顱腦手術后并發癲癇護理觀察

劉衛平，初燕萍

（濰坊市腦科醫院，山東 濰坊 261021）

顱腦手術自身的風險較大，并發癥發生的概率也較大，必須要進行合理有效的護理，從而更好地提升臨床治療有效率。癲癇，作為顱腦手術后常見的一種術后并發癥，對于患者術后的臨床情況和預后情況都有著極為不良的影響，嚴重威脅患者的生活質量[1]。當該類并發癥出現時，其自身的病理改變又會與腦部其他病理改變發生綜合作用。該類并發癥發生時，會進一步誘發患者腦水腫、腦損傷等惡性病變[2]。本次報道就顱腦手術后并發癲癇的護理觀察做如下的研究和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院神經外科顱腦手術后并發癲癇的患者共計54例作為本次調查研究的對象，秉承隨機雙盲原則將本次研究的54例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各27例患者。在對照組中，患者年齡階段在17～68歲之間，平均年齡（42.8±2.5）歲。在觀察組中，患者年齡階段在18～69歲之間，平均年齡（43.5±2.3）歲。患者進行手術原因包括腦外傷、高血壓性腦出血、腦部腫瘤三種。兩組患者的一般資料、年齡性別、手術原因、疾病情況等不具備顯著差異，差異不具備統計學意義（P＞0.05），具備可比性。

1.2 方法

為對照組開展神經外科顱腦手術后常規護理，包括保持室內溫濕度適宜，定期掃床，打掃通風，配藥給藥，對病情變化和生命體征進行觀察。觀察組患者提供術后并發癲癇綜合護理，準備床旁呼吸機，根據患者病情變化情況及時評估，必要時給予呼吸機輔助呼吸。如病情變化，立即進行搶救，通過壓舌板和開口器保護患者舌部，避免咬舌。癲癇發作期間，給予高流量吸氧。給予抗癲癇用藥，控制病情，避免肢體壓迫，發病后對患者進行心理疏導[3]。定期清理患者口鼻分泌物，監測血藥濃度，隨時觀測病情的進展情況。對比和分析兩組患者不同護理模式和護理方法下的臨床護理效果。

1.3 觀察指標

對比和分析患者的生活質量評分表情況，包括病情恢復情況、用藥效果、日常習慣、自我約束思想內容，每項總分為10分，分值越高表示恢復得越好，臨床護理效果越好。

1.4 統計學方法

對本次調查研究的所有數據利用SPSS.20.0統計學軟件進行統計學數據處理，計量資料用“±s”進行表示，計數資料用%表示。采用t和x2檢驗，當P＜0.05時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。

2 結 果

兩組患者護理干預后，生活質量評分情況顯著優于干預前，差異較為明顯，具備統計學意義（P＜0.05）。觀察組干預后生活評分顯著優于對照組，差異較為明顯，具備統計學意義（P＜0.05）。27例觀察組護理前，病情恢復為（5.1±1.6），用藥效果為（5.4±1.7），日常習慣為（5.3±1.4），自我約束情況（4.7±1.5）；護理后，病情恢復為（6.4±0.8）*#，用藥效果為（6.8±1.1）*#，日常習慣為（6.2±0.9）*#，自我約束情況（6.4±0.5）*#；27例對照組護理前，病情恢復情況為（5.2±1.3），用藥情況為（5.5±1.7），日常習慣（5.4±1.5），自我約束情況為（4.8±1.2）；護理后病情恢復為（8.1±0.7）*，用藥情況為（8.7±0.5）*，日常習慣為（8.5±0.6）*，自我約束情況為（8.1±0.4）*。（注：*表示相較治護理前差異具備統計學意義（P＜0.05），#表示相較對照組護理后差異具備統計學意義（P＜0.05）。）

3 結 論

顱腦手術后并發癥中，癲癇較為常見，對患者預后影響十分大。臨床的相關護理工作必須給予高度的重視，開展合理有效的綜合護理模式，減少癲癇發作的不良影響，保證臨床治療效果。采取綜合護理，提升臨床護理工作的有效性，讓患者身心健康得到保障。

選取本院神經外科顱腦手術后并發癲癇的患者共計54例作為本次調查研究的對象，秉承隨機雙盲原則將本次研究的54例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各27例患者。為對照組開展神經外科顱腦手術后常規護理，為觀察組患者提供術后并發癲癇綜合護理，對比和分析兩組患者不同護理模式和護理方法下的臨床護理效果。經過結果對比分析發現，兩組患者護理干預后，生活質量評分情況顯著優于干預前，差異較為明顯，具備統計學意義（P＜0.05）。同時，觀察組干預后生活評分顯著優于對照組，差異較為明顯，具備統計學意義（P＜0.05）。對顱腦手術后并發癲癇的患者給予綜合護理，可以較好的改善患者預后情況，提升患者生活質量，減少并發癥對于患者的影響，促進臨床的康復和恢復。臨床應用價值較高，應用效果較為明顯，值得在臨床護理中進行推廣和實際應用。