探討綜合護理干預對老年膝骨關節炎患者的影響

黃艷麗

（上海市閔行區顓橋社區衛生服務中心，上海 201108）

膝骨關節炎作為臨床常見老年慢性病，患者年齡段集中在50歲以上，受各類生理器官老化影響，進入老年后各類膝關節活動性損傷可在積累、發展后引發此類疾病，進而導致患者逐漸出現膝關節活動受限、疼痛等癥狀，尚無治愈方法，需在理療及藥物治療基礎上緩解患者病情進展，以維護膝關節功能，降低疾病致殘風險，但出于各類因素影響，老年患者治療依從性相對較差，需借助護理措施進行提升[1]。因此，為探討綜合護理干預對老年膝骨關節炎患者的影響，特選取130例患者開展研究，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年7月～2019年6月于本社區醫院就診老年膝骨關節炎患者共130例設為研究對象，實施護理研究。取隨機數字配對法將患者分為對照組（n=65），實驗組（n=65）。

對 照 組，男34 例，女31 例，年 齡52 ～82 歲，平 均（67.05±3.98）歲，病程0.5～4年，平均（2.25±0.48）年；實驗組，男33例，女32例，年齡51～82歲，平均（66.52±4.05）歲，病程0.5～5年，平均（2.75±0.51）年?；颊呋€資料組間對比，差異無統計學意義（P＞0.05），無統計學差異，研究結果具有可比性。

納入標準：患者經上級醫院臨床診斷后均符合膝骨關節炎臨床診斷標準；患者均在了解護理研究內容后同意參與研究。排除標準：排除合并其他類型膝關節病變者。

1.2 方法

期間予以對照組常規護理，即予以患者基本服藥說明及運動指導；予以實驗組綜合護理干預：

（1）治療說明：治療說明需在明確患者膝骨關節炎進展及治療方案后，結合其病變進展情況，對各類治療措施目的性及效果進行說明，并在了解患者基礎服藥情況后予以明確服藥指導，保障患者服藥安全性，提升治療積極性。（2）康復干預：康復干預的實施則需在了解患者身體活動能力及膝關節病變進展后，針對性選擇仰臥抬腿、高位馬步、屈膝運動等康復運動內容進行訓練，指導患者可在熟練掌握動作要領后進行自我康復訓練，配藥藥物維護膝關節功能。（3）生活干預：在生活習慣方面需指導患者每日適量運動，做好膝關節保暖工作，從生活細節方面延緩膝關節損傷進展[2-3]。

1.3 觀察指標

對比護理前后患者膝關節功能評分變化及護理滿意度。

膝關節功能評分采用Lequesne指數測評，包括膝關節休息痛、運動痛、壓痛等項目，得分與患者膝關節功能成反比例關系。

1.4 統計學方法

研究所得數據資料取SPSS 24.0統計學軟件進行組間差異性統計分析，若結果P＜0.05，則差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 膝關節功能評分對比

就診當日患者Lequesne評分如下：對照組（10.95±2.07），實驗組（10.89±2.04）。表明，患者就診當日膝關節功能評分組間對比結果無統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。（t=0.1664，P=0.8681）。

連續護理3 月后患者L e q u e s n e 評分如下：對照組（6.81±1.52），實驗組（4.22±1.29）。表明，經連續護理3月后，實驗組膝關節功能評分較對照組明顯下降，差異有統計學意義（P＜0.05）。（t=10.4741，P=0.0000）。

2.2 護理滿意度對比

護理3月后，對照組患者滿意22例，基本滿意33例，不滿意10例，總滿意度為84.62%（55/65）；實驗組患者滿意28例，基本滿意34例，不滿意3例，總滿意度為95.38%（62/65）。表明，實驗組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。（x2=4.1880，P=0.0407）。

3 討 論

研究結果表明：患者就診當日膝關節功能評分組間對比結果無統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05）；經連續護理3月后，實驗組膝關節功能評分較對照組明顯下降，且實驗組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。分析原因：老年膝骨關節炎護理實施中應用綜合護理干預方案，首先可在詳解患者膝關節病變進展及治療方案后，予以其充分有效的疾病治療說明，提升患者治療意識；其次，通過康復干預措施的實施，借助相應康復運動鍛煉措施的學習及應用，幫助患者在運動基礎上積極維護、提升膝關節功能；最后，生活干預措施的開展，則可使患者在做好膝關節保暖及運動防護基礎上，減少膝關節損傷誘因，進一步維護膝關節健康，實現對自身病情的綜合性治療[4]。

綜上所述，老年膝骨關節炎護理實施中應用綜合護理干預方案，可在治療引導及康復措施開展基礎上，有效緩解患者病癥，效果顯著。