曹文靜,馬云霞
(河南醫學高等專科學校,河南 鄭州 451191)
目前我國是世界上老年人口最多的國家,60歲以上的老年人達2.31億,占總人口的16.7%,65歲以上老年人為1.50億,占總人口的10.80%[1]。其中失能、部分失能老年人口數量逐漸增多,養老服務需求日益增大。2013年國務院頒發的《關于加快發展養老服務業的若干意見》明確指出,到2020年“全國機構養老、居家社區生活照料和護理等服務提供1 000萬個以上就業崗位”[2]。這意味著我國面臨著老年醫療保健服務需求快速增長與老年醫護資源短缺的雙重挑戰[3]。因此,加快培養高素質老年護理人才是當務之急。老年護理是護理專業必修課,是一門實踐性極強的應用型學科。由于學生遠離老年人群體,缺乏學習動機和興趣,因此傳統的“灌輸式”教學模式常常讓學生對知識的掌握停留在較淺層面,難以培養高素質的老年護理專業人才。為調動學生學習積極性,提高老年護理教學質量,筆者采用基于微信平臺的Seminar教學法,引導學生學習、掌握相應知識并解決實際問題,收到良好的教學效果,現報告如下。
從2015級護理專業學生中采用隨機數表法抽取兩個班學生作為研究對象,其中2015級3班50人(男4人,女46人)作為對照組,2015級9班59人(男3人,女56人)作為試驗組。兩組均為參加普通高等學校招生全國統一考試的三年制護理??粕?,性別、年齡、入學成績等一般資料比較差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。
對照組與試驗組由兩名教師分別授課,兩名教師均為中級職稱并有5年以上教齡,兩組使用相同教材,課程總課時均為28學時,其中理論24學時,實訓4學時。對照組采用傳統教學方法。試驗組采用基于微信平臺的Seminar教學法與傳統教學方法相結合的教學方法,具體如下:
(1)課前準備。創建老年護理微信公眾號,并要求兩組學生每人關注。依據老年護理教學大綱要求,教師在課前選擇合適的章節,包括第五章“老年人的活動與安全”、第六章“老年人營養與飲食”、第七章“老年人的睡眠”、第八章“老年人的安全用藥”、第九章“老年人的養老與照護”、第十章“老年期心理衛生”、第十三章“臨終關懷”,同時確定Seminar教學主題。根據各章節內容不同,給每個章節設計1~3個教學主題,合計14個教學主題。教師提前一周將Seminar教學主題發布到老年護理微信公眾號,并提供相應的學習策略和學習資料。將學生分成7組,每組6~8人。根據每次課教學主題的數量,課前由教師指定1~3個小組為發言組,各小組在不同課上輪流發言。教師引導學生以小組形式對教材相關內容進行自主學習、討論交流等,學生通過各種途徑(老年護理微信公眾號、學校圖書館、互聯網等)收集與主題相關的資料并篩選整理。對于發言組學生,在此基礎上還要撰寫發言稿,制作PPT,在正式上課前先在小組內試講并得到小組成員一致認可;對于其他組學生,在查閱資料基礎上要確定待辯論和質疑的問題。學生若有疑問,可通過微信、電話或者面對面方式,尋求教師指導和幫助。
(2)課堂教學。①教師介紹:課上由教師宣布本節題討論主題,簡單介紹主題涉及的基本概念、基本問題,但不做任何評論,以免影響學生的判斷,用時5~10 min。②教學主題討論。每個教學主題由一組學生代表以PPT形式進行主題發言,展示本小組成員觀點,之后由教師組織課堂討論,各小組進行交流、探討,亦可分享學習體會。在討論過程中,鼓勵學生充分展示自己,要求發言組每位學生進行發言,此階段用時70~80 min。③總結性評價。由教師對Seminar教學過程中學生的表現進行評價,指出本次課存在的問題,促使學生反思,以便提升下一次課教學質量,此階段用時5~10 min。
(3)課后作業。課后每個學生對本次課內容進行小結(例如對教學主題的思考、自己及其他小組成員的表現等),并上交書面材料。
期末總成績=理論成績+實訓成績,總分100分。理論成績:課程教學結束后統一采用筆試方式考試,兩組試卷內容、考試時間、評分標準均相同,占總成績的80%;實訓成績:每次實訓課后上交的實訓報告成績,占總成績的20%。
在文獻研究的基礎上[4],采用自制問卷對59名試驗組學生進行調查,本問卷共有7個閉合性問題,即有利于集中課堂注意力、有利于提高分析和解決問題能力、有利于提高團隊協作能力、有利于提高自主學習能力、有利于激發學習興趣、有利于提高人際溝通能力和有利于提高語言表達能力7個方面,采用“贊成”“中立”“不贊成”進行評定。在課程教學結束后,集中進行問卷發放,學生當場填寫并回收,本次調查共發放問卷59份,回收59份,有效回收率為100.0%。
采用統計學軟件SPSS 20.0進行數據分析,連續性計量資料以(±s)表示,組間比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有顯著性。
試驗組學生理論成績、實訓成績和期末總成績高于對照組,差異有顯著性(P=0.000,見表 1)。
表1 兩組學生期末總成績比較(±s,分)

表1 兩組學生期末總成績比較(±s,分)
組別 理論成績6 4.9 9±5.2 1 6 0.2 6±4.2 8 0.0 0 0試驗組對照組P值實訓成績1 6.2 5±1.3 0 1 5.0 6±1.0 7 0.0 0 0期末總成績8 1.2 4±6.5 2 7 5.3 2±5.3 6 0.0 0 0

表2 試驗組學生對基于微信平臺的Seminar教學的評價[n(%)]
Seminar教學法是學生與教師、學生與學生之間共同討論的一種交互式教學方法,其核心是充分挖掘課堂參與者的學習和教學潛能,使其最大限度地進行互動,從而深化對某一主題的認識[5-6]。微信作為一種基于智能終端的即時通信工具,具有安裝方便、操作簡單、便利快捷的特點[7],目前在國內被廣泛應用,它不受時間、地點限制,使用方便,在微信平臺建立課程微信公眾號,可以快速發送音視頻、文字、圖片和網絡鏈接[8-10]。在此基礎上應用Seminar教學法,能極大地調動學生學習積極性,提高學生學習效率和老年護理教學質量。
傳統教學多以“灌輸式”方式進行,學生處于被動學習狀態,基于微信平臺的Seminar教學法以學生為本,是師生一起進行探討的一種交互式教學路徑[11]。本研究中試驗組有86.4%的學生認為基于微信平臺的Seminar教學法有利于激發學習興趣,此外有學生在課程教學結束后表示“老師應該多開展這樣的活動,這樣更有利于提高學生學習主動性、積極性和思維能力”“這種方式有助于學生更好地理解所學課程,更深入地了解知識點”。
Seminar教學法強調學生自主學習能力培養,注重提高學生積極性和參與度[12]?;谖⑿牌脚_的Seminar教學法要求學生根據教學主題,以小組為單位,有目的地收集相關資料并在尋找問題答案的過程中思考、分析,這能激發學生求知欲,提高學生學習積極性和主動性,加深學生對知識的理解與記憶,學習效果較好。本研究中,試驗組學生理論成績、實訓成績和期末總成績均高于對照組,同時試驗組學生認為基于微信平臺的Seminar教學法有利于集中課堂注意力,提高分析和解決問題能力、自主學習能力,與焦娜娜等[13]將Seminar教學法應用到精神科護理學教學中的研究結果類似。
基于微信平臺的移動學習方式可提高學生碎片化時間利用率,使學生隨時、隨地、隨身學習,不受時間、空間和場地限制[14]。對于有疑問的知識點,學生可以隨時通過留言或消息推送等功能向教師咨詢,實現“知識隨身,教師隨行”。
Seminar教學法和課程微信公眾號的創建對教師專業理論知識水平、教學能力和網絡信息技術應用能力等方面要求很高。教師只有不斷學習,拓寬自己的知識面,學習和總結教學方法,提高教學水平與信息化素養,才能提高教學質量,達到學有所獲、教學相長的教育目的。
本研究中采用基于微信平臺的Seminar教學法,要求學生以小組為單位討論并解決學習中遇到的問題,按照學習流程互相督促學習,在此過程中,學生的溝通能力和語言表達能力得到了極大鍛煉。表2顯示,試驗組86.4%的學生認為基于微信平臺的Seminar教學法有助于提高團隊協作能力,同時84.7%的學生認為有利于提高人際溝通能力,81.4%的學生認為有利于提高語言表達能力,這與馬晨光等[15]將Seminar教學法結合微信平臺應用到臨床麻醉學教學中的研究結果類似。
綜上所述,在老年護理教學中應用基于微信平臺的Seminar教學法,可激發學生學習興趣,拓寬學生學習時空,提高學生團隊協作能力、教師教學水平和教學質量,實現教學相長。但基于微信平臺的Seminar教學法在實施過程中也存在一些不足,如部分學生習慣于“灌輸式”教學方法,對本研究中的教學方法需要時間適應,可能使本次研究結果不能充分反映出該教學方法的優勢。在今后的研究中,需要繼續探索,總結經驗,不斷改進,以獲得更多學生的認同和更好的教學效果。