高職護理專業學生臨終關懷意識的提升

康琳

（婁底職業技術學院，湖南 婁底 417000）

0 引言

近幾年，我國醫療行業中，對臨終患者提供臨終關懷上已經得到了一定進步，但是臨終關懷護理教育和專門人才的培養上還十分缺乏，和其他國家相比，始終存在較大差距。高職生是臨終關懷護理人員隊伍的中堅力量，學校提升學生臨終關懷意識，對學生今后的工作具有重要意義，同時對臨終關懷事業的發展也具有促進作用。

1 提高高職護理專業學生臨終關懷意識的必要性

1.1 符合老齡化社會需求。我國人口老齡化速度進一步加快，老年人口逐漸增多，因此需要得到臨終關懷的患者人數也逐漸增多。經調查顯示，我國80歲以上的老年人已經又2100萬人，其中失能老人有1036萬人，但是我國當前臨終護理人才比較缺乏，特別是一些中小城市，臨終護理人員十分緊缺。要想解決這一工序矛盾，不但要進一步壯大和完善各個機構體系，并且要大力培養臨終護理人才。

1.2 滿足臨終護理人才需求。臨終關懷是一門新興綜合性學科，涉及的內容有心理學、社會學和倫理學等領域，其不但需要醫護人員擁有十分豐富的專業知識和專業護理技術，同時應當擁有良好的心理素質以及崇高的職業道德，同時要求護理人員擁有正確的生死觀和相對靈活機制的林場應變能力，護理人員應當擁有相對良好的心理護理能力，這樣才能夠科學的面對臨終患者，同時對患者家屬作出適當干預。這些內容均取決于臨終關懷人才隊伍的建設，因此高職院校承擔著培養高素質臨終護理人才的重擔。

2 提升高職護理專業學生臨終關懷意識措施

2.1 課堂教學

2.1.1 課堂講授：課堂講授主要是為學生講授相關理論，將多媒體當成輔助教學工具，促使護理課程的課堂內容變得更加豐富，提升學生的學習興趣，進一步促進護理專業學生積極主動地對知識進行學習和探究，并且深入理解相關理論知識。

2.1.2 情境模擬：為學生設置不同的教學情境，可以促使學生之間相互扮演醫者和臨終者和傷者、家屬等角色，通過這種方式，能夠幫助學生逐漸形成對臨終者的正確認識。讓護理專業學生意識到，臨終者的對生命的珍惜以及心理上的脆弱，這在一定程度上提升了學生臨終關懷意識，并且提升學生的責任感以及使命感。教師事先為學生準備不同類型的臨病例，通過這一方式讓護生對不同疾病的死亡過程有一個深入的理解，提高對這方面知識的認識。

2.1.3 小組討論：具體教學過程中，教師對理論課進行講授，引導學生開展情境模擬外，還可以通過辯論形式或者小組討論等形式對知識進行分析和了解。教師組織學生進行小組討論，提升學生的自主學習能力，能夠促使教學效果得到有效提升。學習小組結合班級規模進行具體設置，通常情況下設為5-6個人，若班級人數多，則可以適當增加小組人數，但是每個小組人數不能超過10個[1]。這樣能夠實現每個人都能夠有機會發言，都能夠參與到知識的討論當中去，并且提出相應觀點。討論的主要內容圍繞臨床實踐過程中，怎樣結合心理學對臨終患者進行更深層次的研究，具體討論過程中，教師要積極鼓勵學生發表自身觀點和看法，借助探討的方式促使學生樹立正確面對死亡的觀念。

2.2 第二課堂方式。教師組織和幫助學生參與到第二課堂的學習當中，這樣能夠有效提升護理人員臨終關懷護理水平。主要內容為：第一方面需要結合臨床實踐，對臨終關懷病房進行有計劃的護理，組織學生去參觀老年社區，促使學生獲得身臨其境的感受，并且可以針對一些臨終老人和家屬進行適當關懷教育。第二方面，教師可以鼓勵學生，借助互聯網對臨終關懷教育領域專家講座進行觀看并研究。鼓勵學生積極參與到“世界臨終關懷和舒緩治療日”的研究和實踐活動當中去[2]。

2.3 臨床帶教。臨床帶教對于高職學生而言，是臨終關懷教育的有效方式，教師組織學生參與到臨終關懷工作比較好的單位進行學習和實習，促使學生將書本上所學的理論知識應用到實踐當中去，對臨終關懷內容以及開展方式有一個更加深入的了解[3-5]。學生參與到臨終關懷帶教活動當中，帶教老師需要對學生實施下列幾方面的教育：第一方面是為學生進行專題講解，引導學生進入到實習科室當中，結合科室的特定患者，教師結合本身臨床經驗，為護士進行不定期專題講解，這樣能夠讓學生進一步深入掌握臨終關懷的具體方式[6-8]。第二方面，進一步提升對學生的臨終關懷技能方面的培訓，對學生的技能進行不斷加強，促使學生的護理能力得到不斷提升，以此促使學生學會對臨終患者開展細致入微的基礎護理，對患者疾病進行科學有效的控制，為患者營造一個相對良好的住院環境[9]。第三方面，需要進一步加強對學生的護理心理教育，要求學生充分掌握心理護理技術。在對患者進行護理過程中，通過心理護理，幫助患者減少對死亡的恐懼以及不安。此外，臨終護理帶教期間，注重提升學生和患者、家屬的溝通能力，良好的溝通可以進一步拉近護理人員和患者、家屬的距離，促使患者依從性得到提升，也能夠提升患者以及家屬對護理工作滿意度，減少醫患糾紛。

3 結論

總之，臨終患者無論是心理上還是身體上均比較脆弱，對臨終患者進行護理，臨終關懷十分重要，這能夠促使患者在生命的最后一程感受到護理人員的關懷和溫暖，幫助患者減輕痛苦。提高護理專業學生臨終關懷意識，需要引導學生參與到護理實踐當中去，讓學生親身感受到臨終患者的脆弱，并且提升學生的責任感和同理心，進而促使學生能夠積極主動地對患者進行臨終關懷，提升臨終關懷意識。