特發性中樞性性早熟女童糖脂代謝指標、維生素D和性激素水平分析

余月 劉德云 楊琍琦 孫瑩 葉曙明

安徽醫科大學第二附屬醫院1兒科，3骨科（合肥230601）；2安徽醫科大學公共衛生學院兒少衛生與婦幼保健學系/出生人口健康教育部重點實驗室/人口健康與優生安徽省重點實驗室（合肥230032）；

中樞性性早熟是由于下丘腦?垂體?性腺軸功能提前啟動導致的女童8歲前、男童9歲前出現第二性征快速進展的常見兒童內分泌科常見疾病［1］。性發育的提前啟動的病因機制不明，有學者提出可能與脂肪含量、維生素D水平等有關。故本研究從特發性中樞性性早熟女童胰島素抵抗指數、脂代謝、維生素D與性激素水平等指標與單純乳房早發育組女童比較，并研究上述指標與體質量的相關性。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年1月至2020年4月在安徽醫科大學第二附屬醫院住院的111例性早熟女童為研究對象，診斷特發性中樞性性早熟女童60例，單純乳房早發育女童51例，兩組在年齡上無明顯差異。本研究經安徽醫科大學第二附屬醫院倫理委員會批準，患兒家屬知情并同意。

1.2 性早熟的診斷標準女童8歲前出現乳房發育，無誤服避孕藥、含雌激素的食品等病史。根據骨齡、子宮卵巢B超及性激素釋放激素激發實驗的結果，分為以下兩組：（1）單純性乳房早發育組：僅出現乳房發育、無其他第二性征的出現；骨齡與實際年齡相當或不超過1歲；無陰毛、腋毛出現；腎上腺、性腺彩超及下丘腦-垂體磁共振均正常；促性腺激素釋放激素激發實驗提示性腺軸尚未啟動。……