王霆
(淳安縣第二人民醫院(杭州師范大學附屬醫院淳安分院),浙江 淳安 311719)
在臨床醫學檢驗中,基礎檢驗技術是最基本的內容,也是最基本的指標檢查,包含了臨床血液學檢驗、臨床免疫學檢驗和微生物學檢驗等主要的內容。由于臨床醫學涉及到的知識面積比較廣泛,所以它對醫療活動有著重要的影響力。以下兩方面主要概括了臨床醫學基礎檢驗技術的重要性。第一,臨床醫學基礎檢驗技術不僅能夠協助醫生工作,而且還利于醫生快速的判斷病人的身體情況。檢驗后,醫生要查看檢查數據的情況,才能快速地對病人的病況做具體的分析,判斷出病因所在,為病人制定一套良好的治療方案。第二,為醫生在治療的過程中引導檢查思路,在治療各種疾病的過程中,有很多的治療方案,要根據病人的身體狀態的實際情況選擇合適的治療方案,并且經過一段時間查看病人的治療效果,再及時調整治療方案。當然,要通過各項檢查后才能知道病人的恢復效果,依照復查的檢查結果在進行治療方案的調整。如果在治療中出現異常反應,就要及時排查病況。
2.1 標本的收集與運送不夠規范 為了使臨床醫學基礎檢驗工作能夠順利進行,首先要把標本檢驗工作做好,因為標本是臨床的主要對象,包括血液和尿液。在一般情況下,都是把采集好的標本送到檢檢部門,必須要保證標本采集和運輸的規范性,要做好相應的管理工作,保證規范化管理,比如盛放標本必須使用專用的容器,并且具有良好的密封性,避免空氣流入進去,防止在檢驗前標本出現質量問題,從而減小了檢驗結果的誤差。如果采集好的標本沒有及時運送到檢驗部門,放置的時間較長就會影響檢驗的結果。
2.2 檢驗人員職業素養參差不齊 臨床醫學的基礎檢驗是一項專業而又復雜的工作,要求檢驗人員具有很強大的技術經驗和能力,并且還要細心和耐心。目前來看,醫院在臨床檢驗上還存在著很多的問題,主要包括以下兩點:第一,由于醫院每天的任務比較多,減少了培訓的機會,從而降低了專業檢驗人員全面地學習新知識的機會,醫院應該提高理論知識水平的學習機會,不斷地完善和更新知識內容,熟練的掌握一些檢驗技術和儀器的使用,不僅有利于提升臨床醫學基礎檢驗技術,而且還提高了工作效率。第二,要求有關檢驗人員具備良好的工作態度,做到精益求精,嚴格要求檢驗的過程和結果,避免出現誤差,提升檢驗結果的準確性和可用性。
2.3 檢驗人員和臨床醫師之間缺乏交流 檢驗技術的唯一標準就是實踐。在臨床醫學基礎檢驗上有很多新興的技術,只有在實際的實踐過程中一些優點或缺點才能很好的展現出來。想要得到很好的檢驗結果,就需要相關的檢驗人員和臨床之間相互探討研究,經過總結得出很好的結論。當前的醫院都有著很多的科室,檢驗人員和臨床醫師之間深入探討經驗技術的機會非常少。因此,檢驗人員和臨床醫師之間要保持良好的溝通交流,這樣,不僅可以改進檢驗技術不足的地方,還可以為臨床的診斷提供了參考,并能夠及時地做出反饋、給出意見,將會大大地促進醫院的未來發展。
3.1 加強對標本管理工作的重視 在采集標本的過程中,臨床護士要提前通知病人保持空腹,空腹的時間不可以超過16 h,在采集前的5-10 min內不可以劇烈運動,采集時,讓病人采取選擇坐位或臥位的方式,在病人的前臂肘的正中靜脈位置上采取血液,但是不能采集輸液附近位置的血液,因為輸入血管中的液體會稀釋血液,所以會影響檢驗的結果。只有應用準確的采集標本才能保證檢驗結果的精確度。同時,醫院還需要對采集的標本進行嚴格的管理,檢驗人員要重視標本的管理工作,盡到自己的職責和義務。
3.2 多渠道加強檢驗人員與臨床醫師的交流 根據多方面的工作要求,為了加強檢驗人員和臨床醫生之間的溝通,主要以下幾個方面為例,①每周檢驗人員和臨床醫生都要一起查房,查房結束后會進行大約10 min的討論和交流;②如果遇到了一些特殊的病況,就要對此次病例專題開展研討會,經過多種案例的分析,可以為檢驗人員和臨床醫生積累了相關經驗;③在一定時間內檢驗人員為臨床醫生解答一些在基礎檢驗中存在的疑問,同時還能學到一些關于臨床上的知識和意見;④在一起討論疾病的產生和實驗室中檢驗的標準之間的聯系。總而言之,檢驗人員和臨床醫生交流的機會比較多,要充分地利用每一次交流的機會,掌握更多的相關內容。醫院要定期對檢驗人員和臨床醫生進行培訓,比如標本的要求及影響要素、參考的范圍和臨床的意義等等各方面的內容,使得他們把最好的一面展現在實際的工作中[1]。
3.3 努力提高科研水平,加快臨床醫學檢驗成果轉化 由于臨床基礎檢驗技術在不斷的創新,發展的速度也是比較快的,所以需要專業較高的臨床檢驗人員和相關的技術研發人員,通過他們共同的努力,在各個實踐中得到很好的效果。為了更好地服務于病人,要把臨床醫學檢驗研究的理論在短時間內轉換為產品。提高應臨床檢驗人員的工作態度,要細心和有耐心,不斷地積累臨床上的相關經驗,使得科研水平得到很好的提升,不僅為新產品和技術的發展提供了保障,而且推動了醫療行業的前進發展。因此,醫院要為臨床檢驗人員打造一份發展的空間,大力支持他們的工作,比如說安排檢驗人員和臨床醫生參加一些培訓課程,通過學習不僅可以相互交流學術上的問題,還可提高臨床醫學基礎檢驗的工作質量。
在實際中運用臨床醫學基礎檢驗技術,大大的提升了臨床診斷的精準度,對病人提供了很好的治療方案,使其得到了良好的治療效果。當前,醫療系統逐漸地在完善,同時對臨床醫學基礎檢驗技術也提出了更多的要求,在這種情況下要不斷提高相關的技術水平,加強標本的管理規范,提高工作人員的綜合素質,不斷創新發展,只有達到以上的要求,臨床醫學才能發展的更高更遠。