阿司匹林聯合硫酸氫氯吡格雷口服治療腦梗塞的應用效果及神經功能缺損評分影響分析

張光偉

（北大醫療魯中醫院香山分院，山東 淄博 255438）

腦梗塞主要是由于腦組織缺血缺氧導致的，是臨床中常見的腦血管疾病，該疾病可引起頭暈、頭痛、眩暈等多種癥狀，以老年人為主要的發病群體，嚴重情況下，可導致患者腦部血管大面積梗塞，帶來死亡風險[1，2]。本文將對阿司匹林聯合硫酸氫氯吡格雷口服治療腦梗塞的應用效果及神經功能缺損評分影響進行分析，并選取2017年9月～2018年10月我院收治的90例腦梗死患者進行分析，內容如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

此次研究對我院收治的90例腦梗死患者進行了隨機分組，病例數的選取時間是2017年9月～2018年10月，其中一組患者使用阿司匹林治療，為普通組，另一組聯合硫酸氫氯吡格雷口服治療，為研究組，每組45例患者。研究組患者年齡在48～77歲之間，平均年齡為（53.4±2.1）歲，其中男性患者26例，女性患者19例；普通組患者年齡在49～79歲之間，平均年齡為（54.3±2.5）歲，其中男性患者28例，女性患者17例。兩組患者一般資料無統計學意義（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 方法

所有患者入院后均給與基礎治療，如營養神經治療、拮抗劑治療、腦細胞活化劑治療等等。普通組患者再給與阿司匹林治療，每次0.1 g，每天三次。研究組在上述基礎上聯合硫酸氫氯吡格雷口服治療，每次75 mg，每天一次。兩組患者均在治療三個月后進行觀察。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的治療效果：神經功能缺損評分降低90%以上，臨床癥狀消失為顯效；神經功能缺損評分降低40%以上，臨床癥狀改善為無效；與上述描述不符合為無效，有效率=（顯效+有效）/45*100%。使用NIHSS評量標準評價兩組患者的神經功能缺損情況。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 兩組患者的療效分析

研究組的治療有效率為95.56%（43例），高于普通組的80%（36例），兩組數據比較存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的NIHSS評分

研究組治療后NIHSS評分為（8.4±1.2）分，低于普通組的（12.7±2.1）分，數據差異有統計學意義（P＜0.05，t=11.9261）。

3 討 論

腦梗塞的發病非常急，可在短時間內對患者生命構成嚴重威脅，在發病后，應當及時的送醫治療，確保患者生命安全[3]。

阿司匹林是一種乙酰水楊酸，本藥在腦梗塞的臨床治療中十分常用，具有鎮痛解熱、抑制血小板聚集和抗血栓的作用，能夠減少血栓的形成，并改善炎性反應，但研究認為本藥可導致中樞神經損害及其它不良反應[4]。硫酸氫氯吡格雷則是ADP受體拮抗劑，本藥選擇性較高，可以通過與紅細胞膜結合有效抑制血小板聚集，與阿司匹林的作用機制不同，用藥安全性較高，聯合阿司匹林使用對患者神經功能的保護作用更為明顯。

綜上所述：阿司匹林聯合硫酸氫氯吡格雷口服治療腦梗塞效果顯著，可抑制神經功能缺損，用藥價值高。