成本管理理論下公立醫院經濟效益的影響因素分析

黃明佳

摘 要：公立醫院自始至終都是我國事業單位建設的重要組成部分，其自身在公益性和社會性公共服務中所發揮的作用是無可替代的。但也正是因為公立醫院通常都只注重社會效益的發展，所以在經濟效益的建設上也沒有給予足夠的重視，這就在一定程度上影響了公立醫院的可持續發展。對此，筆者也將以公立醫院的經濟效益為切入點，從成本管理理論出發，對影響其經濟效益的因素進行分析，并提出相應意見。

關鍵詞：成本管理理論;公立醫院;經濟效益;影響因素

成本管理理論包括預算和控制兩個重點方面的內容，其自身是以管理學為基礎，以企事業單位資源發展為客體的認識論和方法論的統一。成本管理理論包含了對比分析法，趨勢分析法，盈虧平衡分析法等探究成本狀況的手段，具有明顯的多樣性特點，能夠有效適用于不同類型的企事業單位。公立醫院作為日常性支出和建設規模大，且服務性質突出的事業單位主體，其自身在成本管控的過程中也必然會用到相關的理論。

一、分析成本管理理論下影響公立醫院經濟效益的主要因素

首先是內部因素。內部因素主要涉及到公立醫院的技術水平和醫療質量，醫療工作者的素質和道德水平，醫院的薪資待遇和日常支出。在這其中，技術水平能夠直接或間接影響到醫院的治療效果，而醫院的治療效果又與其自身的社會名譽息息相關，這就會繼續關聯到醫院的經濟效益。而醫療工作者的素質又可以影響到醫院的服務水平，服務質量的進步，可以在很大程度上提高病患對醫生和護士的滿意度，從側面推動醫院經濟效益的提升。另外，醫院的環境也可以在很大程度上影響到其自身的經濟利益，例如醫療器材的質量，醫院文化的建設，醫院的風貌等等，而醫院所處的地理位置和交通也會在一定程度上影響患者的選擇。除此之外，醫院自身的收支水平可以從兩個方面來敘述，首先是收入水平，其次是支出水平，收入水平主要來源于醫院所實行的經濟政策，同時也牽連到醫院內部的藥品價格，支出水平涉及到固定成本和變動成本。

其次是外部因素。外部因素主要涉及到宏觀上的醫療改革政策，以及整個市場建設中的競爭環境，同時還包括患者自身的心理狀態和思想情緒。從宏觀上的調查研究中也可以看出，外部因素之間的關系是較為緊密的。醫改政策的落實，可以推動公立醫院調整自身的市場發展計劃和方案，公立醫院必須要加快改革的腳步才能更更好參與市場競爭，而公立醫院在競爭的推動下，也必然會想出更多的措施去提高自己的經濟效益。而且，患者在心理上的發展和變化也涉及到，其自身對公立醫院的感知度和認識度。所以，外部因素也可以在一定程度上影響公立醫院的經濟效益。

二、分析成本管理的應用給醫院帶來的重要意義

首先，強化成本管理可以提高醫院的資源配置效率。醫院可以在理論的指導下，及時分析不同部門的運作狀況，分析不同部門的具體質量和效益，進而調整自身資源配置的方案，合理利用各方面的信息和數據，建立起量化的模型，避免大量的資源浪費，把錢用在刀刃上。同時，在成本管理理論的應用下，公立醫院可以提高對投入和產出之間關系的重視和關注，正視自身存在的資源浪費問題，并且對那些人員互相推諉的問題進行及時分析和研究。除此之外，醫院還可以在理論的指導下及時調整自己的觀念和思想，調整現階段的管理模式，為后續的現代化發展奠定堅實的基礎，優化內部的服務體系，促進經濟的進一步增長。

其次，成本管理的應用能夠有效提高公立醫院的經濟效益。公立醫院可以運用相關的理論，分析自身成本消耗的具體情況，探究資源浪費的規模，然后對成本消耗進行控制和調節，運用比率分析法或者是趨勢分析法，把醫院的收入和支出情況進行系統分析，并強化全過程核算，提高數據整理的精確性和準確性。并且，公立醫院還可以匯總編制經濟效益的比較分析表，對階段性的成本費用構成進行探究，并摸索其中的規律和變化，了解成本計劃的具體執行情況和執行質量，探究出現問題的原因，然后再制定出更加合理有效的方法去降低成本推動醫院管理向著定量化的方向轉化。而且，成本管理理論的應用需要相應的人才掌握必要的知識和技術，這也可以從側面推動公立醫院人才隊伍的建設，要組建一支專業化且高素質的隊伍，認真落實醫院成本管理的基本要求，對成本的核算數據進行分析預測。再加上，成本管理會推動公立醫院進行設備的更新和升級，而設備的更新也可以推動公立醫院系統的優化，這就會減少資源的浪費，拓展其經濟利益的增長空間。

三、結束語

綜上所述，成本管理理論的應用能夠讓公立醫院把握好社會效益和經濟效益之間的平衡，以經濟效益的提升為動力，以社會效益的優化為目標，為社會大眾提供更加優質的服務。但不可否認的是，有相當一部分公立醫院并沒有重視對這一理論的研究和分析，所以在實踐的過程中也會積累一些弊端和不足，這就需要公立醫院及時調整自己的觀念，積極吸收并接納新的思想和新的模式，在理論指導下對過去的成本管理進行反思與總結，堅持循序漸進和以人為本的原則。

參考文獻：

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