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PCR檢驗技術在性病臨床標本實驗診斷中應用價值的研究關鍵探索

2020-12-13 11:54:57張利江劉志偉
臨床檢驗雜志(電子版) 2020年1期

張利江,劉志偉

(1.內蒙古林業總醫院(內蒙古民族大學第二臨床醫學院),內蒙古 牙克石 022150;2.呼倫貝爾市海拉爾區建設社區衛生服務中心,內蒙古 海拉爾 021000)

性病是目前臨床中較為常見的一種感染疾病,患者發病的原因主要是病原體感染,且通過性接觸進行傳播,一般來講,不同類型的病原體感染存在的癥狀有一定程度差異[1-2]。性病患者如果無法得到及時、有效的臨床診斷,其后續治療會受到不利影響,醫生無法為患者選擇針對性較強的治療方式,導致患者病情無法得到控制。我院針對性病臨床標本的檢驗診斷分別選擇不同方案,現結合研究情況進行如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2018年1月-10月我院收治的感染類疾病患者當中擇取51例性病對象進行觀察,此次研究得到相關部門的審批,且預先征得患者個人同意。患者納入標準為:符合各類型性病診斷內容、個人資料完整、自愿入組。我院將如下對象排除:精神功能障礙患者、其他類型感染病變對象、生殖系統腫瘤患者、臨床治療殘缺對象、非自愿入組患者、意識紊亂對象。在所選患者當中,男性26例,女性25例,患者年齡為25-51歲。

1.2 方法 護士需要遵醫囑采集患者的樣本,男性患者需要在尿道口3 cm處進行采集,女性患者則需在其宮頸口內1-1.5 cm位置進行采集。采集人員將棉拭子插至相應位置以后,進行轉動并且停留幾秒鐘。第一個拭子進行病原體分離處理,第二個拭子需要與1 mL等滲鹽水進行處理,置入-20 ℃冰箱進行保存,用以進行PCR檢驗。在進行培養法處理的時候,培養淋球菌需要加入多粘菌素GC血液瓊脂,培養衣原體則選擇McCoy細胞進行細胞培養,培養支原體則選擇相應的培養基進行處理。支原體培養基的主要成分就是在培養基當中加入10%酵母浸液、10%小牛血清以及0.02%酚紅、0.1%-0.15%的尿素、500-1000 U/mL的青霉素。

在選擇PCR檢驗法進行操作的時候,檢驗人員需要按照基因庫提供的淋球菌、衣原體等基因序列,并且選擇PCR設計軟件等進行處理。PCR檢驗技術需要利用變性、退火、延伸等處理,并且在最后選擇20 μL的反應產物,將其與4 μL的電泳指示液進行混合,在1.5%瓊脂糖凝膠上進行電泳處理,并且對電泳結果進行隨時觀察,并進行拍照留存。檢驗人員需要在標本加入PCR反應管以后,加入10 μL的基因釋放劑,這樣可以避免相應的繁瑣處理。

1.3 臨床觀察指標 對所選的性病檢驗標本接受不同方式處理后的病情檢出情況進行對比,并予以淺析。

1.4 統計學觀察 此次研究中的數據需被代入SPSS 21.0軟件包中進行處理,計數資料n(%)接受χ2檢驗,若相關數據分析后結果P<0.05,則提示差異存在明顯意義。

2 結果

樣本接受傳統培養法檢驗后性病檢出例數為16例,而接受PCR技術檢驗后的檢出例數為50例,相關數據對比后χ2=49.626,P=0.000<0.05,差異存在統計學意義。

3 討論

性病目前在臨床當中并不少見,男性感染性病之后會出現急性感染,且患者尿道會出現狹窄,也容易出現前列腺炎、不育等,部分患者甚至患上腫瘤。而對于女性而言,性病也是僅次于婦科疾病的第二大病種,很多女性在感染性病之后沒有癥狀或者癥狀不夠明顯,所以患者意識不到已經患病,進而誘發一系列并發癥,比如慢性盆腔炎、附件炎、輸卵管炎等,這可能導致患者出現異位妊娠或者不孕等,對于患者的健康十分不利[3-4]。

對于性病患者的診斷,做好性病檢驗標本的臨床檢驗十分重要。常規的培養基檢驗方式會受到多方面外界因素的影響,從而導致檢出率較低,實際應用的效果往往不盡如人意。我院針對性病標本的檢驗選擇應用PCR檢驗技術,PCR技術檢驗可以對性病患者身體當中存在的一系列病毒DNA進行相應的熒光標記處理,也能對性病病毒DNA的轉錄以及翻譯情況進行相應的檢驗,這樣就可以避免實際檢驗當中出現假陰性情況,以免性病患者出現誤診、漏診等,從而提高性病患者檢驗的準確度。

總之,針對性病臨床標本的檢驗方式選擇而言,應用PCR檢驗技術處理的效果較好,標本檢出率較高,這對于性病患者的臨床診治有重要意義,該方法值得大范圍應用。

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