臨床藥師干預對糖尿病患者血糖控制效果和用藥認知度的影響研究

潘紅麗

（內蒙古通遼市通遼職業學院藥品食品系，內蒙古 通遼 028000）

近年來，我國糖尿病的患病人數不斷增加，同時糖尿病臨床患病人群呈現低齡化趨勢。現階段對于糖尿病患者的治療藥物種類比較繁多，由于患者患病后需長期堅持服藥來控制血糖水平，因而患者的合理和規范化用藥直接影響著血糖控制效果以及用藥安全性。許多患者缺乏對疾病和用藥知識的了解，在用藥期間易產生依從性下降和治療效果不佳等情況，因此待加強用藥干預，而通過開展臨床藥師干預是提升糖尿病患者用藥依從性以及改善其血糖水平的重要途徑[1]。本文將著重探究糖尿病患者開展臨床藥師的藥學干預對于提升其血糖控制效果以及用藥依從性的臨床價值和教學依從性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過我學院調研2018年1月～2019年5月80例糖尿病例，以其就診順序為標準分組，觀察組（40例）：性別比，男：女=21：19；就診時年齡37～78歲，均值（58.3±0.3）歲；糖尿病程1～16年，均值（7.2±0.4）年。對照組（40例）：性別比，男：女=18∶22；就診時年齡38～79歲，均值（57.9±0.5）歲；糖尿病程1～15年，均值（7.5±0.3）年。2組線性資料在比較中P＞0.05。

1.2 方法

對照組僅提供常規的用藥指導，即向患者講解各類藥物的具體服用時間、次數和用量等；觀察組則在該基礎上開展臨床藥師的藥學干預，措施如下：（1）首先，為患者建立個人的健康管理檔案，詳細收集其相關臨床資料，包括年齡、病程、合并癥、文化程度、用藥史、職業以及家庭背景等。并詳細記錄在患者的健康檔案內，通過與患者的有效溝通，詳細了解其健康需求并詳細記錄；（2）臨床藥師需要與患者進行面對面的溝通，結合其實際病情開展用藥指導。針對初診患者需要設置有效且經濟的藥治療方案，同時告知其降糖藥物的具體運用方法、名稱、作用機制等。而針對復診患者，特別是對于病程時間相對較長的患者，需要特別注重對其并發癥的密切監護，并針對緩解并發癥的主要目的，對用藥方案進行合理調整；（3）建議并指導患者定期回院復診，對血糖指標和相關生化指標等進行定期監測，同時結合其血糖水平的波動，對用藥方案和劑量等科學調整；（4）每月組織患者開展集中授課，對于糖尿病的相關知識進行詳細講解，包括病因診斷、血糖控制不佳的危害性、癥狀表現、口服降糖藥物的主要分類，用藥方法和不良反應及處理措施等。并普及胰島素的原理以及注射部位和具體方法等。

1.3 評估指標

（1）統計兩組入組時及干預3個月后各項血糖指標的變化情況；（2）利用問卷法對患者的用藥認知度進行調查，滿分為100分。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 血糖指標比較

觀察組入組時PBG（9.16±1.15）mmol/L、2hPG（12.18±1.62）mmol/L、HbAlc（9.04±1.03）%，對照組分別為PBG（9.20±1.07）mmol/L、2hPG（12.09±1.70）mmol/L、HbAlc（9.02±1.10）%，兩組入組時PBG、2hPG、HbAlc較高P＞0.05；干預3個月后，觀察組的PBG（6.05±0.29）mmol/L、2hPG（9.20±0.16）mmol/L、HbAlc（7.02±0.11）%，對照組分別為PBG（8.14±0.39）mmol/L、2hPG（10.54±0.63）mmol/L、HbAlc（8.15±0.24）%，觀察組的PBG、2hPG、HbAlc均低于對照組，且P＜0.05。

2.2 用藥認知度比較

觀察組的用藥認知度評分為（91.26±5.73）分，對照組為（80.21±1.76）分，且P＜0.05。

3 討 論

對于糖尿病患者來說，進行有效的血糖水平控制是提升其治療效果以及降低各類并發癥風險的重要基礎。通過臨床藥師開展藥學干預，能夠結合患者的患病情況以及認知水平科學的制定教育方案，有利于提高患者的健康教育水平，并更好地提升其疾病和用藥依從性，這對于提高患者的血糖控制效果至關重要。從本次比較結果來看，觀察組干預后個血糖指標的控制效果好于對照組，同時該組的用藥認知度評分高于對照組。這提示，對于糖尿病患者來說積極開展臨床藥師干預具有重要的臨床應用價值。

綜上所述，針對糖尿病患者開展臨床藥師干預，可有效提升其血糖控制效果并改善用藥認知度和教學依從性。