口瘡膜治療復發(fā)性口腔潰瘍療效觀察

葉倩倩

（浙江中醫(yī)藥大學附屬湖州中醫(yī)院，浙江 湖州 313000）

復發(fā)性口腔潰瘍（ROU）是發(fā)生在口腔黏膜上的淺表性潰瘍，灼痛明顯，嚴重可出現(xiàn)全身不適、低熱等［1］。我院自制口瘡膜治療ROU取得良好療效，報道如下。

1 臨床資料

共160例，均為我院2016年8月到2020年1月收治患者，隨機分為兩組各80例。治療組男26例，女54例；平均年齡（34.2±6.4）歲。對照組男29例，女51例；平均年齡（33.9±7.1）歲。兩組一般資料比較均差異無統(tǒng)計學意義（P＞O.05），具有可比性。

診斷標準：符合《口腔黏膜病學》中關于ROU的診斷標準［2］。

納入標準：①年齡大于18周歲，小于60周歲；②簽署知情同意書。

排除標準：①年齡小于18歲或大于60周歲，妊娠或哺乳婦女；②合并有腫瘤或其它免疫系統(tǒng)性疾患；③合并精神疾患；④近1個月已接受其它治療，如激素以及免疫抑制劑等；⑤對所用藥物過敏。

2 治療方法

對照組：予西地碘含片口含，每次1片，每天5次。

治療組：生石膏5g、燈心草炭6g、煅人中白8g、青黛4g、甘草1.5g、冰片0.3g，研細末，過120目篩。將成膜材料（聚羧乙烯CP、聚乙烯醇PVA、羧甲基纖維素鈉CMC-Na）30g，加適量水浸泡溶解，加適量甘油及中藥粉劑，攪勻涂膜，烘干啟膜，質(zhì)檢通過合格后剪成2cm×2cm。剪取潰瘍面大小口瘡膜貼膜于潰瘍上，每日3次。

兩組均5天為一療程，1個療程后觀察療效。

3 療效標準［3］

治愈：潰瘍所致疼痛消失，潰瘍面愈合。顯效：潰瘍所致疼痛明顯減輕，潰瘍面縮小1/2以上。有效：潰瘍所致疼痛減輕，潰瘍面縮小1/3以上。無效：潰瘍所致疼痛無明顯改善，潰瘍面未縮小。

用SPSS20.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以（%）表示、用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

4 治療結(jié)果

兩組臨床療效比較見表1。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

5 討 論

ROU屬中醫(yī)“口瘡”、“口糜”、“口瘍”范疇。《圣濟總錄》載“口舌生瘡也，心脾經(jīng)蘊熱所致心火積熱”。治應清熱解毒，祛腐生肌。口瘡膜是由口瘡散改進而來，方中元丹、生石膏瀉火、生肌、斂瘡，煅人中白、青黛斂清、熱解毒瘡，冰片止痛、瀉火，甘草清熱解毒、止痛。制成膜劑可以延長藥物在潰瘍面的停留時間，有利于中藥的充分吸收。口瘡膜貼敷于潰瘍面還可保護潰瘍面使其免受外界的刺激，有利于上皮組織修復，減少疼痛。