POCT血糖儀與全自動生化儀檢測血糖比對分析

周 磊，邢 飛

（徐州醫科大學附屬淮安醫院 淮安市第二人民醫院檢驗科，江蘇 淮安 223002）

隨著社會的不斷發展和消費者對診療水平的要求不斷提高，要求為病人檢查的方式方法愈來愈多，尤其是各類基于高精尖技術的檢查儀器應用時，與之前相比較具有自動化程度高、操作便捷等優勢，在臨床多種疾病檢查診斷中有著非常廣泛的應用，而且取得了理想的應用成效[1]。在人體血糖檢測時，常會應用到床旁檢測（POCT）血糖儀，為了該儀器設備可以在我院患者血糖檢測中獲得較好的結果，我們對內分泌科、心血管科、神經內科、消化及腎臟內科的住院治療疾病患者20例進行了身體血糖指標水平的血糖儀檢測分析，指標檢測期間醫護人員于患者指尖處作以血糖檢測，并且采集患者靜脈血液制作為標本采用奧林巴斯AU-5800檢測病人血糖，通過統計學分析兩者測定結果的相關性和偏倚指標情況，進行計算分析及比較，把握兩種檢測血糖方法的臨床應用價值。

1 材料與方法

1.1 實驗對象

選取我院消化內科、心血管科等科室的住院患者作為研究對象，進行機體血糖指標水平的檢測，人數為20例，在早晨空腹狀態下先為患者用POCT血糖儀檢測指尖,讓病人休息幾分鐘后，然后通過靜脈抽血，取得血標本3mL，立刻離心出血漿等待檢測。

1.2 儀器與試劑

強生ONE Touch POCT血糖與相配套的試紙條；血糖儀葡萄糖檢測試紙為強生公司出產；奧林巴斯AU5800全自動生化分析儀，生化分析儀測定葡萄糖（己糖激酶法），試劑及質控品為上海科華提供。

1.3 標本采集與檢測

標本采集時間為上午08：00～10：00，由檢驗人員及護士共同完成。在病房用POCT血糖儀檢測患者末梢血，并對檢測出的結果進行準確記錄；于患者機體手部靜脈處采集血液，約為3 mL，置于肝素抗凝管中進行連續3次血糖檢測，時間控制在半小時內，檢測后取平均值。

1.4 統計學分析

用SPSS 16.0及excel2007對結果進行統計分析。計算兩者絕對偏倚及相對偏倚。對兩者實測數值進行回歸分析。相關性要求：POCT血糖儀及Olympus AU5800全自動生化儀的結果相關系數需＞0.95；準確性要求：當血糖濃度＜4.2 mmol/L時。至少95%的檢測結果絕對偏倚在±0.83 mmol/L的范圍內；當血糖濃度≥4.2 mmol/L時。至少95%的檢測結果相對偏倚在±20%的范圍內。

2 結 果

內分泌科使用POCT血糖儀測定的結果符合比對要求，與Olympus AU5800生化儀檢測樣本血糖結果進行相關性比較，可知兩者具有較好的相關性，r＞0.95，偏倚達到要求；消化內科使用的POCT血糖儀測量的結果不符合比對要求。

3 討 論

對于本文面向20例我院住院患者所做的身體血糖檢測結果進行分析，可以了解到POCT血糖儀、奧林巴斯AU5800生化儀兩項檢測結果的相關性非常高，相關性系數表示為0.531，兩種血糖檢測方法檢測結果進行對比分析，差異不明顯，不存在統計學意義P＞0.05，其中第二種檢測方法的檢測結果與前一種方法檢測結果進行比較后有著顯著的數據準確性優勢，患者機體血糖水平更接近于標準值，究其原因是基于血糖儀的人體血糖指標檢測工作，可以對患者血液紅細胞的全血葡萄糖含量進行準確檢測，而后一種檢測方法應用時可以對人體血液血清葡萄糖含量作以高精準度的檢測，制作的人體血液血清血糖檢測樣本中不存在紅細胞，所以利用后一種檢測方法所得的人體血糖結果較合理，血清樣本葡萄糖密集度高。對于試驗結果進行分析，可知這兩種檢測人體血糖水平的方法應用過后最終的結果之間存在著相關性，系數分別為0.9812、0.9539、0.9516、0.9586、0.9602，系統超過0.95，所得結果與試驗要求保持一致，偏倚達標，臨床可接受這樣血糖檢測結果。此外對于兩種方法應用之后的檢測結果進行高低對比，發現基于POCT血糖儀的檢測結果稍低一些，而生化儀檢測血糖法應用后的結果值較大，前者結果存在負偏倚表現，該結果與諸多研究人員的臨床探究結果一致。

綜上所述，臨床進行人體血糖指標水平檢測期間，主張多進行奧林巴斯 AU5800生化儀法的應用檢測，此法應用期間具有價格低、體積小、易于操作、采血量少等優勢，值得在人體血糖監測時多加以利用與推廣。