分子生物學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用進(jìn)展

王淋

（長興縣人民醫(yī)院，浙江 湖州 313100）

1 前言

分子生物學(xué)是研究大分子，如核酸和蛋白質(zhì)。分子生物學(xué)是一種基于核酸生物化學(xué)的研究方法，并且廣泛應(yīng)用到現(xiàn)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，通過對DNA各項技術(shù)的有效劃分，實現(xiàn)分子領(lǐng)域內(nèi)部的醫(yī)學(xué)檢測以及醫(yī)學(xué)報告評估。這對于腫瘤的治療，還有各項疑難雜癥的診斷，都有了非常高的創(chuàng)新和科研需求，文章將充分研究現(xiàn)在分子檢測技術(shù)存在的可用性和應(yīng)用方面領(lǐng)域，并展望了其發(fā)展趨勢[1]。

2 分子生物學(xué)技術(shù)的具體應(yīng)用

分子生物學(xué)是通過以分子領(lǐng)域作為研究生物的基礎(chǔ)，通過研究分子人類的細(xì)胞構(gòu)成以及細(xì)胞各項屬性來診斷現(xiàn)在的疑難雜癥以及各項病情。此外，研究過程中通過分析現(xiàn)在的生物芯片以及各項探針技術(shù)實現(xiàn)對整體信息領(lǐng)域分子科技的有效結(jié)合，從而推動現(xiàn)代分子生物學(xué)的發(fā)展，對臨床診斷和治療具有重要意義。與傳統(tǒng)的培養(yǎng)鑒定和免疫分析相比，PCR和生物芯片技術(shù)具有靈敏度高、時間短、適用范圍廣的優(yōu)點。通過向反應(yīng)管中添加特異性引物，PCR可以同時鑒定單個或多個病原體。無論混合樣品的效果和微生物生長的時間如何，即使存在大量死細(xì)菌，也可以獲得準(zhǔn)確的結(jié)果。生物芯片技術(shù)具有高靈敏度和高效率的特點。

3 應(yīng)用進(jìn)展

目前，新分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展方興未艾，為人類探索生命科學(xué)，促進(jìn)實驗科學(xué)的發(fā)展提供了工具。分子生物學(xué)技術(shù)最重要的醫(yī)學(xué)成就之一是遺傳病基因的準(zhǔn)確定位和克隆。遺傳遺傳性聾基因克隆早在1998年就已完成;當(dāng)SARS于2003年問世時，科學(xué)家們開發(fā)了一種特殊的診斷方法。疾病微陣列；自2004年以來，中國已經(jīng)實現(xiàn)了多重PCR引起的地中海貧血，苯丙酮尿癥和G6DP缺乏癥的產(chǎn)前和病例診斷。近幾年以來基因技術(shù)通過診斷性的難雜癥有著非常大的突破，對于現(xiàn)在許多類似于苯丙酮尿酸癥以及各項貧血癥狀都有非常大的推進(jìn)作用，也提供了更多的研究數(shù)據(jù)和治療方案。但是技術(shù)比較復(fù)雜，儀器要求過高，藥價過高，反應(yīng)箱不完善，臨床推廣有限。在醫(yī)學(xué)使用過程對于常見問題的分析并沒有做到很好的提高，對于許多假陽性因素以及分類因素和增殖物的污染都沒有通過很好的分組控制實現(xiàn)擴(kuò)展和減少，對于現(xiàn)在PCR反應(yīng)和應(yīng)急鏈技術(shù)都沒有與現(xiàn)在很好的分子技術(shù)的結(jié)合。同時也缺乏一定的擴(kuò)增和產(chǎn)物分析，影響現(xiàn)在的分子技術(shù)使用。

近年來，已經(jīng)開發(fā)出實時PCR技術(shù)從根本上加強(qiáng)現(xiàn)在分子技術(shù)對于整體的推動作用，并且通過PCR和基礎(chǔ)實現(xiàn)在分子科學(xué)與實際醫(yī)學(xué)相結(jié)合，通過PCR擴(kuò)增產(chǎn)物是相對整體分子產(chǎn)物的分析來加強(qiáng)現(xiàn)代分子產(chǎn)物在PCI技術(shù)的綜合運(yùn)用。誤報不是混淆測試的主要原因，因為誤報的原因相對簡單。假陰性PCR的原因很復(fù)雜，包括裝置質(zhì)量，開瓶器和處理問題，PCR產(chǎn)物的電泳檢測時間以及與PCR反應(yīng)相關(guān)的關(guān)鍵鏈接。PCR機(jī)器本身的質(zhì)量問題可能導(dǎo)致擴(kuò)增效率降低或非特異性擴(kuò)增的假陰性或假陽性。質(zhì)量問題或離心機(jī)使用不當(dāng)將導(dǎo)致離心機(jī)樣品模板分離，導(dǎo)致假陰性。試劑開啟和處理問題導(dǎo)致樣品中未暴露的DNA，使得擴(kuò)增不可能并導(dǎo)致假陰性。PCR產(chǎn)物的電泳檢測時間通常在48 h內(nèi)。48 h后，不規(guī)則性消失，沒有放大帶，這是假陰性，首先要針對現(xiàn)在的檢測項目進(jìn)行合理的配置，并且通過現(xiàn)在的分子技術(shù)和高靈敏度的特點來進(jìn)行現(xiàn)在實際物品的轉(zhuǎn)化，并對于現(xiàn)在的病機(jī)培養(yǎng)以及病理分析，通過利用分子技術(shù)實現(xiàn)對其內(nèi)部原因的發(fā)現(xiàn)和根除，對于現(xiàn)在的臨床結(jié)果和臨床實驗，通過利用分子技術(shù)和PCR技術(shù)的良好結(jié)合實踐對現(xiàn)代假陽性的判斷和現(xiàn)在假陰性的良好使用延遲。另外，上級管理不善的問題，國家有關(guān)部門必須承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任，按照國際慣例，按照中國體檢的發(fā)展，嚴(yán)格遵守現(xiàn)在實驗的管理規(guī)則和實驗?zāi)繕?biāo)，同時嚴(yán)格了對現(xiàn)在的調(diào)查人員進(jìn)行培訓(xùn)，通過提高他們對于分子管理技術(shù)的使用，提高他們對分子管理制度的了解，那就像現(xiàn)在分析結(jié)果的實際使用和實際測評同時對于現(xiàn)在未解決的問題要積極進(jìn)行研究和分析，通過解決這些問題來實現(xiàn)國家內(nèi)部分子技術(shù)的有效使用[2]。

4 結(jié)束語

現(xiàn)有的分子生物學(xué)技術(shù)，現(xiàn)在的生物技術(shù)通過簡化成本，提高生物布置的有效性，同時培養(yǎng)大量的生物科技人才的實踐性的生物技術(shù)與世界醫(yī)學(xué)的有效結(jié)合，并且通過繼續(xù)與臨床技術(shù)的實際要求和實際診斷，實現(xiàn)現(xiàn)代生物技術(shù)的有效應(yīng)用。這也就需要國家在未來幾年內(nèi)對于生物技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)行廣泛的體制改革。改善檢測方法提供可靠的臨床應(yīng)用基礎(chǔ)。