兒科病房護理安全隱患及防護措施

胡德杰，王穎

（1.吉林省梅河口市和平社區衛生服務中心，吉林 梅河口 13500；2.吉林省梅河口市中心醫院，吉林 梅河口 135000）

0 引言

護理安全是指盡一切力量運用技術，教育、管理，從根本上有效的采取預防措施。防范事故將事故隱患消滅萌芽狀態，確保患者安全、健康，高效的醫療護理環境[1-2]。護理安全的最終目標就是病人安全，護理安全或為衡量護理服務水平的重要質量指標。因此，護理人員應不斷加強自身安全知識學習。同時，護理安全也是盡一切力量運用技術、教育、管理從根本上有效的采取預防措施，防范事故，將事故隱患消滅在萌芽之間，因此，要求護理人員要不斷加強自身安全意識，在日常工作中分析護理工作中可能出現的安全隱患，確保護理工作順利進行[3]。

1 護理安全隱患

兒科病房護理人員的自身素質及修養參差不齊。對護理的法律知識淡薄，對未來的不可預知的風險很難判斷。在護理工作中如掉以輕心、馬虎大意、就會出現護理差錯，患者家屬就要向所在的科室進行投訴。另外兒科病房所處的環境特殊，工作壓力大。思想負擔重使他們的身心疲憊，工作質量下降、極易發生醫療差錯及事故的發生。

2 管理方法存在的安全隱患

兒科病房不僅是小兒治療的地方也是其生活的場所。由于所處的環境，應當加大管理的力度。在季節交替之際，應做好病室的管理。做好消毒隔離制度，防止患兒交叉感染的發生。同時科室制度不健全，不能有效的執行交接班制度，病房分級管理制度，護理人員法律意識淡薄，科室處罰力度不夠，護士長管理不到位[4-5]。

3 提高自身素質、增強主動服務意識

在日常的工作中。由于護理人員的短缺，每職是機械地完成工作。而忽略了護理的相關知識培訓，在當前護理知識不斷提高和發生的年代。對每年護士不僅要掌握較高的專業知識而且還要求她們必須有廣泛的理論知識，如果不能時久的根據專業技術的發生來調整她們是服務理念。就不能提高自身素質，護理人員素質的不同關系到護理人員的人身安全。由于有些護理人員業務知識缺乏，臨床工作經驗不足。各項護理操作不熟練，不重視理論知識的學習。也會導致操作失誤或護理缺陷事故的發生，從而引發護理投訴事件的發生。

4 護患關系的因果關系

兒科病房的特殊環境，造成護理工作的的瑣碎。超負荷工作，勞動強度增加。兒童父母苛刻及挑剔不配合治療，如果護士對家長產生的抱怨不理解。造成情緒的導致護士的技能發揮，可給病人帶來不必要的安全因素。

5 醫院方面的因素

醫院制度落實不到位，缺乏有效的管理機制。對護理人員不夠重視，不能提高自己的專業水平。另外，由于新的護理人員的不斷增加，造成醫院病室環境及設施陳舊及易造成患兒摔倒、墜床等不良事件的發生。還有可能在搶救患兒時，造成不必要的后果。

6 護理記錄單記錄不及時

但時刻能提醒每名護理人員的工作中存在的問題。護理記錄單是記錄護理人員每日的工作最重要的手段。也是避免醫療糾紛的產生有效方法，但是有許多護士未認識到護理記錄的有效性。乃有抄襲、涂改，等想象的發生。嚴重影記錄護理的護理質量。

7 患者因素

護理是一項護患雙方共同參與完成，護理操作的正常開展也依靠患兒及家屬的密切配合及支持，有些患兒不遵守住院醫院的行醫行為，不規范用藥或用藥期間私自外出，也是造成護理不安全因素之一[6]。

8 做好護患溝通，樹立“以病人為中心，服務理念”

護理活動的開展不僅于需要患者的密切配合和支持，更需要護理人員在護理活動中應當尊重、理解、同情病人，在交流過程中應講究語言的藝術性和技巧性，對病人提出的疑問，用通俗易懂的專業知識，結合患者的實際情況，向病人做好解釋診療計劃、手術告知、存在潛在的危險因素、可能發生的并發癥和意外；如果遇到護患雙方有意見分歧時應心平氣和地做好解釋安慰工作、體貼關心、理解病人，提高病人和家屬對我們的信任，從而杜絕護理糾紛[7-8]。做好有效溝通使風險告知制度;尊重病人知情權，讓手術、特殊檢查治療的病人得知檢查治療的目的,方法、注意事項、防治措施及其治療效果、并發癥等，讓病人及家屬充分知情,并簽名認可[9]。

9 結論

兒科病房工作中發生的護理安全等問題時，要不斷的進行總結。分析并采取相應的改進措施及對策，就會取得護理質量的提高。護理工作要求每個護理人員加強自身業務能力的培養和學習，規范護理不安全舉到，將影響護理不安全隱患因素滲透到護理的每個重要方面，切實做好各項護理記錄及操作，轉變服務觀念，從思想上真正落實以病人為中心的服務理念，時刻為患兒著想，提高溝通能力，把護理工作的每一件事做好[10]。同時，在護理工作中不僅要掌握扎實的理論知識及專業知識。還需要我們在護理工作中時刻牢記以“病人為中心的服務”的理念，對待每個患兒應做到耐心、細心和責任心[11-17]。時刻想著患兒，為每個患兒營造一個溫馨安全的醫療環境. 才能避免醫療隱患的發生.