觀察護理干預對產科護理質量及母嬰健康狀況的影響

楊小燕

（聯勤保障部隊第904醫院婦產科，江蘇 無錫 214004）

分娩指胎兒脫離母體的過程，分為三個產程[1]。產婦受到疼痛、激素水平轉變或合并妊高癥等并發疾病影響，容易導致其分娩困難，對胎兒及母體的健康有深遠影響，因此在圍產期間，需對產婦進行科學的護理。優質的護理干預通過對孕、產婦產前的檢查、分娩過程的護理及分娩后的調養均有幫助作用。本研究對比基礎護理干預和優質護理干預，轉變護理干預辦法，提高產婦的分娩率和滿意度、降低圍術期內并發癥的發生概率、提升新生兒評分，結論如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年7月-2019年6月于我院接受產科分娩的產婦150例，通過自愿原則將其分為對照、研究兩組，組間分布為對照組（n=75）與研究組（n=75）。對照組產婦年齡范圍為25-41周歲，平均年齡(33.25±8.75)周歲；研究組產婦年齡范圍為24-42周歲，平均年齡（33.28±9.72）周歲。產婦年齡、孕周等數據統計結果差別不顯著（P＞0.05），校準合格。通過講解，產婦同意并簽署研究護理方法。

1.2 方法

對照組運用基礎護理干預：（1）分娩前準備：對產婦的相關身體情況及情緒狀況進行檢查與記錄；（2）分娩后對產婦進行康復護理、喂養指導等。

研究組在對照組的基礎上，運用優質護理干預：（1）分娩前，除對產婦進行基礎檢查外，也應對產婦及其家屬進行順產或剖宮產的相關知識講解，讓產婦對產房的環境有所熟悉，對分娩前的相關注意事項有所掌握，對分娩中采用的麻醉方式和分娩措施進行了解，提高產婦對分娩的認知程度，降低產婦對麻醉、環境等分娩流程中的恐懼感；（2）分娩過程中，避免分娩過程中有過多分娩參與工作以外醫護人員的流動，保證分娩滿足無菌要求的制度原則，將分娩感染的幾率降到最低。護理人員應當進行及時地導尿，減少產婦的生產過程刺激，密切觀察及控制產婦的血壓、分娩時間及出血量等；（3）分娩后應當對產婦的相關臨床指標進行監測。加強對產婦的慰問關懷，與產婦家屬相配合，引導產婦保持良好的心情狀態，對產生孕期綜合癥的產婦進行有效及時的心理疏導，對產婦的抑郁、暴躁等負面情緒進行科學的引導；（4）加強環境的保持，保證室內的清潔無菌，避免陰道側切產婦或剖宮產產婦的切口感染。對產婦分娩后的飲食進行科學規劃，引導產婦做好產后的康復運動，鼓勵產婦在家屬陪同下做簡單的下床活動，并進行科學的鍛煉，促進產婦的腸蠕動正常，實現產婦的盡早康復。

1.3 觀察指標

觀察兩組產婦分別接受不同護理方式后，產婦的護理質量達成效果，對新生兒進行評分。護理質量達成效果包括并發癥發生率、分娩成功率及護理滿意度，護理滿意度采用自制問卷調查。通過Apgar評分標準對新生兒進行評分。新生兒評分越高，產婦的并發癥發生率越低，分娩成功率越高，產婦的護理滿意度越高。

1.4 統計學分析

本文采用SPSS18.0統計學軟件對選取的150例接受不同護理的產婦相關數據進行比對分析。t檢驗校準其計量數據（新生兒評分），數據采取“平均數值±標準差值”形式表達，x2檢驗校準其計數數據（護理質量達成效果），數據采取“n%”形式表達。P＜0.05有統計學價值，與此相反則無統計學價值。

2 結 果

2.1 兩組產婦的護理質量達成效果及新生兒評分比較

研究組產婦的護理質量達成效果顯著優于對照組，研究組新生兒評分顯著高于對照組。數據差異具有統計學價值P＜0.05。（見表1）

3 討 論

妊娠對于人體內各項指標均有影響，產科的護理服務質量將會直接對產婦及新生兒的健康造成影響?；A護理干預僅對產婦進行常規的檢查、護理干預、康復指導等，對產婦在圍產期內不良情緒的產生調節效果不佳。

在分娩期間，護理人員提供優質護理干預，根據產婦的實際情況，進行妊娠方案的調整，提高母嬰的存活率。通過在治療前的科學檢查，對產婦進行心理安慰及治療方式介紹，降低產婦的心理壓力，提升產婦的分娩配合度，降低分娩中禁忌事件的發生概率，進而消除產婦的過度緊張。分娩期間對產婦的臨床指標進行監控，護理人員應當切實配合醫生，有效的分娩配合可以盡可能縮短產婦的分娩時間，保證產婦生命體征的穩定，降低新生兒的死亡率及小兒并發癥概率，從而提升新生兒的評分。引導產婦養成良好的作息習慣、鍛煉恢復方式、飲食習慣等。

綜上所述，對產科圍產期的產婦實施優質的護理干預措施，可以有效提升產科護理質量，保證母嬰健康，對提高產婦滿意度有積極的影響，值得普及使用。