中醫(yī)藥輔助治療對重癥肺炎的預(yù)后影響

楊玲

【摘要】目的 研究中醫(yī)藥輔助治療重癥肺炎患者的預(yù)后作用。方法 選擇2018年1月～2019年1月中我院收治的重癥肺炎患者40例，將以上患者隨機(jī)劃分成研究組與對照組兩組，每組患者20例。研究組患者在常規(guī)診療形式的基礎(chǔ)上使用中藥輔助治療，對照組患者使用常規(guī)診療形式。治療14 d之后比較兩組患者病情康復(fù)情況。結(jié)果 研究組的治療總有效率為95.00%，高于對照組的 75.00%，組間差異明顯，P<0.05;根據(jù)數(shù)據(jù)對比研究能夠看出，兩組患者經(jīng)診療之后PSI均出現(xiàn)明顯變化，其中研究組患者評(píng)分好轉(zhuǎn)現(xiàn)象明顯，兩組患者治療14 d后，血清CRP、PCT檢測結(jié)均呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象，并且研究組患者治療效果明顯好于對照組，且數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 根據(jù)數(shù)據(jù)研究能夠證明，在治療重癥肺炎患者時(shí)，常規(guī)診療形式與中藥輔助形式相結(jié)合，能夠有效提升患者治愈率，促進(jìn)患者病情康復(fù)，值得在臨床診療中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】重癥肺炎;中醫(yī)藥;肺炎嚴(yán)重指數(shù)評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R563.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.26..02

重癥肺炎對患者的身心健康具有十分嚴(yán)重的影響，并且隨著患病時(shí)間的延長會(huì)出現(xiàn)不同程度并發(fā)癥，例如急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能障礙綜合征等。重癥肺炎診療難度較大，康復(fù)進(jìn)程較長，當(dāng)下治療手段均以抗感染為主。但是由于病原體會(huì)出現(xiàn)不同程度變異現(xiàn)象，患者大量使用抗生素也會(huì)出現(xiàn)副作用，衍生出耐藥細(xì)菌。根據(jù)一部分臨床研究能夠看出，利用中醫(yī)辨證診療形式能夠取得較好的治療效果，彌補(bǔ)西醫(yī)診療中的不足之處。在本文研究中將針對中醫(yī)輔助治療重癥肺炎開展詳細(xì)論述，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年1月中我院收治的重癥肺炎患者40例，將以上患者隨機(jī)劃分成研究組與對照組兩組，每組患者20例。研究組患者男性與女性人數(shù)比為10/10，患者年齡階段為28～61歲，平均年齡為（40.45±5.12）歲。對照組患者男性與女性人數(shù)比為8/12，患者年齡階段為31～59歲，平均年齡為（41.89±1.02）歲。患者一般資料情況，病程長短等數(shù)據(jù)對比均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為重癥肺炎;②對研究中所用藥物不存在禁忌癥;③知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重精神類疾病;②肺系疾病;③嚴(yán)重心臟疾病;④嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病;⑤惡性腫瘤;⑥過敏體質(zhì)。

1.2 治療方法

對照組患者均使用常規(guī)西醫(yī)治療，治療措施包括補(bǔ)液、祛痰、抗感染以及機(jī)械通氣治療等。

研究組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用麻杏石甘湯加減治療，方劑組成：麻黃10 g，杏仁10 g，魚腥草30 g，桑白皮20 g，大黃9 g，生石膏30 g先煎，浙貝母12 g，黃芩12 g，竹茹6 g，全部藥物均以水煎服，分三次服用，重癥患者可采取鼻飼給藥。兩組患者均治療14天。

1.3 檢測及療效評(píng)估

比較兩組患者接受診療前后PSI評(píng)分等級(jí)，并且測定血清PCT與CRP的濃度變化，判定診療前后患者病情是否好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)使用SPSS 16.0軟件統(tǒng)計(jì)，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行x2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)。將P<0.05作為數(shù)據(jù)有效的判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療有效率對比

研究組治療總有效率為95.00%，高于對照組的75.00%，組間差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者PSI評(píng)分變化

兩組患者經(jīng)診療之后PSI均出現(xiàn)明顯變化，其中研究組患者評(píng)分好轉(zhuǎn)現(xiàn)象明顯，且數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）詳情見表2。

2.3 兩組患者血清CRP、PCT檢測結(jié)果變化

兩組患者治療14 d后，血清CRP、PCT檢測結(jié)均呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象，并且研究組患者治療效果明顯好于對照組，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，詳情見表3。

3 討 論

重癥肺炎是當(dāng)下呼吸道臨床診療中常見的疾病之一，患者患病之后會(huì)出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的身心健康，病死率極高。當(dāng)下對于重癥肺炎的確診主要依靠臨床病癥判斷、患者白細(xì)胞水平、胸片等診療內(nèi)容，但是僅僅依靠以上內(nèi)容難以有效判斷患者的患病程度，也難以預(yù)測治療之后患者的病情康復(fù)程度等等。因此，在臨床診療中應(yīng)當(dāng)尋找更具效果的診療手段，提升患者的診療效果，縮短患者病程，提升其生存質(zhì)量。

根據(jù)上文中論述能夠看出，利用中醫(yī)藥治療重癥肺炎能夠提升患者身體機(jī)能平衡性，維持正常的身體新陳代謝，推進(jìn)患者免疫力增長。研究組治療總有效率為95.00%，明顯高于對照組;兩組患者經(jīng)診療之后PSI均出現(xiàn)明顯變化，其中研究組患者評(píng)分好轉(zhuǎn)現(xiàn)象明顯，兩組患者治療14 d后，血清CRP、PCT檢測結(jié)均呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象，并且研究組患者治療效果明顯好于對照組，且數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。鑒于此，能夠判定中醫(yī)用于重癥肺炎診療具有較好的臨床效果，可在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣泛拓展。

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