藥物與健康通識教育課程的實踐探索

丁 勇，姚 虹，熊野娟

（上海健康醫學院，上海 201318）

健康是人類生存發展的基礎，國家高度關注人民健康，把健康擺在優先發展的戰略地位，但在實際生活中，人們往往缺乏藥物與健康常識。2017年中國居民健康素養監測報告顯示，中國居民健康素養水平為14.18%，基本知識和理念素養水平為25.82%，健康生活方式與行為素養水平為14.30%，基本技能素養水平為16.38%。據調查，大學生缺乏常識性的藥品知識和藥物安全應用知識，需要加強相關教育，以保證用藥安全性[1]。因此，面向大學生開設藥物與健康課程，普及保健常識、常見藥物的合理應用知識非常必要。

1 通識教育和課程思政融合的教學目標

通識教育是面向所有專業學生的教育，通過將自然科學與人文科學、社會科學交叉融合，引導學生掌握人文科學分析方法，提高人文素養，培養人文精神，充分發揮人文科學的價值判斷、現實批判、人格培養等功能，培養科學知識與人文素養兼具的高素質人才。通識教育重在“育”而非“教”，就教育目標而言，通識教育旨在“培養完整的人（又稱全人），即具備遠大眼光、通融識見、博雅精神和優美情感的人，而不僅僅是某一狹窄專門領域的專精型人才”[2]。實際上，通識教育是一種人文教育。為實現教育目標，在課程設計時必須注重與課程思政相融合，著眼于“立德樹人”這個中心任務，全面實現“用好課堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學生成長發展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應”[3]。

2 科學知識和傳統文化融合的主題內容

針對通識教育是非專業性、非職業性、非功利性、不直接為就業做準備的知識和能力教育的特征，課程設計的核心是根據教育特點與目標選取對現實生活有指導作用的內容。中國傳統文化是幾千年來中華民族努力創造并賴以生存的精神財富，蘊含著中華民族固有的價值觀念、思維方式和道德準則，對個體樹立正確的價值觀、提高思辨能力和悟性、凈化心靈、培養愛國主義精神具有不可替代的作用。習近平總書記出席皇家墨爾本理工大學中醫孔子學院授牌儀式時說：“中醫藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。”因此，悠久的歷史傳承、深厚的文化底蘊、廣泛的社會認同以及多元的文化交融，使得中醫藥理應在我國通識教育課程中占據一席之地[4]。

基于此，我們開設了藥物與健康通識教育課程，根據既要體現知識的融會貫通又要體現藥物的特征原則，圍繞藥品監督管理、中藥、化學藥品、合理用藥等內容，設立“不是藥神”“天人合一”“治病致病”“藥品毒品”4個教學主題（見表1）。

3 課程目標與教學材料融合的教學設計

3.1 “不是藥神”主題

這一主題要求學生了解國家藥物政策、藥品管理法律法規、藥品監督管理制度以及醫療資源分配的公正性等問題。為實現這一目標，我們引入了2018年上映的國產影片《我不是藥神》，從藥事管理學角度進行分析。該劇涉及國家基本醫療保險制度，專利藥、仿制藥、進口藥管理，假藥、劣藥的認定，醫藥代表、醫藥營銷管理，藥品監督管理等諸多問題。通過觀看影片，學生不僅看到了現實生活中的種種矛盾與無奈，也看到了劇情背后情理與法理之間的博弈以及在艱難生活中閃現的人性光輝[5]。同時，學生能夠深刻理解法律條文背后隱含的價值取向，理解法律存在的意義。

表1 藥物與健康通識教育課程教學主題

3.2 “天人合一”主題

這一主題以中國古代十大中醫藥名家、《神農本草經》《大醫精誠》《本草綱目》《醫目了然：家庭常見病中成藥使用指南》作為教學素材，教學目標是使學生了解中醫藥發展歷史、中醫藥特點、中藥學基本理論知識及常見中藥的功能和臨床應用。例如，現存最早的藥物學專著《神農本草經》載藥365種，記述了君臣佐使、七情和合、四氣五味等藥物學理論，對于合理處方、安全用藥、提高療效具有十分重要的指導作用。《醫目了然：家庭常見病中成藥使用指南》一書針對感冒、發熱、咳嗽、胃病、便秘5種常見病對癥下藥，從而使學生走出用藥誤區，避免用藥錯誤。

3.3 “治病致病”主題

該主題的教學材料選用了德呂恩·布奇的《醫藥的真相——別讓藥品害了你》、恩斯特·博伊姆勒的《藥物簡史——近代以來延續人類生命的偉大發現》和《冀連梅談：中國人應該這樣用藥》，講述近代醫藥史上著名藥物的產生過程以及研究人員的艱辛奮斗歷程。根據藥物的特性，以世界三大經典藥物——阿司匹林、安定、青霉素為例，介紹藥物的化學結構與理化性質、化學穩定性的關系，藥物的副作用和配伍禁忌。

3.4 “藥品毒品”主題

針對當前大學生對毒品認知不足問題，選用阿爾伯特·霍夫曼的《LSD——我那惹是生非的孩子》、辛西婭·庫恩的《致命藥癮：讓人沉迷的食品和藥物》和托馬斯的《致命的藥物》為教學素材。通過介紹以麥角酸二乙銑胺（LSD）為代表的迷幻藥、以海洛因為代表的毒品等，使學生充分認識到毒品的危害，提醒學生在新型毒品不斷泛濫的今天，遠離毒品的最佳方法是正確認識、準確分辨、加強學習、理性對待、拒絕誘惑。

4 傳統文化與現代科技融合的教學形式

4.1 繁體漢字說文解字

“一筆一劃一方塊，一字詮釋天下事。”具有獨特魅力、優美意境、深厚文化底蘊的漢字是中華人民智慧的結晶，是世界文明寶庫中獨一無二的藝術瑰寶。教學中選用了“灋”“薬”兩字作為代表加以解釋。如“薬”中的“樂”應解釋為音樂的樂，而不是快樂的樂，因為音樂講究五音合和，如同藥之配伍，體現了中醫學說的“五音治五病”。

4.2 古典文學與中醫藥文化結合

“一行青史一句詩，一寸江山一味藥。”中國古代詩詞歷史悠久，與中醫藥文化相互滲透、融合，如藥名詩、本草詩、養生詩等將中醫藥文化與詩詞完美結合[6]，讓人們感受到中醫藥文化的博大精深。據粗略統計，唐代有藥名詩留世的詩人有五十多人，文學史上著名的詩人幾乎都有藥名詩傳世[7]。例如，著名詩人杜甫所作中醫藥詩歌中有7首涉及肺病、消渴、痹癥、頭風、瘧疾、齒病6種病癥，17首涉及種藥、識藥、貯藥和洗藥等知識，6首涉及養生保健[8]。

4.3 影視作品與醫藥文化結合

“莫嘆人間多閃爍，須知片面亦文章。”利用影視作品教學形象、生動，內容豐富，是其他教學材料無法替代的。20世紀五六十年代，一些西方國家已經在大學中開展影像大眾文化教育，既將影視作品作為知識的載體，又將其作為教學內容[9]。《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年》提出創作一批承載中醫藥文化的創意產品和文化精品。目前，許多影視和文學作品中包含了醫藥文化元素，為藥物與健康課程教學提供了豐富的素材（見表2）。

表2 影視和文學作品中的醫藥文化元素

5 結語

合理設計藥物與健康通識教育課程，并與課程思政、中國傳統文化有機結合，引導學生進入廣闊的醫藥知識領域，激發求知熱情，培養堅韌品格，提升綜合素養，實現全面發展。