循證護理在社區高血壓護理中運用分析

于恩英

（大慶市紅崗區創業街道社區衛生服務中心，黑龍江 大慶 163853）

高血壓對于患者身心具有較大傷害，切實有效的護理手段能緩解患者病情[1]。本文將2016年2月 2019年5月在本社區確診的42例高血壓患者作為研究對象，探究循證護理在社區高血壓護理中的應用效果.

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年2月～2019年5月在本社區確診的42例高血壓患者作為研究對象，隨機均分為對照組和觀察組，每組21例。對照組：男10例，女11例，年齡48～75歲，平均年齡（59.32±1.23）歲；觀察組：男11例，女10例，年齡49～74歲，平均年齡（58.89±1.06）歲，所有患者均為原發性高血壓。患者一般基線資料無明顯差異（P＞0.05），可以進行對比。

1.2 方法

對照組：采用常規護理方式，即為患者進行高血壓知識宣傳基礎上，按照高血壓護理指南，叮囑患者飲食、運動注意事項，并安排患者定期測量血壓，規范用藥。

觀察組：對患者行循證護理。具體護理辦法為：（1）分析高血壓患者的家庭、病理狀況，以此為基礎，制定規范的護理計劃，并明確護理重點和措施要求。（2）采用用藥監督卡制度，對患者用藥過程進行管理，以此來實現漏服和多服問題的有效控制。（3）部分高血壓患者情緒低迷，有焦慮、煩躁表現，在社區開展高血壓患者交流活動，對患者進行心理疏導，緩解患者壓力[2]。（4）在循證護理中，還應注重預防護理措施應用，即要求知名醫生、專家來本社區講座，提升患者及家屬對于該疾病的認知能力，能積極的從生活中進行預防，實現患者飲食、運動的有效管理。（5）為提升患者護理質量，本次護理建立隨訪與指導制度，即建立本社區高血壓患者交流群，借助于現代通信設備，定期性的聯系患者，與患者保持溝通，了解患者身體狀況，并基于護理建議指導。

1.3 觀察指標

觀察指標包括：（1）血壓控制狀況；血壓控制狀況根據患者表現進行打分，整體分為良好、尚可、無效三個級別。其中，良好表示高血壓患者血壓有明顯降低，且整體狀況平穩，而尚可表示患者血壓降低，然有階段性增高狀況，此外，無效表示護理前后患者血壓無變化。（2）護理滿意度，分非常滿意、滿意、不滿意三個等級。采用本社區資質評分表，85分以上為非常滿意，60～85分為滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0對本次研究數據進行處理，計量資料以“”表示，以t檢驗，計數資料以%表示，以x2檢驗；P＜0.05表示數據差異明顯，有統計學意義。

2 結 果

患者血壓控制狀況對比中，對照組患者良好、尚可、無效人數分別為7例（33.33%）、10例（47.62%）、4例（19.05%），血壓控制總體有效率為80.95%；觀察組患者良好、尚可、無效人數分別為13例（61.90%），8例（38.10%），0例（0.00%），血壓控制總體有效率為100%。計數資料檢驗中，x2值為4.42；與對照組相比，觀察組患者血壓控制狀況較優，數據差異明顯（P＜0.05）。

患者護理滿意度對比中，對照組患者非常滿意、滿意、不滿意人數分別為5例（23.81%）、10例（47.62%）、6例（28.57%），總體滿意率為71.43%；觀察組患者非常滿意、滿意、不滿意人數分別為13例（61.90%）、7例（33.33%）、1例（4.76%），總體滿意率為95.24%。計數資料檢驗中，x2值為4.29；相比而言，觀察組患者護理滿意度更高，數據差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

在高血壓患者治療中，患者需要長期服用大量藥物，這給患者個人及家庭帶來較大負擔。循證護理是一種現代化的護理手段，其在調查患者高血壓診斷狀況、患者心理狀況、病情發展狀況等要素的基礎上，合理的指導護理計劃，確保護理過程的針對性，有效性[3]。具體而言，在護理實踐中，循證護理首先關注患者心理狀態，對患者進行心理輔導，這有效的增強了患者的康復信心，提升了護理順從程度。其次，循證護理關注患者對高血壓的認知，通過社區科普、專家講座等方式，不斷提升患者對于該疾病的認知程度，確保了患者日常行為、飲食的規范。此外，其建立了高效的交流機制，實現了患者病況的及時查詢，提升了護理質量。

綜上所述，循證護理在社會高血壓患者護理中效果更優，其能提升血壓控制水平，保證患者滿意度，值得推廣。