趙守靜
(沭陽縣人民醫院骨科,江蘇 宿遷 223600)
目前,脊柱骨折屬于臨床中一種常見性疾病,在疾病有著較高的死亡率和致殘率,其能夠導致患者出現大小便障礙或運動功能喪失等,有著較高的危害性。臨床中治療該疾病的主要方法就是手術治療,但是患者術后需要接受良好的護理[1-2]。基于此,本文對脊柱骨折護理中行康復護理的臨床效果進行研究,結果如下:
利用隨機分組研究法對我院在2018年9月-2019年9月收治的50例患者進行研究,兩組患者均25人。其中對比組患者行常規護理,該組共有男性患者11人,女性患者共有14人,年齡范圍在36-78歲之間,平均年齡為(59.62±2.37)歲。該組腰段骨折患者12人,頸段骨折患者6人,胸段骨折患者7人。研究組患者行康復護理,該組共有男性患者13人,女性患者共有12人,年齡范圍在37-79歲之間,平均年齡為(60.42±2.55)歲。該組腰段骨折患者15人,.頸段骨折患者5人,胸段骨折患者5人。
所有患者均已自愿簽訂知情同意書且本次實驗已經通過我院倫理委員會認可。患者的一般資料均無明顯性差異無統計學意義(P>0.05),因此具有一定的可比性。
對比組患者行常規護理:
研究組患者行康復護理:指導患者保持正確的體位,避免出現壓迫神經根問題。另外,護理人員還需協助患者進行體會更換和翻身,確保患者脊柱處于平直狀態。積極鼓勵患者睡硬板床,建議患者多使用一些含有豐富維生素和纖維素食物,遵循少食多餐的原則。適當增加新鮮水果蔬菜的食用,預防出現便秘現象。
指導患者進行適當的膀胱功能訓練,有效避免膀胱肌肉萎縮。如若患者留置導尿管,那么護理人員需做到按時放尿,促進患者排尿功能障礙得到緩解。對于長期臥床患者來說需加強對患者的皮膚護理,定期為患者更換床單,按時進行皮膚按摩,增強患者血液循環,預防褥瘡。
臥床期間醫護人員需指導患者進行適當的關節活動等平衡訓練,協助患者做床邊移動訓練。同時對患者足下垂進行相應糾正,避免由于長期臥床而造成體位低血壓問題發生。
對比兩組患者護理后并發癥發生概率,包括患者出現骨質疏松、泌尿系統感染和痙攣現象;對比兩組患者護理后臨床相關指標,包括患者脊柱恢復時間、骨折愈合時間以及運動功能恢復情況。
本次實驗研究使用的統計學軟件為SPSS20.0,其中使用(±s)進行計量資料兩組患者護理后臨床相關指標對比,結果用t檢驗;用[n(%)]進行計數資料兩組患者護理后并發癥發生概率對比,結果用x2檢驗,如數據差異明顯,P<0.05說明統計學意義存在。
研究組患者護理后脊柱傷恢復時間為(11.42±2.41),對比組患者護理后脊柱恢復時間為(13.47±3.62),對比T=2.3569,P=0.0226;研究組患者護理后骨折愈合時間為(12.39±1.56),對比組患者護理后骨折愈合時間為(14.71±2.33),對比T=4.1369,P=0.0001;研究組患者護理后運動功能恢復評分(94.81±5.15),對比組患者護理后運動功能恢復評分(81.63±5.75),對比T=8.5372,P=0.0000。故研究組患者護理后臨床各項指標均好于對比組,P<0.05,有統計學意義。
研究組患者護理后出現骨質疏松概率4%(1/25)、無泌尿系統感染發生、出現痙攣現象的發生概率4%(1/25),總發生概率為8%(2/25);對比組患者護理后出現骨質疏松概率8%(2/25)、泌尿系統感染發生概率12%(3/25)、出現痙攣現象的發生概率12%(3/25),總發生概率為32%,發現研究組患者護理后并發癥發生概率8%低于對比組患者護理后并發癥發生概率32%,x2=4.5000,P=0.0338<0.05,有統計學意義。
對于脊柱骨折患者來說,患者接受手術治療后如若沒有得到良好的康復護理則會導致患者出現運動障礙以及感覺功能障礙和括約肌障礙的同時嚴重的甚至會導致患者出現肌張力異常,為患者日常生活帶來不便。通過對患者進行康復護理人員根據患者實際病情對其進行適當的康復訓練,能夠有效促進其運動功能恢復,促進脊柱修復,加快骨折愈合速度[3-5]。
通過本文研究發現,研究組患者護理后臨床各項指標均好于對比組,P<0.05,有統計學意義;研究組患者護理后并發癥發生概率8%低于對比組患者護理后并發癥發生概率32%,P<0.05,有統計學意義。
綜上所述,對脊柱骨折護理中行康復護理的臨床效果顯著,患者接受護理后脊柱恢復情況較好,且患者護理后運動功能良好,故值得在臨床中廣泛使用。