醫(yī)學(xué)微生物檢驗與臨床溝通的重要性探討

張海梅

（晉中市中醫(yī)院，山西 晉中 030600）

1 醫(yī)學(xué)微生物檢驗與臨床溝通的重要性分析

1.1 微生物分析前期信息交流工作的重要性

微生物分析前的質(zhì)量控制工作對于整個微生物標本的能否體現(xiàn)出微生物檢驗結(jié)果的有著非常重要的意義，這一階段是確保整個工作質(zhì)量的第一步，也是最關(guān)鍵的一步，因為這直接決定了檢驗工作和臨床治療溝通質(zhì)量的先天因素。為了確保檢測標本能夠滿足臨床治療的需要，微生物檢驗人員就要對整個標本的污染程度進行詳細的了解，并就了解情況對應(yīng)的臨床醫(yī)護人員進行全面的溝通，醫(yī)護人員應(yīng)當給予全面的配合。若檢測標本不能滿足臨床治療的需要，就相當于白費力氣，不僅浪費檢驗人員的時間與精力，也浪費了資源，甚至可能延誤病情，使患者得不到及時的治療。

1.2 微生物分析的過程中檢驗師與臨床之間信息交流的重要性

微生物分析的過程中，檢驗師與臨床治療實現(xiàn)溝通也是十分必要的，在患者的臨床治療中更是有著實際意義。這是因為，微生物檢驗檢測出來的結(jié)果針對的是患者這個階段的病情，檢測報告出來本來就需要一定的時間，再加上病情不斷發(fā)展，所以，實現(xiàn)檢驗師與臨床醫(yī)師之間的快速、有效溝通的重要性不言而喻。特別是血培養(yǎng)中，自動檢測血樣培養(yǎng)儀報陽后立即通過電話和LIS系統(tǒng)通知送檢醫(yī)師。之后，臨床醫(yī)師應(yīng)和檢驗師進行充分的溝通，對可能致病菌進行全面的分析。

1.3 微生物檢測分析之后臨床與檢驗師信息交流的重要性

微生物檢測分析之后的溝通主要是指當檢測報告出來以后，將這些報告呈送給臨床醫(yī)師這一過程中的溝通。檢驗師與臨床治療醫(yī)師負責(zé)不同的醫(yī)療工作，對于對方的工作范圍不甚了解。因此，加強這一階段的溝通的重要性不言而喻，檢驗師應(yīng)當對臨床醫(yī)師進行關(guān)鍵指標的解說，而臨床醫(yī)師應(yīng)當努力提升自我水平，以實現(xiàn)高效溝通。

1.4 實現(xiàn)微生物檢驗與臨床治療全過程的溝通

檢驗是患者病情在某一瞬間的反映，是靜態(tài)的，而病情的發(fā)展是動態(tài)的，靜態(tài)與動態(tài)之間的矛盾要求微生物檢驗人員與臨床治療實現(xiàn)全過程的溝通。實現(xiàn)全過程的溝通，就要把兩個工作進行過程的各個環(huán)節(jié)和各個因素控制起來，不僅要搞好微生物分析前期、分子過程中、檢驗結(jié)果出來之后的溝通工作，還要搞好輔助過程，如報告呈送等環(huán)節(jié)的溝通，形成一個綜合性的溝通體系。全過程的溝通就意味著溝通始于發(fā)現(xiàn)微生物前期分析工作，終于患者出院。

2 醫(yī)學(xué)微生物檢驗與臨床醫(yī)師實現(xiàn)溝通的有效途徑

2.1 樹立溝通意識，提升檢驗質(zhì)量

溝通是聯(lián)系兩個主體之間的橋梁，是讓彼此能由陌生走向熟悉、害怕走向安定的有效手段。正確的觀念是采取正確行動的先決條件。只有當微生物檢驗師與臨床診治醫(yī)師樹立起溝通的意識時，才有可能實現(xiàn)溝通。樹立溝通意識可以通過以下兩條途徑實現(xiàn)：首先，明確檢驗與臨床的關(guān)系，分清雙方的職權(quán)關(guān)系與存在價值，從而形成相互尊重、相互配合的關(guān)系；其次，授予檢驗師必要的職能權(quán)力，以提高檢驗師的積極性，以積極的心態(tài)配合患者完成臨床治療。

2.2 提升檢驗水平，做好輔助工作

微生物檢驗人員自身理論知識儲備不足，實踐經(jīng)驗缺乏，責(zé)任意識差，都會導(dǎo)致微生物檢驗工作中出現(xiàn)差錯。此外，微生物檢驗離不開一些技術(shù)設(shè)備的支撐。做好檢驗工序需要具備相關(guān)的技術(shù)知識與職業(yè)素養(yǎng)，檢驗人員是操作這些技術(shù)設(shè)備的直接人員，在臨床檢驗中，不熟練的操作技術(shù)以及責(zé)任意識的低下，往往會導(dǎo)致檢驗結(jié)果的不準確性。

2.3 完善管理制度，讓行動落到實處

實現(xiàn)溝通是必要的，但是在溝通過程中保障溝通信息的正確性也是十分重要的。俗話說，“無規(guī)矩不成方圓”，制度是將行動落到實處的保障。要嚴格進行無菌操作、巡視、檢驗報告呈報、風(fēng)險告知等管理制度，，規(guī)避掉麻痹大意出現(xiàn)的風(fēng)險。例如很多檢驗設(shè)備及其藥品都會經(jīng)歷存儲的過程，相關(guān)人員應(yīng)該積極進行定期的檢查，避免出現(xiàn)設(shè)備故障、藥品過期的情況。微生物檢驗工作完成后，應(yīng)該由專人將檢驗報告單統(tǒng)一送達，避免送達過程中出現(xiàn)錯誤；另外，臨床檢驗室要針對科室的具體情況，明確規(guī)定檢驗報告單的保存方法及時間，便于對于檢驗結(jié)果進行復(fù)查。

3 結(jié) 語

綜上所述，隨著人類生存環(huán)境的不斷變化，各類新興病原體不斷出現(xiàn)，醫(yī)學(xué)微生物檢驗正是適應(yīng)這一背景而不斷發(fā)展起來的。醫(yī)學(xué)微生物檢驗在一定程度上可以使檢驗結(jié)果更準確，讓臨床醫(yī)生更快速的開出治療方案，不耽誤病情，但也對醫(yī)護人員的技能及管理制度提出了高要求。實現(xiàn)醫(yī)學(xué)微生物檢驗與臨床醫(yī)師的溝通是十分重要的，但冰凍三尺非一日之寒，實現(xiàn)溝通需要醫(yī)院全體員工的努力。希望本文提出的以上幾項措施能夠有效實現(xiàn)醫(yī)學(xué)微生物檢驗與臨床醫(yī)師的溝通，助力我國醫(yī)療事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。