威廉姆斯生活技能訓練干預對手術室護士身心健康的影響

李沙沙

摘 要：目的：分析威廉姆斯生活技能訓練干預對手術室護士的身心健康影響。方法：選取在2019年的1月至2020年1月期間在我院的92名手術室護士作為研究的對象，依據隨機劃分的方式，將其劃分為對照組和觀察組，每組為46名。觀察組主要是采用威廉姆斯的生活技能訓練干預方法，對照組則是應用傳統的干預方法，對這兩組的手術室護士工作壓力評分、工作環境的評分、工作時間的分配評分、工作時間分配評分、自我效能感評分、疾病總發生率。結果：觀察組的護士干預之后工作壓力、工作環境、工作時間分配評分都是明顯比對照組更低，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護士干預后的自我效能感評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護士的疾病總發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 威廉姆斯生活技能訓練干預模式可有效提高手術室護士的自我效能感，減輕其工作壓力，保證其身心健康，值得推廣應用。

關鍵詞：影響分析;身心健康;手術室護士;工作壓力

一、資料與方法

1.一般資料選取2019年1月至2020年1月我院的92名手術室護士作為研究對象，根據完全隨機法分為觀察組與對照組，每組各46名。觀察組中，均為女性;年齡23～49歲，平均（32.72±4.16）歲。對照組中，均為女性;年齡24～47歲，平均（32.94±4.11）歲。兩組護士的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究已經醫院醫學倫理委員會審核批準，入組護士均已知情同意。

2.方法

對照組采用傳統干預模式，包括學會自我放松、提升自我控制能力、增加薪酬津貼及心理指導等。

觀察組采用威廉姆斯生活技能訓練干預模式，方法如下。第一，自我覺察：通過記錄日志、觀看視頻、模擬臨床護理場景、講解日志等方式，幫助醫護人員認識到工作壓力的強度及危害性，同時指導醫護人員做出針對性的舉措。第二，戰勝自己：為醫護人員講解面對壓力時使用的技巧與技能，通過模擬臨床訓練場景的方式緩解其自身壓力狀況，期間指導人員需予以其一定心理疏導，可起到事半功倍之效。第三，解決問題：指導醫護人員如何學會說“不”，對他人的不良行為進行主動拒絕，且需為醫護人員講解人際交往的知識、技巧等，促使其應用適宜的溝通、傾聽技巧來解決護理期間的多數問題，期間應囑咐醫護人員保持良好的同理心。第四，正面行為：指導醫護人員分辨護理行為的負面與正面，同時學習如何減少負面行為，增加正面行為的相關人際關系能力。兩組護士均干預3個月。

3.觀察指標及評價標準

觀察評測兩組手術室護士的工作壓力評分、工作環境評分、工作時間分配評分、自我效能感評分及疾病總發生率。第一，工作壓力、工作環境、工作時間分配的測評參照本院自制手術室護士工作情況調查表（各條目均為0～100分），醫護人員的工作壓力越小，工作環境越舒適，工作時間分配越合理，評分越低。第二，自我效能感測評參照一般自我效能量表（GSES），醫護人員的效能感越佳，評分越高。?4.統計學方法采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

1.兩組護士干預前后工作壓力、工作環境及工作時間分配評分的比較?;兩組護士干預前的工作壓力、工作環境及工作時間分配評分比較，差異無統計學意義（P<0.05）;兩組護士干預后的工作壓力、工作環境及工作時間分配評分均低于干預前，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護士干預后的工作壓力、工作環境及工作時間分配評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.兩組護士干預前后自我效能感評分的比較

兩組護士干預前的自我效能感評分比較，差異無統計學意義（P<0.05）;兩組護士干預后的自我效能感評分均高于干預前，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護士干預后的自我效能感評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3.兩組護士疾病總發生率的比較觀察組護士的疾病總發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

三、討論

以往應用傳統干預法對手術室醫護人員的工作壓力進行疏導，雖可有效穩定手術室醫護人員的心理狀態，但無法滿足其切實需求。現如今隨著醫療理念的更新，應用威廉姆斯生活技能訓練干預模式對手術室醫護人員進行輔助干預較為廣泛，該模式是一種可減少護士負面情緒反應、增強其個人應激問題處理能力的干預手段，可在基于“溫馨關切、以人為本”的理念下通過自我覺察、戰勝自己、解決問題、正面行為等方式，調節醫護人員的身心系統，調整醫護人員的認知結構，促使其壓力反應減輕，自我效能感提升，從而達到提升手術室醫護人員身心健康的目的。本研究結果顯示，觀察組護士干預后的工作壓力、工作環境及工作時間分配評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護士干預后的自我效能感評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護士的疾病總發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。提示威廉姆斯生活技能訓練干預模式在手術室醫護人員工作中的效果較傳統干預模式的效果更佳。其研究采用威廉姆斯生活技能訓練方法對68名醫護人員進行有效干預，干預結束后，醫護人員的工作壓力、人際關系、患者護理質量、工作環境、護理專業能力、工作時間分配、自我效能感等均優于對照組（P<0.05）。

參考文獻：

[1]逵艷，陳香娟，張改珍.普外科護士工作壓力、應對策略與主觀幸福感的差異及相互關系[J].現代預防醫學，2016， 43（21）：3875-3879.?