關(guān)愛(ài)農(nóng)村留守老人心理健康 走健康中國(guó)特色之路

王李琳

【摘? 要】堅(jiān)持以人民為中心，全面實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，農(nóng)村留守老人作為一個(gè)特殊群體，其暴露出的心理健康問(wèn)題更應(yīng)該得到關(guān)注和解決。本文以寶雞市農(nóng)村留守老人為研究對(duì)象，走訪研究寶雞市部分農(nóng)村留守老人的心理健康現(xiàn)狀，分析其存在問(wèn)題、產(chǎn)生原因，并提出相關(guān)對(duì)策，助力健康中國(guó)。

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村留守老人;心理健康;健康中國(guó)

引言

沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康，實(shí)現(xiàn)共同富裕的道路上一個(gè)都不能少。從十八屆五中全會(huì)首次提出“進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”到十九大將“健康中國(guó)”上升為國(guó)家戰(zhàn)略，使人民健康治理在我國(guó)體現(xiàn)出新的內(nèi)涵，對(duì)于農(nóng)村留守老人心理健康的關(guān)注和研究是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的迫切要求和應(yīng)有之義，是走中國(guó)特色健康之路的具體體現(xiàn)。

1.關(guān)愛(ài)農(nóng)村留守老人心理健康的重大意義

（1）關(guān)愛(ài)農(nóng)村留守老人心理健康是走“大健康”之路的必然選擇。21世紀(jì)是人類追求健康，感受幸福的新時(shí)代，由發(fā)展經(jīng)濟(jì)向關(guān)心健康轉(zhuǎn)變的時(shí)代，就如正在肆虐全人類的“新型冠狀病毒肺炎”一樣，它向人類敲響了警鐘，人類呼吁健康比以往任何時(shí)候都顯得更為迫切，我們應(yīng)該對(duì)很多有關(guān)健康的問(wèn)題有著足夠的、預(yù)見(jiàn)性的重視。對(duì)農(nóng)村留守老人心理健康問(wèn)題的研究符合現(xiàn)代社會(huì)人們對(duì)健康的定義，是實(shí)現(xiàn)“大健康”的必然選擇。

（2）關(guān)愛(ài)農(nóng)村留守老人心理健康是堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想的必然要求。習(xí)近平總書(shū)記指出，實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)，要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，經(jīng)濟(jì)要發(fā)展，健康要上去，要大力發(fā)展健康事業(yè)，要做健康的民族。保障人民健康、促進(jìn)人民健康就成為黨和國(guó)家繼續(xù)為人民謀福祉的新課題，關(guān)愛(ài)農(nóng)村留守老人心理健康問(wèn)題，尤為迫切。據(jù)全國(guó)老齡辦預(yù)測(cè)，2050年，我國(guó)60歲及以上老年人口將增加到4.87億左右，留守老人心理健康問(wèn)題最為突出。因此關(guān)愛(ài)農(nóng)村留守老人心理健康，是落實(shí)以人民為中心發(fā)展思想的必然要求。

（3）關(guān)愛(ài)農(nóng)村留守老人心理健康是健康中國(guó)戰(zhàn)略應(yīng)有之義。健康中國(guó)戰(zhàn)略是我國(guó)加強(qiáng)和創(chuàng)新國(guó)家治理體系和治理能力的重要策略，能夠充分展現(xiàn)中國(guó)特色社會(huì)主義制度的巨大優(yōu)勢(shì)，是“五大發(fā)展理念”實(shí)施路徑的進(jìn)一步深化和具體化。健康中國(guó)戰(zhàn)略強(qiáng)調(diào)為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，在吃的健康、穿的健康、呼吸健康、環(huán)境健康等方面全覆蓋;從身體健康到精神、心理健康全覆蓋;各個(gè)年齡層面全覆蓋，農(nóng)村留守老人心理健康就不容忽視。另一方面，健康中國(guó)戰(zhàn)略是一個(gè)體現(xiàn)持續(xù)性，對(duì)于農(nóng)村留守老人心理健康問(wèn)題的關(guān)注和解決，是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的必經(jīng)之路。

2.寶雞市農(nóng)村留守老人的現(xiàn)狀及心理問(wèn)題的主要表現(xiàn)

（1）寶雞市農(nóng)村留守老人的現(xiàn)狀。一是人數(shù)明顯上升。截至2019年年底，寶雞市常住人口376.10萬(wàn)人，60歲及以上老年人口49.43萬(wàn)，占比13.14%。在這49.43萬(wàn)人中，農(nóng)村留守老人占比28%，達(dá)到13.84萬(wàn)人。根據(jù)大數(shù)據(jù)顯示，從2015-2019年，寶雞市留守老人數(shù)量的平均增幅達(dá)到了5.9%。二是以自我照顧為主。家人照顧，親友照顧、鄰里照顧的比例很低。一部分患病的農(nóng)村留守老人還在忍受病痛自己照料自己，部分留守老人的生活艱辛而凄涼。三是幾乎85%的調(diào)查者容易產(chǎn)生被排斥和被嫌棄感。四是農(nóng)村留守老人日常主要活動(dòng)是干農(nóng)活和料理家務(wù)，在實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的角度來(lái)說(shuō)，途徑單一。

（2）農(nóng)村留守老人心理健康問(wèn)題的主要表現(xiàn)形式。一是強(qiáng)烈的孤獨(dú)感。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，僅有28%的農(nóng)村留守老人沒(méi)有孤獨(dú)感，而72%的老人感到孤獨(dú)，其中16.8%的老人孤獨(dú)感強(qiáng)烈。二是內(nèi)心焦躁。勞動(dòng)與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)帶來(lái)的心理壓力，使他們內(nèi)心煩躁，精神上又缺乏慰藉，導(dǎo)致老人內(nèi)心焦躁，引發(fā)更為嚴(yán)重的身心疾病。三是心情抑郁。在農(nóng)村留守老人中，患有抑郁癥的比例很高，對(duì)生活處處感到不如意，很容易引起抑郁，造成人的身心受損，甚至引起自殺等行為。四是恐懼害怕。農(nóng)村留守老人一定程度上與其他老人群體不同，內(nèi)心常常感到自卑、害怕心理，形成心理障礙，從而損害身體健康。

3.農(nóng)村留守老人心理健康問(wèn)題產(chǎn)生的原因

（1）人居環(huán)境相對(duì)單調(diào)。作為留守老人，其鄰里交往較少，社會(huì)交往范圍嚴(yán)重不足。要面對(duì)沉重的生產(chǎn)勞動(dòng)和繁雜的家務(wù)勞動(dòng)，使他們沒(méi)有足夠的時(shí)間和精力去參與其他社交活動(dòng)。

（2）精神慰藉缺失。大部分子女只重視物質(zhì)供給和改善父母的物質(zhì)生活條件，忽略了老人的精神需求。有的子女拋棄了孝老愛(ài)親的優(yōu)良文化傳統(tǒng)，對(duì)留守在家的老人關(guān)注度大大降低。

（3）“養(yǎng)”、“護(hù)”不能滿足需求。物質(zhì)生活保障不完善。據(jù)《中國(guó)老年人生活質(zhì)量發(fā)展報(bào)告（2019）》顯示，東部地區(qū)老年人生活質(zhì)量指數(shù)高于中西部。農(nóng)村人居環(huán)境和精神文化氛圍仍然滯后，無(wú)法滿足留守老人的精神需求。

4.關(guān)愛(ài)農(nóng)村留守老人心理健康，走健康中國(guó)特色之路

（1）鄉(xiāng)村振興給養(yǎng)農(nóng)村留守老人心理健康。要解決留守老人心理健康問(wèn)題，最根本的是控制留守老人增量，減少留守老人存量，不斷增加鄉(xiāng)村人的幸福指數(shù)。一是拓寬鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)空間，優(yōu)化鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，使鄉(xiāng)村富起來(lái)、留住年輕人。二是把綠水青山當(dāng)成金山銀山來(lái)打造，使鄉(xiāng)村美起來(lái)。吸引更多人來(lái)鄉(xiāng)村投資、消費(fèi)，從而配套相應(yīng)的設(shè)施，改善居住基礎(chǔ)設(shè)施，使留守老人住的舒心。三是加強(qiáng)鄉(xiāng)村治理，促成文明鄉(xiāng)風(fēng)和特色文化，豐富留守老人的精神生活。構(gòu)建“本村本土文化”，凈化農(nóng)村文化環(huán)境，豐富老年人的文化生活，提高了精神境界，也滿足了精神需求。

（2）健康中國(guó)戰(zhàn)略引領(lǐng)農(nóng)村留守老人健康生活。一是通過(guò)強(qiáng)有力的基層黨組織，加強(qiáng)健康生活方式宣傳，嘗試包干到戶，落實(shí)到人，負(fù)責(zé)改善他們的營(yíng)養(yǎng)狀況，組織體育鍛煉，做好定期體檢及其慢性病防治管理等工作。二是學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，成立老年人互助組織和協(xié)會(huì)，將老年人組織起來(lái)，充分發(fā)揮組織、協(xié)調(diào)作用，幫助解決有勞動(dòng)能力的留守老年人的工作需求、生活援助、娛樂(lè)活動(dòng)、婚姻介紹等多方面問(wèn)題，充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析等信息技術(shù)手段，開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康服務(wù)”，組織社會(huì)公益活動(dòng)，發(fā)動(dòng)志愿者大力開(kāi)展留守老人健康服務(wù)活動(dòng)等。四是通過(guò)加強(qiáng)基層治理，開(kāi)展留守老人健身、保健、疾病防治與康復(fù)等宣傳教育。開(kāi)展實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，逐步建立和完善老年健康服務(wù)體系。利用大數(shù)據(jù)，讓養(yǎng)老醫(yī)療聰明起來(lái)，構(gòu)建基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格化管理。

（3）解放思想，鼓勵(lì)農(nóng)村留守老人樹(shù)立正確的養(yǎng)老觀念。一是留守老人要樹(shù)立正確養(yǎng)老觀。正確認(rèn)識(shí)自身養(yǎng)老問(wèn)題和身心健康問(wèn)題，建立良好情緒，克服消極心理狀態(tài)，促進(jìn)保持健康心理狀態(tài)。二是年輕人要樹(shù)立正確的養(yǎng)老、敬老、愛(ài)老觀念。三是社會(huì)層面要保證留守老人床邊、身邊和周邊有服務(wù)，保證市、區(qū)、街、居四個(gè)層級(jí)的責(zé)任落實(shí)，做好“最后一公里”的服務(wù)，推廣新的養(yǎng)老服務(wù)模式。

總之，隨著我國(guó)老齡化的加劇，如何健康養(yǎng)老是未來(lái)我國(guó)面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，農(nóng)村留守老人這個(gè)弱勢(shì)群體的心理健康問(wèn)題逐漸突出，必須引起重視并得到解決。由于我國(guó)發(fā)展不平衡不充分，對(duì)于農(nóng)村留守老人的心理健康需求有效供給遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，養(yǎng)老服務(wù)需求尚未有效滿足，需要繼續(xù)不斷地優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)體系、提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，從而有效給養(yǎng)老年人多樣化、多層次的需求，確保每個(gè)老年人都安享晚年，都有滿滿的獲得感、幸福感和安全感。

參考文獻(xiàn)

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