(dòng)作的幅度以及速度都可以慢慢加快，并且逐漸將助步器換成拐杖，再過渡到棄拐扶墻活動(dòng)。當(dāng)雙側(cè)下肢肌肉力量平衡后，患者就可以正常慢慢地下地走路。患者每天要練習(xí)腿部肌肉繃緊、放松,也可以在床上滑動(dòng)礦泉水瓶鍛煉髖部肌肉，每小時(shí)10～20次，每天5組，根據(jù)耐受程度增加鍛煉的頻率，為下地正常行走做好準(zhǔn)備。需要注意的是，患者要避免諸如跑步、跳繩等一些需要髖關(guān)節(jié)大或小范圍劇烈反復(fù)活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,避免髖關(guān)節(jié)再次發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷、骨折、假體松動(dòng)等。

（三）防止感染

傷口換藥、消毒是非常重要的環(huán)節(jié)。關(guān)節(jié)置換術(shù)后的病人最怕的就是感染。術(shù)后切口換藥要遵循無菌觀念，三天更換一次，若敷料脫落、浸濕要隨時(shí)更換。飲食應(yīng)食用高蛋白、高維生素的食物，增強(qiáng)抵抗力，預(yù)防感染。糖尿病人將血糖控制在正常范圍內(nèi)也是預(yù)防感染的關(guān)鍵。

綜上所述，人們出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)損傷時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助，及時(shí)治療，必要時(shí)可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。患者要積極配合醫(yī)生，接受治療，不要有太大的壓力和負(fù)擔(dān)，避免不良情緒。除此之外，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者要接受康復(fù)訓(xùn)練，注意各個(gè)方面的問題，避免感染，有助于盡早恢復(fù)。